Биомаркеры в слюне и стуле

Многие растворимые факторы, содержащиеся в крови, можно обнаружить в слюне и кале. Часто обнаруживается, что уровни этих факторов коррелируют между жидкостями организма, хотя точная взаимосвязь между системным (кровь) и местным (слюна и стул) иммунитетом еще не установлена. Факторы, связанные со слюной и стулом, продуцируются в полости рта и в кишечнике, которые представляют собой участки слизистой оболочки, которые потенциально вступают в непосредственный контакт с патогенами. Таким образом, уровни растворимых факторов, связанных со слизистой оболочкой, могут лучше отражать местный иммунный ответ в этих местах.

Теперь становится ясно, что слюну и стул можно использовать и для анализа воспалительных реакций. В недавнем исследовании были рассмотрены 20 возможных слюнных биомаркеров, связанных с ожирением, и авторы обнаружили четыре биомаркера, которые демонстрируют значительные изменения с увеличением массы тела в педиатрической популяции. Было обнаружено, что слюнный С-реактивный белок (СРБ), слюнный инсулин, лептин и адипонектин различаются у детей с ожирением по сравнению со здоровыми детьми с нормальным весом. Эти данные свидетельствуют о том, что слюна может быть полезным суррогатом крови для изучения метаболических осложнений ожирения у детей, когда повторный забор крови может быть как травматичным, так и трудным. Результаты этого исследования также дают представление о раннем развитии метаболических заболеваний у детей. (Гудсон, Кантарчи и др., 2014). В другом исследовании цитокины-хемокины-факторы роста (CCGF) измеряли с помощью мультиплексных анализов с шариками и сравнивали между плазмой, слюной и мочой, взятыми у 20 здоровых добровольцев мужского и женского пола. Анализ более чем одного типа образцов от одного и того же субъекта увеличивает возможность идентификации биомаркеров любого воспалительного заболевания. В этом исследовании также наблюдались специфичные для пола CCGF, и концентрации некоторых CCGF различались между полами. Эта информация также ценна для обнаружения биомаркеров, поскольку объединение субъектов мужского и женского пола в клиническом испытании устранит ложное обнаружение биомаркеров (Khan 2012).

Иммунную систему слизистой также можно понять, анализируя образцы стула. В недавнем исследовании показано, что определенное преобладание бактерий, таких как Bifidobacterium sp., может усиливать развитие тимуса и иммунные реакции как на пероральные, так и на парентеральные вакцины в раннем младенчестве, тогда как отклонение от этой модели, приводящее к большему бактериальному разнообразию, может вызвать системное воспаление (нейтрофилию) и снижение реакции на вакцину. Таким образом, восприимчивость к вакцине можно улучшить путем стимуляции кишечных Bifidobacteria sp. и сведение к минимуму дисбактериоза в раннем младенчестве (Huda, Lewis et al., 2014). Следует отметить, что отличительной чертой адекватных иммунных реакций слизистой оболочки является выработка секреторного иммуноглобулина А (SIgA), который может предотвратить инфекцию и удалить антиген, пересекающий слизистый барьер. др. 2012). Следовательно, измерение SIgA может помочь оценить иммунитет слизистых оболочек.

Несмотря на то, что образцы слюны и стула все чаще исследуются для оценки иммунного ответа слизистой оболочки и/или клинических исходов, по-прежнему отсутствует устоявшаяся методология, которую можно было бы рутинно использовать в диагностических лабораториях и клинических испытаниях. Поэтому наша цель состоит в том, чтобы собрать образцы слюны и стула с помощью салиметрического мазка и набора для самостоятельного сбора стула у когорты из 60 добровольцев, обработать и хранить образцы стандартизированным образом. После этого мы намерены провести иммунологические анализы, такие как иммуноферментный анализ, мультиплексный анализ на шариках и Immunocap, чтобы сопоставить уровни биомаркеров в слюне и кале у здоровых доноров. Поскольку этот метод является неинвазивным, мы считаем, что больше людей захотят пожертвовать образцы. Кроме того, его легко собрать самостоятельно, и это экономически выгодно.