- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01919164
Исследование по изучению безопасности и эффективности различных доз Сприфермина у участников с остеоартритом коленного сустава (FORWARD)
18 июня 2020 г. обновлено: EMD Serono Research & Development Institute, Inc.
Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами для изучения эффективности и безопасности различных внутрисуставных (в.а.) доз Сприфермина у субъектов с первичным остеоартритом коленного сустава
Это было многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 2 с параллельными группами Сприфермина, вводимого внутрисуставно участникам с первичным остеоартритом коленного сустава и степенью 2 или 3 по шкале Келлгрена-Лоуренса.
Испытание было направлено на изучение эффективности и безопасности различных внутрисуставных доз Сприфермина у этих пациентов.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Участники были в равной степени рандомизированы либо в одну из 4 групп лечения, либо в группу плацебо.
Испытание состоит из периода скрининга продолжительностью до 42 дней, двухлетнего двойного слепого плацебо-контролируемого (DBPC) этапа лечения, который начинается с рандомизации (неделя 0) и заканчивается на 2-м году, и 3-летнего расширенного наблюдения. фаза подъема.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
549
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Buenos Aires, Аргентина
- Research Site
-
-
-
-
-
Hong Kong, Гонконг
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalborg, Дания
- Research Site
-
Ballerup, Дания
- Research Site
-
Vejle, Дания
- Research Site
-
-
-
-
-
Lodz, Польша
- Research Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Румыния
- Research Site
-
-
-
-
Colorado
-
Lakewood, Colorado, Соединенные Штаты
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Чехия
- Research Site
-
Pardubice, Чехия
- Research Site
-
Prague, Чехия
- Research Site
-
-
-
-
-
Tallinn, Эстония
- Research Site
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 38 лет до 83 года (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 40 до 85 лет; любого пола
- Первичный бедренно-большеберцовый остеоартрит в соответствии с клиническими и рентгенологическими критериями Американского колледжа ревматологии (ACR) и соответствием указанным в протоколе рентгеновским критериям в целевом колене при скрининге
- Оценка боли в целевом колене и/или необходимость регулярного симптоматического лечения боли в колене с помощью парацетамола (ацетаминофена), системных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ)-2 (коксибы) или трамадола в большинстве дней в предыдущем месяце (то есть более половины дней в предыдущем месяце)
- История боли из-за остеоартрита в целевом колене в течение не менее 6 месяцев.
- Указанная в протоколе оценка боли для целевого колена в ответ на вопрос 1 индекса боли WOMAC («сколько боли у вас было [в целевом колене за последние 48 часов] при ходьбе по плоской поверхности?») после вымывание не менее 5 периодов полувыведения анальгетиков: ацетаминофена, местных или пероральных НПВП, коксибов, опиоидов и/или трамадола
- Женщины детородного возраста должны использовать форму контрацепции с частотой неудач менее 1 процента в год на протяжении всего испытания.
Критерий исключения:
- Смещение более 5 градусов по бедренно-большеберцовой оси целевого колена
- Клинические признаки воспаления (покраснение) в целевом колене
- Внутрисуставное введение кортикостероидов или гиалуроновой кислоты в одно из коленных суставов в течение 6 месяцев до скрининга
- Запланированная операция на колене (затрагивающая либо целевое, либо контралатеральное колено) в течение следующих двух лет.
- Сопутствующие состояния или лечение, которые считаются несовместимыми с участием в исследовании
- Любые противопоказания к МРТ в соответствии с рекомендациями по МРТ, в том числе невозможность пройти МРТ-исследование коленного сустава из-за невозможности поместиться в сканер или коленную катушку.
- Беременность или кормление грудью
- Участие в другом клиническом исследовании в течение 30 дней (или 5 периодов полураспада исследуемого соединения, в зависимости от того, что дольше) до скрининга
- Недееспособность или ограниченная дееспособность
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Участники получали плацебо, соответствующее Сприфермину, в виде внутрисуставной инъекции один раз в неделю в течение 3 последовательных недель в течение 4 циклов, то есть на 0, 1, 2 неделе в цикле 1; на 26, 27, 28 неделе цикла 2; на неделе 52, 53, 54 в цикле 3 и на неделе 78, 79, 80 в цикле 4 с интервалом в 6 месяцев.
|
Участники получали плацебо, соответствующее спирермину, в виде внутрисуставной инъекции.
|
Экспериментальный: Сприфермин (AS902330) 30 мкг/плацебо - 2 цикла
Участники получали Сприфермин 30 мкг в виде внутрисуставной инъекции один раз в неделю в течение 3 последовательных недель в течение 2 альтернативных циклов, то есть на 0, 1, 2 неделе в цикле 1 и на 52, 53, 54 неделе в цикле 3; и получали плацебо, соответствующее Сприфермину, один раз в неделю в течение 3 последовательных недель в течение 2 альтернативных циклов, то есть на 26, 27, 28 неделе в цикле 2 и на 78, 79, 80 неделе в цикле 4 с интервалом в 6 месяцев.
|
Участники получали плацебо, соответствующее спирермину, в виде внутрисуставной инъекции.
Участники получали Сприфермин в виде внутрисуставной инъекции.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Сприфермин (AS902330) 30 мкг - 4 цикла
Участники получали Сприфермин 30 мкг (мкг) в виде внутрисуставной инъекции один раз в неделю в течение 3 недель подряд в течение 4 циклов, то есть на 0, 1, 2 неделе в цикле 1; на 26, 27, 28 неделе цикла 2; на неделе 52, 53, 54 в цикле 3 и на неделе 78, 79, 80 в цикле 4 с интервалом в 6 месяцев.
|
Участники получали Сприфермин в виде внутрисуставной инъекции.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Сприфермин (AS902330) 100 мкг/плацебо (2 цикла)
Участники получали Сприфермин 100 мкг в виде внутрисуставной инъекции один раз в неделю в течение 3 последовательных недель в течение 2 альтернативных циклов, то есть на неделе 0, 1, 2 в цикле 1 и на неделе 52, 53, 54 в цикле 3; и получали плацебо, соответствующее Сприфермину, один раз в неделю в течение 3 последовательных недель в течение 2 альтернативных циклов, то есть на 26, 27, 28 неделе в цикле 2 и на 78, 79, 80 неделе в цикле 4 с интервалом в 6 месяцев.
|
Участники получали плацебо, соответствующее спирермину, в виде внутрисуставной инъекции.
Участники получали Сприфермин в виде внутрисуставной инъекции.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Сприфермин (AS902330) 100 мкг - 4 цикла
Участники получали Сприфермин 100 мкг в виде внутрисуставной инъекции один раз в неделю в течение 3 недель подряд в течение 4 циклов, то есть на 0, 1, 2 неделе в цикле 1; на 26, 27, 28 неделе цикла 2; на неделе 52, 53, 54 в цикле 3 и на неделе 78, 79, 80 в цикле 4 с интервалом в 6 месяцев.
|
Участники получали Сприфермин в виде внутрисуставной инъекции.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение толщины хряща всего бедренно-большеберцового сустава по сравнению с исходным уровнем по оценке с помощью количественной магнитно-резонансной томографии (кМРТ) на 2-м году жизни
Временное ограничение: Исходный уровень, год 2 (неделя 104)
|
Изменение толщины хряща через 2 года рассчитывали на основе количественной магнитно-резонансной томографии (кМРТ).
|
Исходный уровень, год 2 (неделя 104)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения по сравнению с исходным уровнем в Индексе остеоартрита Университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC): подшкала боли, подшкала скованности, подшкала физической функции и общий балл на 52-й, 78-й и 104-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 52, неделя 78 и неделя 104
|
Подшкала боли WOMAC состоит из 5 вопросов (шкала Лайкерта), касающихся боли.
Сумма пунктов подшкалы боли колеблется от 0 до 11.
Более высокие баллы = более сильная боль.
Подшкала жесткости состоит из 2 вопросов, касающихся суставной функции.
Сумма пунктов подшкалы жесткости колеблется от 0 до 8.
Более высокие баллы = худшая функция.
Подшкала физических функций состоит из 17 вопросов, касающихся физической активности.
Сумма пунктов подшкалы физических функций колеблется от 0 до 68.
Более высокие баллы = худшие функциональные ограничения.
Каждая подшкала напрямую преобразуется в шкалу от 0 до 100, где более высокий балл указывает на худшее состояние.
Общий балл WOMAC (24 вопроса) представляет собой сумму общих подшкал, которая была напрямую преобразована в диапазон баллов от 0 до 100.
Более высокие баллы = худшее состояние.
Отрицательное значение изменения свидетельствует об улучшении.
|
Исходный уровень, неделя 52, неделя 78 и неделя 104
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в тесте ходьбы на 20 метров на 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 и 104 неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, недели 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 и 104
|
Тест с ходьбой на 20 метров представляет собой объективный тест физической функции, который заключается в измерении времени, необходимого участнику для того, чтобы пройти 20 метров в нормальном темпе.
Для измерения времени использовался секундомер.
|
Исходный уровень, недели 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 и 104
|
Изменение общей оценки пациента (PGA) по сравнению с исходным уровнем на 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 и 104 неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, недели 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 и 104
|
Общая оценка пациента основана на ответе участника на вопрос «Учитывая все способы воздействия остеоартрита коленного сустава на вас в течение последних 48 часов, выберите число, которое лучше всего описывает влияние остеоартрита коленного сустава на вашу повседневную жизнь», и может принимать значения от 0 до 10 (0 = нет, 10 = экстремально), для сводок значения масштабируются до 0-100 путем умножения на 10.
Более высокие баллы свидетельствовали об ухудшении состояния.
Отрицательное значение изменения в глобальной оценке пациента указывает на улучшение.
|
Исходный уровень, недели 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 и 104
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем минимальной ширины суставной щели (mJSW) в медиальном и латеральном отделах по данным рентгенографии на 52-й и 104-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, недели 52 и 104
|
Изменение сужения суставной щели визуализировали на рентгенограмме коленного сустава в «фиксированном сгибании».
Определение сужения суставной щели с помощью рентгенографии считается полуколичественным методом оценки прогрессирования остеоартроза коленного сустава (ОА).
Были выполнены рентгенограммы как целевого колена, так и контралатерального колена.
Рентгеновские снимки считывались централизованно.
Рентгеновские изображения использовались для измерения mJSW в медиальном бедренно-большеберцовом и латеральном бедренно-большеберцовом отделах и для определения исходных оценок участников по Келлгрену-Лоуренсу (KLG).
|
Исходный уровень, недели 52 и 104
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем толщины хряща в медиальном и латеральном отделах, а также во всем бедренно-большеберцовом суставе
Временное ограничение: Медиальный и латеральный: исходный уровень, недели 26, 52, 78 и 104; Итого: исходный уровень, недели 26, 52 и 78.
|
Изменение толщины хряща рассчитывали на основе количественной магнитно-резонансной томографии (кМРТ).
|
Медиальный и латеральный: исходный уровень, недели 26, 52, 78 и 104; Итого: исходный уровень, недели 26, 52 и 78.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем объема хряща в медиальном и латеральном отделах, а также во всем бедренно-большеберцовом суставе на 26, 52, 78 и 104 неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, недели 26, 52, 78 и 104
|
Изменение объема хряща в медиальном и латеральном отделах, а также во всем бедренно-большеберцовом суставе на 26-й, 52-й, 78-й и 104-й неделе рассчитывали на основе кМРТ.
|
Исходный уровень, недели 26, 52, 78 и 104
|
Уровни синовиальной жидкости Sprifermin/FGF-18
Временное ограничение: До введения дозы на неделе 0, через 2 часа после введения дозы на неделе 1 и 2 цикла 1, 2, 3 и 4 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Уровни sprifermin/FGF-18 в синовиальной жидкости измеряли, чтобы обеспечить первую оценку времени пребывания sprifermin в синовиальной жидкости.
|
До введения дозы на неделе 0, через 2 часа после введения дозы на неделе 1 и 2 цикла 1, 2, 3 и 4 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Сывороточные уровни спиремина/FGF-18
Временное ограничение: До введения дозы на неделе 0, через 2 часа после введения дозы на неделе 1 и 2 цикла 1, 2, 3 и 4 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
До введения дозы на неделе 0, через 2 часа после введения дозы на неделе 1 и 2 цикла 1, 2, 3 и 4 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Medical Responsible, MD, Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Eckstein F, Hochberg MC, Guehring H, Moreau F, Ona V, Bihlet AR, Byrjalsen I, Andersen JR, Daelken B, Guenther O, Ladel C, Michaelis M, Conaghan PG. Long-term structural and symptomatic effects of intra-articular sprifermin in patients with knee osteoarthritis: 5-year results from the FORWARD study. Ann Rheum Dis. 2021 Aug;80(8):1062-1069. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-219181. Epub 2021 May 7.
- Guehring H, Moreau F, Daelken B, Ladel C, Guenther O, Bihlet AR, Wirth W, Eckstein F, Hochberg M, Conaghan PG. The effects of sprifermin on symptoms and structure in a subgroup at risk of progression in the FORWARD knee osteoarthritis trial. Semin Arthritis Rheum. 2021 Apr;51(2):450-456. doi: 10.1016/j.semarthrit.2021.03.005. Epub 2021 Mar 11.
- Eckstein F, Kraines JL, Aydemir A, Wirth W, Maschek S, Hochberg MC. Intra-articular sprifermin reduces cartilage loss in addition to increasing cartilage gain independent of location in the femorotibial joint: post-hoc analysis of a randomised, placebo-controlled phase II clinical trial. Ann Rheum Dis. 2020 Apr;79(4):525-528. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-216453. Epub 2020 Feb 25.
- Hochberg MC, Guermazi A, Guehring H, Aydemir A, Wax S, Fleuranceau-Morel P, Reinstrup Bihlet A, Byrjalsen I, Ragnar Andersen J, Eckstein F. Effect of Intra-Articular Sprifermin vs Placebo on Femorotibial Joint Cartilage Thickness in Patients With Osteoarthritis: The FORWARD Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Oct 8;322(14):1360-1370. doi: 10.1001/jama.2019.14735.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
29 июля 2013 г.
Первичное завершение (Действительный)
5 мая 2016 г.
Завершение исследования (Действительный)
7 мая 2019 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
7 августа 2013 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
7 августа 2013 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
8 августа 2013 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
13 июля 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
18 июня 2020 г.
Последняя проверка
1 июня 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- EMR700692_006
- 2011-003059-20 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плацебо
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdНеизвестныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...НеизвестныйИшемическая болезнь сердца | Нестабильная стенокардия | Синдром застоя кровиКитай
-
University Hospital, Clermont-FerrandРекрутингОральный мукозитФранция
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineJiangsu Province Hospital of Traditional Chinese MedicineНеизвестныйХроническое обструктивное заболевание легкихКитай
-
Universidad Francisco de VitoriaЗавершенныйПищевая добавка | Спортивная производительностьИспания
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонницаСоединенные Штаты
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонница