- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03766009
Повышение вовлеченности пациентов в процесс принятия решений об операции по поводу рака молочной железы
Повышение вовлеченности социально-экономически неблагополучных пациентов в процесс принятия решений об операции по поводу рака молочной железы посредством совместного принятия решений
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Основные и второстепенные задачи исследования:
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Проверить эффективность помощи при принятии решения об операции по поводу рака молочной железы в расширении участия пациентов в принятии решений (измеряемом знаниями и властью) в клиниках, обслуживающих большую долю пациентов с социально-экономическим неблагополучием.
II. Проверьте, в какой степени влияние средства принятия решений на вовлеченность пациентов опосредовано устранением барьеров, и определите, не соразмерно ли стойкие барьеры испытывают пациенты, находящиеся в неблагоприятном социально-экономическом положении.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Охарактеризовать, как постоянные барьеры влияют на участие пациентов в принятии решений, чтобы определить цели для дополнительных вмешательств, которые могут быть реализованы в клиниках, обслуживающих большую часть пациентов, находящихся в неблагоприятном социально-экономическом положении.
Пробный дизайн:
ПЛАН: Это многоцентровое кластерное рандомизированное исследование с использованием ступенчатого клиновидного дизайна. Для участия будут привлечены десять клиник. Все клиники начнут работу в обычном отделении. Клиники будут рандомизированы по времени, когда они переходят к вмешательству, помогающему принимать решения, при этом новые клиники переходят каждые 10 недель.
ARM I: обычный уход
ARM II: помощь в принятии решений
Единственная разница между пациентами, зарегистрированными до институционального перехода, и пациентами, зарегистрированными после институционального перехода, заключается в том, что тем, кто зарегистрирован после институционального перехода, будет предложена помощь в принятии решения в соответствии с принятой практикой в клинике.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Tamuning, Гуам, 96913
- FHP Health Center-Guam
-
-
-
-
-
San Juan, Пуэрто-Рико, 00902
- Pan American Center for Oncology Trials LLC
-
-
-
-
California
-
Dublin, California, Соединенные Штаты, 94568
- Epic Care-Dublin
-
Emeryville, California, Соединенные Штаты, 94608
- Bay Area Breast Surgeons Inc
-
Emeryville, California, Соединенные Штаты, 94608
- Epic Care Partners in Cancer Care
-
Martinez, California, Соединенные Штаты, 94553-3156
- Contra Costa Regional Medical Center
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
- Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94609
- Bay Area Tumor Institute
-
Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94597
- Epic Care Cyberknife Center
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Соединенные Штаты, 30912
- Augusta University Medical Center
-
-
Hawaii
-
'Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
- Hawaii Cancer Care - Savio
-
'Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
'Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
'Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- Island Urology
-
Lihue, Hawaii, Соединенные Штаты, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Caldwell, Idaho, Соединенные Штаты, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Соединенные Штаты, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Соединенные Штаты, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Nampa, Idaho, Соединенные Штаты, 83686
- Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
-
Post Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Соединенные Штаты, 83864
- Kootenai Cancer Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- John H Stroger Jr Hospital of Cook County
-
Danville, Illinois, Соединенные Штаты, 61832
- Carle on Vermilion
-
Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Mattoon, Illinois, Соединенные Штаты, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Соединенные Штаты, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Соединенные Штаты, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
- Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Соединенные Штаты, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Соединенные Штаты, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59804
- Community Medical Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Соединенные Штаты, 97814
- Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
-
Ontario, Oregon, Соединенные Штаты, 97914
- Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23235
- VCU Massey Cancer Center at Stony Point
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
-
Wyoming
-
Cody, Wyoming, Соединенные Штаты, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Соединенные Штаты, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Впервые диагностирован рак молочной железы 0-III стадии.
- Подходящие пациенты должны планировать операцию на груди как компонент своего окончательного лечения.
- Пациенты с нарушением способности принимать решения (например, с диагнозом слабоумие или потеря памяти) не имеют права на участие в этом исследовании.
- Пациенты с нарушением слуха, которым требуется помощь переводчика, не могут участвовать в этом исследовании.
- Пациенты должны быть в состоянии говорить по-английски с беглостью, необходимой для прямого обсуждения процесса принятия решения о лечении (т. без переводчика)
- ЗАИНТЕРЕСОВАННАЯ СТОРОНА КЛИНИКИ (ХИРУРГЫ И ПЕРСОНАЛ КЛИНИКИ): хирург(и) молочной железы и медицинский персонал, фельдшер или поставщик среднего звена в каждой участвующей клинике, которые участвуют в уходе за пациентами, у которых впервые диагностирован рак молочной железы.
- ИНСТИТУЦИОНАЛЬНО: для участия в исследовании будут отобраны 10 клиник, которые ежегодно оказывают хирургическую помощь 120-300 пациентам с впервые выявленным раком молочной железы.
- ИНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЙ: Хирурги в соответствующих клиниках должны дать согласие на исследование в качестве требования для участия в центре.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Группа I (консультация хирурга)
До перехода в учреждение участники получают обычный уход.
|
Обычный уход
|
Экспериментальный: Arm II (интернет-помощь в принятии решений по хирургии рака молочной железы)
После 10-недельного периода реализации, во время институционального перехода, участники получат онлайн-помощь для принятия решений до хирургической консультации.
|
Обычный уход
Веб-помощь для принятия решений, полученная до хирургической консультации
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Сила пациента: самоэффективность во взаимодействии пациента с врачом
Временное ограничение: До 3 недель
|
Власть определяется как воспринимаемая пациентом способность влиять на процесс принятия решения.
Эта конструкция измеряется с использованием шкалы самоэффективности пациента во взаимодействии пациента и врача (PEPPI) - 5 баллов; первичным показателем результата является общий балл в диапазоне от 5 до 25, где более высокие баллы указывают на повышение самоэффективности.
Пациент заполняет опросник PEPPI-5 в течение 3 недель после консультации после операции.
|
До 3 недель
|
Сила пациента: активное участие пациента
Временное ограничение: 1 день
|
Мощность также отдельно измеряется утвержденной Системой поведения активного участия пациента для оценки активного участия пациента во время консультации хирурга и измеряется по аудиозаписи консультации; суммарная мера активного участия пациента во взаимодействии кодируется третьей стороной и представляет собой подсчет коммуникативного поведения пациентов в диапазоне от 0 до 99, где более высокие баллы указывают на более активное участие пациента.
Консультация пациента обычно проводится в первый день исследования (день регистрации).
|
1 день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Знание пациента
Временное ограничение: До 3 недель
|
Знания пациента оцениваются по 5 вопросам знаний в опросе «Инструмент принятия решений — хирургия молочной железы», при этом процент правильных ответов регистрируется как вторичный критерий результата в диапазоне от 0 до 100%.
Пациентка заполняет анкету Decision Quality Instrument-Sir Surgery в течение 3 недель после консультации после операции.
|
До 3 недель
|
Соответствие между личными ценностями и полученной операцией
Временное ограничение: До 3 недель
|
Это бинарный исход, отражающий, соответствовала ли проведенная хирургическая операция (мастэктомия; лампэктомия) личным ценностям пациентки.
Личные ценности пациента измеряются по 3 вопросам опросника «Инструмент качества принятия решений» (DQI) «Хирургия груди»; каждый вопрос варьируется от 0 (совсем не важно) до 10 (чрезвычайно важно). .
Пациент завершает DQI в течение 3 недель после консультации.
Метод Sepucha et al (2012) будет применяться для определения соответствия между личными ценностями и перенесенной операцией.
|
До 3 недель
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Heather B. Neuman,, MD, MS, University of Wisconsin, Madison
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- A231701CD
- NCI-2018-00643 (Идентификатор реестра: NCI Clinical Trial Reporting Program)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Рак молочной железы Стадия I
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Активный, не рекрутирующийКлассическая лимфома Ходжкина | Классическая лимфома Ходжкина, богатая лимфоцитами | Анн-Арбор Стадия IB Лимфома Ходжкина | Энн-Арбор, стадия II лимфомы Ходжкина | Анн-Арбор Стадия IIA Лимфома Ходжкина | Энн-Арбор, стадия IIB, лимфома Ходжкина | Анн-Арбор Стадия I Лимфома Ходжкина | Анн-Арбор Стадия... и другие заболеванияСоединенные Штаты
Клинические исследования Обычный уход
-
The University of Texas Health Science Center,...Еще не набираютПитание при беременности высокого рискаСоединенные Штаты
-
University of MichiganAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Завершенный
-
Chung Shan Medical UniversityЗавершенныйОпекун | Пациент с инсультомТайвань
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ЗавершенныйОстрота зрения, биомикроскопия с щелевой лампой (оценка окрашивания роговицы)Соединенные Штаты
-
University of AlbertaUniversity Hospital FoundationЗавершенныйМерцательная аритмияКанада
-
New York UniversityIndiana University; Moi UniversityЗавершенный
-
Brigham and Women's HospitalAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Еще не набираютСердечная недостаточность | Сахарный диабет | Диабет | Хронические заболевания почек | Хроническая сердечная недостаточность
-
Institute of Mental Health, SingaporeNational Healthcare Group, SingaporeРекрутингСлабоумие | Бремя воспитателя | Цифровое здоровьеСингапур
-
University Health Network, TorontoРекрутингЛимфома | Лимфопролиферативные заболевания | Рак молочной железы Стадия I | Рак молочной железы Стадия II | Колоректальный рак II стадии | Колоректальный рак III стадии | Рак молочной железы Стадия III | Колоректальный рак I стадии | Рак головы и шеи III стадия | Рак молочной железы, стадия 0 | Рак головы... и другие заболеванияКанада
-
Emory UniversityFoundation for Physical Therapy, Inc.ЗавершенныйИнсультСоединенные Штаты