Дистанционное психосоциальное вмешательство для выживших после опухоли головного мозга

Цель

Было бы очень полезно разработать краткосрочное дистанционно управляемое вмешательство, способное одновременно улучшить как эмоциональное благополучие, так и когнитивные функции у выживших после злокачественной опухоли головного мозга. Предлагаемое исследование предназначено для проверки приемлемости, осуществимости, очевидной эффективности и областей для улучшения недавно разработанного вмешательства, предназначенного для этой цели. Это исследование проводится как шаг к проведению рандомизированного клинического испытания.

Вопросы исследования

В качестве технико-экономического обоснования в этом исследовании не будут проверяться гипотезы. Вместо этого исследование будет проводиться для того, чтобы ответить на следующие четыре вопроса о вмешательстве:

1. Насколько приемлемым было вмешательство?
2. Насколько осуществимым было вмешательство?
3. Насколько очевидна эффективность вмешательства?
4. Как можно улучшить задействованные процессы?

Далее по процедуре дистанционного нейропсихологического тестирования будут заданы следующие три вопроса:

1. Насколько осуществимо дистанционное нейропсихологическое тестирование?
2. Насколько достоверным было дистанционное нейропсихологическое тестирование?
3. Как можно улучшить процессы нейропсихологического тестирования?

Обоснование

Ниже будет предложено общее обоснование предлагаемого исследования.

Выжившие после опухоли головного мозга демонстрируют очень высокий уровень психопатологии. Например, было обнаружено, что у них уровень клинической депрессии в три раза выше, чем у больных раком в целом. Это открытие особенно важно, потому что симптомы депрессии также оказались самым сильным единственным предиктором общего качества жизни у выживших после опухоли головного мозга.

Когнитивные последствия рака мозга, которые разнообразны, также оказывают сильное негативное влияние на качество жизни. Нарушения в области памяти, внимания и исполнительных функций являются наиболее распространенными когнитивными нарушениями.

Несмотря на такую ​​глубину страданий, исследователи на сегодняшний день проделали относительно небольшую работу по разработке психологически обоснованных вмешательств, которые могут помочь облегчить эти эмоциональные и когнитивные последствия.

В частности, отдаленный аспект этого вмешательства оправдывается тем фактом, что эта группа населения сталкивается с многочисленными препятствиями для обращения в клинику за необходимой психосоциальной помощью, в том числе: географическая изоляция; когнитивные нарушения; запрет на вождение; и усталость. Эта реальность отражена в том факте, что предыдущие исследователи сообщали о том, что столкнулись с серьезными проблемами при наборе участников для трудоемких интервенционных исследований такого рода в этой популяции. Дистанционное вмешательство может предложить средство преодоления этого барьера доступа.

Наконец, из-за длительного времени ожидания и других факторов эта группа населения часто испытывает трудности со своевременным проведением необходимого нейропсихологического тестирования. Таким образом, также будет полезно проверить краткость дистанционной процедуры нейропсихологического тестирования в этой популяции, помимо роли, которую это сыграет в проверке конкретного вмешательства, рассматриваемого здесь.

Цели

Это исследование преследует четыре основные цели:

1. разработать и провести дистанционное психосоциальное вмешательство для этой группы населения с высокими потребностями
2. разработать нейропсихологическую батарею, которую можно дистанционно доставить той же популяции
3. ответить на четыре вопроса, перечисленных выше в отношении вмешательства
4. ответить на три вопроса, перечисленных выше, в отношении процесса нейропсихологической оценки

Дизайн исследования

Предлагаемый проект будет включать разработку технико-экономического обоснования смешанного метода. Для решения 7 вопросов исследования, перечисленных выше, будут использоваться различные источники данных. Эти источники данных будут включать: анкеты для самоотчетов; батареи нейропсихологических тестов; заполнить пустые анкеты; интервью; и фокус-группы.

6) Статистический анализ

В число включенных типов количественного анализа данных будут входить: описательная статистика; размеры эффекта; и повторные измерения ANOVA.