Восприятие временной регулярности при тактильной стимуляции: исследование спектроскопии диффузной корреляции у недоношенных новорожденных (PREMATEMP)

40 пациентов (по 20 в группе): Наличие функциональной реакции на пропуски стимула только в исследуемой группе (обычное проявление).

Группа 1 получит последовательность тестовой стимуляции (обычная), группа 2 получит последовательность контрольной стимуляции (случайная).

Во время тестовой последовательности вибрация будет повторяться в течение 3 с с интервалами в 5 с, создавая ожидание предъявления следующего стимула. Каждые 8-12 вибраций (случайных) одна вибрация будет пропущена. Согласно нашей гипотезе, во время опущения мы должны наблюдать активность в соматосенсорной коре. Всего будет представлено 10 пропусков, в результате чего общая продолжительность предъявления стимула составит 13 минут.

Во время контрольной последовательности межстимульные интервалы нерегулярны, от 3 до 7 секунд, чтобы не вызывать ожиданий. Пропуски в этом случае не должны быть связаны с функциональной реакцией мозга.

Наличие активации в первичной соматосенсорной коре будет оцениваться с помощью диффузно-корреляционной спектроскопии (ДКС) у новорожденных 32, 33 и 35 недель скорректированного гестационного возраста, при пропусках в регулярной последовательности вибротактильной стимуляции (тестовая группа) по отношению к нерегулярная последовательность (контрольная группа). Разница в активации во время пропусков между группами будет отражать наличие обработки временных интервалов на корковом уровне.

Мы также оценим разницу в амплитуде и времени до пика ответа между скорректированным гестационным возрастом и состоянием бдительности.

Основная конечная точка: амплитуда сосудисто-нервного ответа значительно выше и/или время до пика значительно короче во время пропусков в тестовой группе (регулярная последовательность) по сравнению с контрольной группой (нерегулярная последовательность), оценено дважды: в возрасте скорректированной СА 33 ± 3 дня и 35 недель ± 3 дня, и, если возможно, СА 32 ± 3 дня (факультативный показатель в зависимости от гестационного возраста при рождении и времени получения согласия).

Вторичные конечные точки: значительная разница в амплитуде и/или времени до пика нейроваскулярного ответа между скорректированным гестационным возрастом и состояниями бодрствования.