Эффективность блокады надлопаточного нерва при артроскопической хирургии плечевого сустава

Большинство артроскопических операций на плечевом суставе в настоящее время выполняются амбулаторно. Послеоперационное обезболивание должно быть оптимальным. Общая анестезия позволяет проводить любые артроскопические операции, но не обеспечивает удовлетворительного послеоперационного обезболивания. Рекомендуется локорегионарная анестезия, которая включает в себя несколько методик: блокаду межлестничного нерва, блокаду надлопаточного нерва, внутрисуставное введение местного анестетика и субакромиальную инфильтрацию. Блокада межлестничного нерва в настоящее время является золотым стандартом анестезии и послеоперационного обезболивания при артроскопической хирургии плечевого сустава с показателем успеха более 80%. Однако она должна выполняться бригадами, имеющими опыт местной анестезии, поскольку она зависит от оператора. Блокада надлопаточного нерва — это простая техника, которую может выполнять хирург после операции, эффективная при артроскопической хирургии плечевого сустава, менее инвазивная, чем блокада межлестничного нерва, и подвергающая пациента меньшему количеству осложнений. Однако его интерес к восстановлению сухожилий вращательной манжеты плеча не был оценен. Основная гипотеза данного исследования состоит в том, что блокада надлопаточного нерва столь же эффективна, как и блокада межлестничного нерва, в профилактике ранней послеоперационной боли после артроскопической пластики сухожилий нижней и/или надостной вращательной манжеты, без увеличения потребления анальгетиков при одновременном снижении риск осложнений, связанных с регионарной анестезией.