- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02796339
Исследование эффективности пищевой добавки с натуральной мастихой при воспалительных заболеваниях кишечника.
Клинические испытания фазы II эффективности пищевой добавки с натуральной мастихой у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
Целью данного исследования является оценка эффективности добавки с натуральной мастихой при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США классифицировало мастиху как GRAS. Предыдущие исследования демонстрируют безопасность мастихи, а также ее противовоспалительные, противомикробные и антиоксидантные свойства. Кроме того, Европейское агентство по лекарственным средствам недавно признало мастиху натуральным лекарственным средством и отнесло ее к категории традиционных фитопрепаратов при проблемах с диареей, легких диспепсических расстройствах, воспалении кожи и заживлении (EMA/HMPC/46758/2015). Поскольку ВЗК является хроническим заболеванием, характеризующимся воспалением и окислительным стрессом и основанным на предыдущих небольших исследованиях, настоящее исследование направлено на демонстрацию эффективности этой добавки в дополнение к консервативному лечению ВЗК.
С этой целью пациенты с подтвержденным ВЗК с выраженным язвенным колитом (ЯК) и болезнью Крона (БК) будут включены в исследование на основании определенных критериев включения и исключения. Сотрудники исследования предоставят подробную информацию о целях, методах, ожидаемых преимуществах и потенциальных опасностях исследования, а все пациенты получат информационный буклет для пациентов (PIL). Будет предоставлено достаточно времени (48 часов), чтобы решить, хотят ли они участвовать в протоколе. Каждый пациент, соглашающийся участвовать, подпишет документ об информированном согласии, и персонал объяснит пациентам, что они не обязаны участвовать в исследовании и что они могут выйти из исследования в любое время во время исследования без объяснения причин. Копия подписанного информированного согласия будет предоставлена участнику.
100 пациентов с ВЗК будут распределены либо в группу мастихи, либо в группу плацебо. Группа мастихи будет получать натуральную добавку мастихи в дозе 2,8 г в день, тогда как группа плацебо будет получать соответственно плацебо. Вмешательство продлится 3 месяца для пациентов с рецидивом и 6 месяцев для пациентов с ремиссией. Они получат все добавки, которые будут потреблять во время вмешательства в начале испытания. Обе группы продолжат лечение, которое должно оставаться неизменным на протяжении всего испытания. Кроме того, все пациенты получат стандартные рекомендации по питанию от диетологов, и им будет предложено сообщать о любых побочных эффектах, которые они могут испытать во время вмешательства. Суд будет слепым в отношении всех причастных лиц; ни персонал исследования, ни пациенты не будут знать, какое вмешательство они получат.
Пациентов оценивают после рандомизации в соответствии со следующими инструментами:
- История болезни
- Диетическая история
- Оценка индекса активности Харви и Брэдшоу
- Оценка индекса активности Мэйо
- Измерение антропометрических данных: масса тела (кг), рост (см), индекс массы тела (кг/м2)
- Опросник воспалительных заболеваний кишечника
- Выделение ДНК из цельной крови.
- Биохимические показатели: Общий анализ крови, альбумин, липидограмма, глюкоза, электролиты, ферменты печени, амилаза, фибриноген.
- Оценка воспаления в образцах сыворотки. Уровни циркулирующих в сыворотке IL-6, IL-8, IL-17A, IL-17F, IL-18, IL-21, IL-22, TL1A, TGF-β, ICAM-1, MADCAM-1 и E-селектина составляют измерено) у всех активных пациентов с БК и ЯК. В образцах кала также оценивают маркеры воспаления: кальпротектин, лактоферрин и лизоцим,
- Оценка окислительного стресса в образцах сыворотки/плазмы. Окисленный ЛПНП, окисляемость сыворотки и F2-изопростаны количественно оцениваются.
- Обнаружение метаболитов и полный метаболический профиль в образцах плазмы.
- Сбор образцов стула для оценки микробиоты кишечника у активных пациентов.
- Генетический и эпигенетический профиль
Последующие оценки: Раз в две недели пациенты связываются по телефону для контроля за соблюдением режима лечения и побочными эффектами. В конце вмешательства каждый субъект проходит базовую оценку.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Athens, Греция, 17671
- Harokopio University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии приемлемости для пациентов с рецидивом
Критерии включения:
- Возраст 18-67 лет
- Активное заболевание, целиакия, определяемая индексом активности Harvey & Bradshaw ≥4; ЯК определяется частичной клинической оценкой Мейо (2<= индекс Мейо)
- Детородный возраст с отрицательным тестом на беременность при установлении соответствия критериям и исходной оценке
- Стабильное лечение стероидами в течение не менее 2 недель до начала исследования, месаламин и аналоги мезаламина в течение 4 недель и иммунодепрессанты в течение 8 недель
- Стабильное лечение в течение всего периода 3-месячного вмешательства
Критерий исключения:
- Положительная культура кала на кишечные патогены или токсин Clostridium difficile
- Лечение антибиотиками во время и за 2 месяца до скрининга
- Операция на кишечнике ≤3 месяцев до скрининга; плановая плановая операция или госпитализация во время исследования; клинически значимый синдром короткой кишки; наличие внутрибрюшного абсцесса или свища с клиническими или рентгенологическими признаками ассоциированного абсцесса; илеостома; колостома
- Энтеральное или парентеральное питание; Злоупотребление алкоголем или наркотиками, витамины или неорганические добавки, веганская или макробиотическая диета до и во время испытания
- Любое злокачественное новообразование за год до скрининга; ССЗ; язвенная болезнь
- Беременность, лактация
Критерии приемлемости для пациентов в стадии ремиссии
Критерии включения:
- Возраст 18-67 лет
- Неактивное заболевание (> 3 месяцев), БК, определенный по Harvey & Bradshaw (индекс <6), и ЯК, определенный по частичной клинике Мейо (индекс Мейо 0-1).
- Биохимическая ремиссия
- Детородный возраст с отрицательным тестом на беременность при установлении соответствия критериям и исходной оценке
- Стабильное лечение азатиоприном или мезаламинами и аналогами мезаламина
- Стабильное лечение в течение всего периода 6-месячного вмешательства
Критерий исключения:
- Положительная культура кала на кишечные патогены или токсин Clostridium difficile
- Лечение антибиотиками во время и за 2 месяца до скрининга
- Операция на кишечнике ≤3 месяцев до скрининга; плановая плановая операция или госпитализация во время исследования; клинически значимый синдром короткой кишки; наличие внутрибрюшного абсцесса или свища с клиническими или рентгенологическими признаками ассоциированного абсцесса; илеостома; колостома
- Энтеральное или парентеральное питание; Злоупотребление алкоголем или наркотиками
- Витаминные или неорганические добавки, веганская или макробиотическая диета до и во время испытания
- Любое злокачественное новообразование за год до скрининга; ССЗ; язвенная болезнь
- Беременность, лактация
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Мастиха
Эта группа пациентов будет получать натуральные добавки Mastiha в дозировке 2,8 г в день.
Пациенты с активным заболеванием будут принимать добавки в течение 3 месяцев, тогда как пациенты в стадии ремиссии будут получать добавки в течение 6 месяцев.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Эта группа пациентов будет получать плацебо.
Пациенты с активным заболеванием будут получать плацебо в течение 3 месяцев, тогда как пациенты в стадии ремиссии будут получать плацебо в течение 6 месяцев.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Опросник воспалительных заболеваний кишечника (IBDQ)
Временное ограничение: Изменение IBDQ будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у активных пациентов с ВЗК и через 6 месяцев у неактивных пациентов с ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
Изменение IBDQ будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у активных пациентов с ВЗК и через 6 месяцев у неактивных пациентов с ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Опросник объективных симптомов (ректальное кровотечение и частота стула, видимая кровь в кале и императивные позывы).
Временное ограничение: Изменение объективных симптомов будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у пациентов с активным ВЗК и через 6 месяцев у пациентов с неактивным ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
Изменение объективных симптомов будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у пациентов с активным ВЗК и через 6 месяцев у пациентов с неактивным ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
С-реактивный белок (СРБ)
Временное ограничение: Изменение СРБ будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у активных пациентов с ВЗК и через 6 месяцев у неактивных пациентов с ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
Изменение СРБ будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у активных пациентов с ВЗК и через 6 месяцев у неактивных пациентов с ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
Лабораторные биомаркеры воспаления с помощью сэндвич-анализов ELISA.
Временное ограничение: Изменение лабораторных биомаркеров воспаления будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у пациентов с активным ВЗК и через 6 месяцев у пациентов с неактивным ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
Изменение лабораторных биомаркеров воспаления будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у пациентов с активным ВЗК и через 6 месяцев у пациентов с неактивным ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
Опросник субъективных симптомов (врачебная оценка активности заболевания)
Временное ограничение: Изменение субъективных симптомов будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у пациентов с активным ВЗК и через 6 месяцев у пациентов с неактивным ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
Изменение субъективных симптомов будет оцениваться через 3 месяца от исходного уровня у пациентов с активным ВЗК и через 6 месяцев у пациентов с неактивным ВЗК. Данные будут представлены по завершении исследования, в среднем за 1 год.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: ANDRIANA KALIORA, AS.PROFESSOR, ASS.PROFESSOR
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Aksoy A, Duran N, Koksal F. In vitro and in vivo antimicrobial effects of mastic chewing gum against Streptococcus mutans and mutans streptococci. Arch Oral Biol. 2006 Jun;51(6):476-81. doi: 10.1016/j.archoralbio.2005.11.003. Epub 2005 Dec 15.
- Al-Habbal MJ, Al-Habbal Z, Huwez FU. A double-blind controlled clinical trial of mastic and placebo in the treatment of duodenal ulcer. Clin Exp Pharmacol Physiol. 1984 Sep-Oct;11(5):541-4. doi: 10.1111/j.1440-1681.1984.tb00864.x.
- Al-Said MS, Ageel AM, Parmar NS, Tariq M. Evaluation of mastic, a crude drug obtained from Pistacia lentiscus for gastric and duodenal anti-ulcer activity. J Ethnopharmacol. 1986 Mar;15(3):271-8. doi: 10.1016/0378-8741(86)90165-0.
- Appleyard CB, Hernandez G, Rios-Bedoya CF. Basic epidemiology of inflammatory bowel disease in Puerto Rico. Inflamm Bowel Dis. 2004 Mar;10(2):106-11. doi: 10.1097/00054725-200403000-00007.
- Assimopoulou AN, Papageorgiou VP. GC-MS analysis of penta- and tetra-cyclic triterpenes from resins of Pistacia species. Part I. Pistacia lentiscus var. Chia. Biomed Chromatogr. 2005 May;19(4):285-311. doi: 10.1002/bmc.454.
- Assimopoulou AN, Papageorgiou VP. GC-MS analysis of penta- and tetra-cyclic triterpenes from resins of Pistacia species. Part II. Pistacia terebinthus var. Chia. Biomed Chromatogr. 2005 Oct;19(8):586-605. doi: 10.1002/bmc.484.
- Bjerrum JT, Wang Y, Hao F, Coskun M, Ludwig C, Gunther U, Nielsen OH. Metabonomics of human fecal extracts characterize ulcerative colitis, Crohn's disease and healthy individuals. Metabolomics. 2015;11:122-133. doi: 10.1007/s11306-014-0677-3. Epub 2014 Jun 1.
- Bountziouka V, Bathrellou E, Giotopoulou A, Katsagoni C, Bonou M, Vallianou N, Barbetseas J, Avgerinos PC, Panagiotakos DB. Development, repeatability and validity regarding energy and macronutrient intake of a semi-quantitative food frequency questionnaire: methodological considerations. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2012 Aug;22(8):659-67. doi: 10.1016/j.numecd.2010.10.015. Epub 2011 Jan 26.
- Burisch J, Munkholm P. Inflammatory bowel disease epidemiology. Curr Opin Gastroenterol. 2013 Jul;29(4):357-62. doi: 10.1097/MOG.0b013e32836229fb.
- Chang S, Malter L, Hudesman D. Disease monitoring in inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol. 2015 Oct 28;21(40):11246-59. doi: 10.3748/wjg.v21.i40.11246.
- Chapman CG, Pekow J. The emerging role of miRNAs in inflammatory bowel disease: a review. Therap Adv Gastroenterol. 2015 Jan;8(1):4-22. doi: 10.1177/1756283X14547360.
- Cleynen I, Boucher G, Jostins L, Schumm LP, Zeissig S, Ahmad T, Andersen V, Andrews JM, Annese V, Brand S, Brant SR, Cho JH, Daly MJ, Dubinsky M, Duerr RH, Ferguson LR, Franke A, Gearry RB, Goyette P, Hakonarson H, Halfvarson J, Hov JR, Huang H, Kennedy NA, Kupcinskas L, Lawrance IC, Lee JC, Satsangi J, Schreiber S, Theatre E, van der Meulen-de Jong AE, Weersma RK, Wilson DC; International Inflammatory Bowel Disease Genetics Consortium, Parkes M, Vermeire S, Rioux JD, Mansfield J, Silverberg MS, Radford-Smith G, McGovern DP, Barrett JC, Lees CW. Inherited determinants of Crohn's disease and ulcerative colitis phenotypes: a genetic association study. Lancet. 2016 Jan 9;387(10014):156-67. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00465-1. Epub 2015 Oct 18.
- Cohen LB, Nanau RM, Delzor F, Neuman MG. Biologic therapies in inflammatory bowel disease. Transl Res. 2014 Jun;163(6):533-56. doi: 10.1016/j.trsl.2014.01.002. Epub 2014 Jan 7.
- de Cassia da Silveira e Sa R, Andrade LN, de Sousa DP. A review on anti-inflammatory activity of monoterpenes. Molecules. 2013 Jan 18;18(1):1227-54. doi: 10.3390/molecules18011227.
- Duda-Chodak A, Tarko T, Satora P, Sroka P. Interaction of dietary compounds, especially polyphenols, with the intestinal microbiota: a review. Eur J Nutr. 2015 Apr;54(3):325-41. doi: 10.1007/s00394-015-0852-y. Epub 2015 Feb 12.
- Franchimont D, Vermeire S, El Housni H, Pierik M, Van Steen K, Gustot T, Quertinmont E, Abramowicz M, Van Gossum A, Deviere J, Rutgeerts P. Deficient host-bacteria interactions in inflammatory bowel disease? The toll-like receptor (TLR)-4 Asp299gly polymorphism is associated with Crohn's disease and ulcerative colitis. Gut. 2004 Jul;53(7):987-92. doi: 10.1136/gut.2003.030205.
- Georgiadis I, Karatzas T, Korou LM, Agrogiannis G, Vlachos IS, Pantopoulou A, Tzanetakou IP, Katsilambros N, Perrea DN. Evaluation of Chios mastic gum on lipid and glucose metabolism in diabetic mice. J Med Food. 2014 Mar;17(3):393-9. doi: 10.1089/jmf.2013.0069. Epub 2014 Jan 9.
- Giaginis C, Theocharis S. Current evidence on the anticancer potential of Chios mastic gum. Nutr Cancer. 2011 Nov;63(8):1174-84. doi: 10.1080/01635581.2011.607546. Epub 2011 Nov 1.
- Gioxari A, Kaliora AC, Papalois A, Agrogiannis G, Triantafillidis JK, Andrikopoulos NK. Pistacia lentiscus resin regulates intestinal damage and inflammation in trinitrobenzene sulfonic acid-induced colitis. J Med Food. 2011 Nov;14(11):1403-11. doi: 10.1089/jmf.2010.0240. Epub 2011 May 25.
- Gonzalez-Burgos E, Gomez-Serranillos MP. Terpene compounds in nature: a review of their potential antioxidant activity. Curr Med Chem. 2012;19(31):5319-41. doi: 10.2174/092986712803833335.
- Huwez FU, Al-Habbal MJ. Mastic in treatment of benign gastric ulcers. Gastroenterol Jpn. 1986 Jun;21(3):273-4. doi: 10.1007/BF02774571. No abstract available.
- Kaliora AC, Stathopoulou MG, Triantafillidis JK, Dedoussis GV, Andrikopoulos NK. Alterations in the function of circulating mononuclear cells derived from patients with Crohn's disease treated with mastic. World J Gastroenterol. 2007 Dec 7;13(45):6031-6. doi: 10.3748/wjg.v13.45.6031.
- Kaliora AC, Stathopoulou MG, Triantafillidis JK, Dedoussis GV, Andrikopoulos NK. Chios mastic treatment of patients with active Crohn's disease. World J Gastroenterol. 2007 Feb 7;13(5):748-53. doi: 10.3748/wjg.v13.i5.748.
- Kottakis F, Kouzi-Koliakou K, Pendas S, Kountouras J, Choli-Papadopoulou T. Effects of mastic gum Pistacia lentiscus var. Chia on innate cellular immune effectors. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009 Feb;21(2):143-9. doi: 10.1097/MEG.0b013e32831c50c9.
- Koutsoudaki C, Krsek M, Rodger A. Chemical composition and antibacterial activity of the essential oil and the gum of Pistacia lentiscus Var. chia. J Agric Food Chem. 2005 Oct 5;53(20):7681-5. doi: 10.1021/jf050639s.
- Loddo I, Romano C. Inflammatory Bowel Disease: Genetics, Epigenetics, and Pathogenesis. Front Immunol. 2015 Nov 2;6:551. doi: 10.3389/fimmu.2015.00551. eCollection 2015.
- Morgan XC, Tickle TL, Sokol H, Gevers D, Devaney KL, Ward DV, Reyes JA, Shah SA, LeLeiko N, Snapper SB, Bousvaros A, Korzenik J, Sands BE, Xavier RJ, Huttenhower C. Dysfunction of the intestinal microbiome in inflammatory bowel disease and treatment. Genome Biol. 2012 Apr 16;13(9):R79. doi: 10.1186/gb-2012-13-9-r79.
- Papalois A, Gioxari A, Kaliora AC, Lymperopoulou A, Agrogiannis G, Papada E, Andrikopoulos NK. Chios mastic fractions in experimental colitis: implication of the nuclear factor kappaB pathway in cultured HT29 cells. J Med Food. 2012 Nov;15(11):974-83. doi: 10.1089/jmf.2012.0018. Epub 2012 Aug 14.
- Paraschos S, Magiatis P, Mitakou S, Petraki K, Kalliaropoulos A, Maragkoudakis P, Mentis A, Sgouras D, Skaltsounis AL. In vitro and in vivo activities of Chios mastic gum extracts and constituents against Helicobacter pylori. Antimicrob Agents Chemother. 2007 Feb;51(2):551-9. doi: 10.1128/AAC.00642-06. Epub 2006 Nov 20.
- Sakagami H, Kishino K, Kobayashi M, Hashimoto K, Iida S, Shimetani A, Nakamura Y, Takahashi K, Ikarashi T, Fukamachi H, Satoh K, Nakashima H, Shimizu T, Takeda K, Watanabe S, Nakamura W. Selective antibacterial and apoptosis-modulating activities of mastic. In Vivo. 2009 Mar-Apr;23(2):215-23.
- Sands BE. Biomarkers of Inflammation in Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterology. 2015 Oct;149(5):1275-1285.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2015.07.003. Epub 2015 Jul 9.
- Triantafyllou A, Bikineyeva A, Dikalova A, Nazarewicz R, Lerakis S, Dikalov S. Anti-inflammatory activity of Chios mastic gum is associated with inhibition of TNF-alpha induced oxidative stress. Nutr J. 2011 Jun 6;10:64. doi: 10.1186/1475-2891-10-64.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Mastiha IBD-GR (304)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плацебо
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdНеизвестныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...НеизвестныйИшемическая болезнь сердца | Нестабильная стенокардия | Синдром застоя кровиКитай
-
University Hospital, Clermont-FerrandРекрутингОральный мукозитФранция
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineJiangsu Province Hospital of Traditional Chinese MedicineНеизвестныйХроническое обструктивное заболевание легкихКитай
-
Universidad Francisco de VitoriaЗавершенныйПищевая добавка | Спортивная производительностьИспания
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонницаСоединенные Штаты
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонница