- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01919164
Badanie mające na celu zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności różnych dawek Spriferminy u uczestników z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (FORWARD)
18 czerwca 2020 zaktualizowane przez: EMD Serono Research & Development Institute, Inc.
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie w grupach równoległych w celu zbadania skuteczności i bezpieczeństwa różnych dostawowych (m.in.) dawek Spriferminy u pacjentów z pierwotną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego
Było to wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, badanie fazy 2 w grupach równoległych dotyczące Spriferminy podawanej dostawowo uczestnikom z pierwotną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i stopniem 2 lub 3 wg Kellgrena-Lawrence'a.
Badanie miało na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa różnych dostawowych dawek Spriferminy u tych osób.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy zostali jednakowo przydzieleni losowo do jednej z 4 grup terapeutycznych lub do grupy placebo.
Badanie składa się z okresu przesiewowego trwającego do 42 dni, dwuletniej fazy leczenia metodą podwójnie ślepej próby kontrolowanej placebo (DBPC), która rozpoczyna się w momencie randomizacji (tydzień 0) i kończy w 2. -faza górna.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
549
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Buenos Aires, Argentyna
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Czechy
- Research Site
-
Pardubice, Czechy
- Research Site
-
Prague, Czechy
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalborg, Dania
- Research Site
-
Ballerup, Dania
- Research Site
-
Vejle, Dania
- Research Site
-
-
-
-
-
Tallinn, Estonia
- Research Site
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Research Site
-
-
-
-
-
Lodz, Polska
- Research Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunia
- Research Site
-
-
-
-
Colorado
-
Lakewood, Colorado, Stany Zjednoczone
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
38 lat do 83 lata (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 40 do 85 lat; obu płci
- Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów udowo-piszczelowych zgodnie z klinicznymi i radiograficznymi kryteriami American College of Rheumatology (ACR) oraz spełniająca określone w protokole kryteria rentgenowskie w docelowym kolanie podczas badania przesiewowego
- Ocena bólu w docelowym kolanie i/lub konieczność regularnego objawowego leczenia bólu kolana paracetamolem (acetaminofenem), ogólnoustrojowymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), w tym selektywnymi inhibitorami cyklooksygenazy (COX)-2 (koksyby) lub tramadolem przez większość dni w poprzednim miesiącu (czyli przez ponad połowę dni w poprzednim miesiącu)
- Historia bólu z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów w docelowym kolanie przez co najmniej 6 miesięcy
- Określona w protokole ocena bólu dla docelowego kolana w odpowiedzi na pytanie 1 wskaźnika bólu WOMAC („jak bardzo odczuwałeś ból [w docelowym kolanie, w ciągu ostatnich 48 godzin] podczas chodzenia po płaskiej powierzchni?”) wypłukanie co najmniej 5 okresów półtrwania leków przeciwbólowych: acetaminofenu, miejscowych lub doustnych NLPZ, koksybów, opioidów i/lub tramadolu
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować formę antykoncepcji, której wskaźnik niepowodzeń wynosi mniej niż 1 procent rocznie przez cały okres badania
Kryteria wyłączenia:
- Niewspółosiowość większa niż 5 stopni w osi udowo-piszczelowej docelowego kolana
- Kliniczne objawy zapalenia (zaczerwienienie) w docelowym kolanie
- Dostawowe podanie kortykosteroidów lub kwasu hialuronowego do któregokolwiek kolana w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Planowana operacja kolana (wpływająca na kolano docelowe lub kontralateralne) w ciągu najbliższych dwóch lat
- Choroby towarzyszące lub terapie uznane za niezgodne z udziałem w badaniu
- Wszelkie przeciwwskazania do MRI zgodnie z wytycznymi MRI, w tym brak możliwości poddania się badaniu MRI kolana z powodu niemożności dopasowania się do skanera lub cewki kolanowej
- Ciąża lub karmienie piersią
- Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni (lub 5 okresów półtrwania badanego związku, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy) przed badaniem przesiewowym
- Niezdolność do czynności prawnych lub ograniczona zdolność do czynności prawnych
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy otrzymywali placebo dopasowane do Spriferminy jako dostawowe wstrzyknięcie raz na tydzień przez 3 kolejne tygodnie przez 4 cykle, czyli w tygodniu 0, 1, 2 w cyklu 1; w 26, 27, 28 tygodniu cyklu 2; w 52, 53, 54 tygodniu cyklu 3 i w 78, 79, 80 tygodniu cyklu 4 w odstępie 6 miesięcy.
|
Uczestnicy otrzymywali placebo dopasowane do spiferminy w postaci wstrzyknięcia dostawowego.
|
Eksperymentalny: Sprifermina (AS902330) 30 mcg/placebo - 2 cykle
Uczestnicy otrzymywali Sprifermin 30 mcg jako wstrzyknięcie dostawowe raz na tydzień przez 3 kolejne tygodnie w 2 alternatywnych cyklach, tj. w 0, 1, 2 tygodniu w cyklu 1 oraz w 52, 53, 54 tygodniu w cyklu 3; i otrzymywali placebo dopasowane do Spriferminy raz w tygodniu przez 3 kolejne tygodnie w 2 alternatywnych cyklach, tj. w 26, 27, 28 tygodniu w cyklu 2 oraz w 78, 79, 80 tygodniu w cyklu 4 w odstępie 6 miesięcy.
|
Uczestnicy otrzymywali placebo dopasowane do spiferminy w postaci wstrzyknięcia dostawowego.
Uczestnicy otrzymywali Sprifermin w postaci iniekcji dostawowej.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Sprifermina (AS902330) 30 mcg - 4 cykle
Uczestnicy otrzymywali Sprifermin 30 mikrogramów (mcg) w postaci wstrzyknięcia dostawowego raz na tydzień przez 3 kolejne tygodnie przez 4 cykle, tj. w tygodniu 0, 1, 2 w cyklu 1; w 26, 27, 28 tygodniu cyklu 2; w 52, 53, 54 tygodniu cyklu 3 i w 78, 79, 80 tygodniu cyklu 4 w odstępie 6 miesięcy.
|
Uczestnicy otrzymywali Sprifermin w postaci iniekcji dostawowej.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Sprifermina (AS902330) 100 mcg/placebo (2 cykle)
Uczestnicy otrzymywali Sprifermin 100 mcg jako dostawowe wstrzyknięcie raz na tydzień przez 3 kolejne tygodnie w 2 alternatywnych cyklach, tj. w 0, 1, 2 tygodniu w cyklu 1 oraz w 52, 53, 54 tygodniu w cyklu 3; i otrzymywali placebo dopasowane do Spriferminy raz w tygodniu przez 3 kolejne tygodnie w 2 alternatywnych cyklach, tj. w 26, 27, 28 tygodniu w cyklu 2 oraz w 78, 79, 80 tygodniu w cyklu 4 w odstępie 6 miesięcy.
|
Uczestnicy otrzymywali placebo dopasowane do spiferminy w postaci wstrzyknięcia dostawowego.
Uczestnicy otrzymywali Sprifermin w postaci iniekcji dostawowej.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Sprifermina (AS902330) 100 mcg - 4 cykle
Uczestnicy otrzymywali Sprifermin 100 mcg jako iniekcję dostawową raz w tygodniu przez 3 kolejne tygodnie przez 4 cykle, czyli w tygodniu 0, 1, 2 w cyklu 1; w 26, 27, 28 tygodniu cyklu 2; w 52, 53, 54 tygodniu cyklu 3 i w 78, 79, 80 tygodniu cyklu 4 w odstępie 6 miesięcy.
|
Uczestnicy otrzymywali Sprifermin w postaci iniekcji dostawowej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana grubości chrząstki w całym stawie udowo-piszczelowym w stosunku do wartości wyjściowych, oceniana za pomocą ilościowego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (qMRI) w 2. roku
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, rok 2 (tydzień 104)
|
Zmianę grubości chrząstki po 2 latach obliczono na podstawie ilościowego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (qMRI).
|
Wartość wyjściowa, rok 2 (tydzień 104)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w Western Ontario i McMaster Universities Indeks choroby zwyrodnieniowej stawów (WOMAC) Podskala bólu, podskala sztywności, podskala funkcji fizycznych i całkowity wynik w 52., 78. i 104. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 52, tydzień 78 i tydzień 104
|
Podskala bólu WOMAC składa się z 5 pytań (skala Likerta) odnoszących się do bólu.
Suma pozycji podskali bólu mieści się w przedziale 0-11.
Wyższe wyniki = gorszy ból.
Podskala sztywności składa się z 2 pytań dotyczących funkcji stawu.
Suma pozycji podskali sztywności zawiera się w przedziale 0-8.
Wyższe wyniki = gorsza funkcja.
Podskala funkcji fizycznych składa się z 17 pytań dotyczących aktywności fizycznej.
Suma pozycji podskali funkcji fizycznych zawiera się w przedziale 0-68.
Wyższe wyniki = gorsze ograniczenia funkcjonalne.
Każda podskala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100, gdzie wyższy wynik oznacza gorszy stan.
Łączny wynik WOMAC (24 pytania) to suma wszystkich podskal, która została bezpośrednio przekształcona w zakres wyników od 0 do 100.
Wyższa ocena = gorszy stan.
Ujemna wartość zmiany wskazuje na poprawę.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 52, tydzień 78 i tydzień 104
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w 20-metrowym teście marszu w 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 i 104 tygodniu
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 i 104 tydzień
|
Test marszu na 20 metrów jest obiektywnym testem sprawności fizycznej polegającym na pomiarze czasu potrzebnego uczestnikowi na przejście 20 metrów w normalnym tempie.
Do pomiaru czasu wykorzystano stoper.
|
Punkt wyjściowy, 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 i 104 tydzień
|
Zmiana od punktu początkowego w ogólnej ocenie pacjenta (PGA) w 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 i 104 tygodniu
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 i 104 tydzień
|
Ogólna ocena pacjenta opiera się na odpowiedzi uczestnika na pytanie „Biorąc pod uwagę wszystkie sposoby, w jakie choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego wpłynęła na Ciebie w ciągu ostatnich 48 godzin, wybierz liczbę, która najlepiej opisuje wpływ choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego na Twoje codzienne życie” oraz może przyjmować wartości z przedziału 0-10 (0=Brak, 10=Ekstremalnie), dla podsumowań wartości są przeskalowane do 0-100 przez pomnożenie przez 10.
Wyższe wyniki wskazywały na pogorszenie stanu.
Ujemna wartość zmiany w Ogólnej Ocenie Pacjenta wskazuje na poprawę.
|
Punkt wyjściowy, 12, 26, 38, 52, 64, 78, 90 i 104 tydzień
|
Zmiana minimalnej szerokości szpary stawowej (mJSW) w stosunku do wartości wyjściowej w przedziale przyśrodkowym i bocznym oceniana na podstawie zdjęcia rentgenowskiego w 52. i 104. tygodniu
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 52 i 104
|
Zmianę zwężenia szpary stawowej uwidoczniono na radiogramie kolana „ustalonym zgięciem”.
Określenie zwężenia szpary stawowej za pomocą zdjęcia rentgenowskiego jest uważane za półilościową metodę oceny progresji choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (ChZS).
Wykonano zdjęcia rentgenowskie zarówno kolana docelowego, jak i przeciwległego.
Zdjęcia rentgenowskie odczytywano centralnie.
Zdjęcia rentgenowskie wykorzystano do pomiaru mJSW w przyśrodkowym i bocznym przedziale udowo-piszczelowym oraz do określenia wyjściowych stopni Kellgrena-Lawrence'a (KLG) uczestnika.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 52 i 104
|
Zmiana w stosunku do linii podstawowej grubości chrząstki w przedziale przyśrodkowym i bocznym oraz w całym stawie udowo-piszczelowym
Ramy czasowe: Środkowa i boczna: linia podstawowa, tydzień 26, 52, 78 i 104; Łącznie: punkt wyjściowy, tydzień 26, 52 i 78
|
Zmianę grubości chrząstki obliczono na podstawie ilościowego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (qMRI).
|
Środkowa i boczna: linia podstawowa, tydzień 26, 52, 78 i 104; Łącznie: punkt wyjściowy, tydzień 26, 52 i 78
|
Zmiana objętości chrząstki w przedziale przyśrodkowym i bocznym oraz w całym stawie udowo-piszczelowym w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 26, 52, 78 i 104
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 26, 52, 78 i 104
|
Zmianę objętości chrząstki w przedziale przyśrodkowym i bocznym oraz w całym stawie udowo-piszczelowym w 26, 52, 78 i 104 tygodniu obliczono na podstawie qMRI.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 26, 52, 78 i 104
|
Poziomy płynu maziowego Sprifermin/FGF-18
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki w tygodniu 0, 2 godziny po podaniu dawki w tygodniu 1 i 2 cyklu 1, 2, 3 i 4 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Zmierzono poziomy spiferminy/FGF-18 w płynie maziowym w celu uzyskania pierwszego oszacowania czasu przebywania spiferminy w płynie maziowym.
|
Przed podaniem dawki w tygodniu 0, 2 godziny po podaniu dawki w tygodniu 1 i 2 cyklu 1, 2, 3 i 4 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Poziomy Spriferminy/FGF-18 w surowicy
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki w tygodniu 0, 2 godziny po podaniu dawki w tygodniu 1 i 2 cyklu 1, 2, 3 i 4 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Przed podaniem dawki w tygodniu 0, 2 godziny po podaniu dawki w tygodniu 1 i 2 cyklu 1, 2, 3 i 4 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Medical Responsible, MD, Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Eckstein F, Hochberg MC, Guehring H, Moreau F, Ona V, Bihlet AR, Byrjalsen I, Andersen JR, Daelken B, Guenther O, Ladel C, Michaelis M, Conaghan PG. Long-term structural and symptomatic effects of intra-articular sprifermin in patients with knee osteoarthritis: 5-year results from the FORWARD study. Ann Rheum Dis. 2021 Aug;80(8):1062-1069. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-219181. Epub 2021 May 7.
- Guehring H, Moreau F, Daelken B, Ladel C, Guenther O, Bihlet AR, Wirth W, Eckstein F, Hochberg M, Conaghan PG. The effects of sprifermin on symptoms and structure in a subgroup at risk of progression in the FORWARD knee osteoarthritis trial. Semin Arthritis Rheum. 2021 Apr;51(2):450-456. doi: 10.1016/j.semarthrit.2021.03.005. Epub 2021 Mar 11.
- Eckstein F, Kraines JL, Aydemir A, Wirth W, Maschek S, Hochberg MC. Intra-articular sprifermin reduces cartilage loss in addition to increasing cartilage gain independent of location in the femorotibial joint: post-hoc analysis of a randomised, placebo-controlled phase II clinical trial. Ann Rheum Dis. 2020 Apr;79(4):525-528. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-216453. Epub 2020 Feb 25.
- Hochberg MC, Guermazi A, Guehring H, Aydemir A, Wax S, Fleuranceau-Morel P, Reinstrup Bihlet A, Byrjalsen I, Ragnar Andersen J, Eckstein F. Effect of Intra-Articular Sprifermin vs Placebo on Femorotibial Joint Cartilage Thickness in Patients With Osteoarthritis: The FORWARD Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Oct 8;322(14):1360-1370. doi: 10.1001/jama.2019.14735.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
29 lipca 2013
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
5 maja 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
7 maja 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 sierpnia 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 sierpnia 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
8 sierpnia 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
13 lipca 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 czerwca 2020
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EMR700692_006
- 2011-003059-20 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy