Efeitos da cetose exógena na função renal, perfusão renal e capacidade excretora de sódio ((KETO-HT))

Antecedentes: Surgiu um interesse renovado em corpos cetônicos, em parte impulsionado pelo recente sucesso da inibição seletiva do co-transportador de glicose de sódio 2 (SGLT-2) na prevenção de mortes cardiovasculares em pacientes com diabetes mellitus (DM) e doença renal crônica (DRC). Os efeitos da cetose são importantes para compreender os efeitos benéficos dos inibidores do SGLT-2 e para explicar todo o potencial terapêutico deste tratamento.

Hipótese: A cetose diminui a pressão arterial sistólica em 24 horas e aumenta o fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular (TFG).

Métodos: É um estudo cruzado, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo. Dezenove pacientes com hipertensão essencial serão randomizados para receber corpos cetônicos (KE4) ou por 5 dias. Após um período de eliminação de pelo menos 14 dias, os sujeitos são transferidos para receber o outro tratamento. Após cada período de tratamento, as variáveis ​​​​de efeito serão medidas, incluindo depuração de tecnécio (Tc) 99m - pentaacetato de dietilenotriamina (DTPA) e tomografia computadorizada por emissão de pósitrons à base de água (PET / CT)

Perspectivas: O estudo tem potencial para fornecer informações sobre o potencial terapêutico do tratamento com corpos cetônicos e compreensão das condições caracterizadas por cetose, como o tratamento com inibidor de SGLT2.