Раннее введение стероидов в условиях скорой помощи (EASI-AS-ODT)

Бронхиальная астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием детского возраста и основной причиной обращения за неотложной медицинской помощью. Для детей с обострением астмы руководства отделения неотложной помощи (ED) рекомендуют раннее введение системных кортикостероидов (CS), поскольку исследования показали связанное, зависящее от времени снижение числа госпитализаций и продолжительности пребывания в ED (LOS). Для пациентов, которых сначала лечит служба экстренной медицинской помощи (EMS) 911, существует возможность еще более раннего введения CS, до прибытия в отделение неотложной помощи. Тем не менее, предварительные данные показывают, что в настоящее время менее 10% педиатрических пациентов с бронхиальной астмой, получающих неотложную помощь, получают КС до поступления в отделение неотложной помощи.

Учитывая известную временную чувствительность влияния КС на исходы у пациентов, исследователи предполагают, что даже более раннее введение КС в неотложной помощи снизит госпитализацию, неотложную помощь и госпитализацию в отделения интенсивной терапии для педиатрических пациентов с острым обострением астмы. Используя прагматичный ступенчатый дизайн клина наблюдения в нескольких агентствах EMS, мы будем регистрировать пациентов в течение трехлетнего периода, чтобы проанализировать клинические результаты и сравнительные затраты на введение CS EMS, а также то, как на них влияет время транспортировки EMS. Эта новая комбинация анализов поможет создать рекомендации, основанные на фактических данных, которые можно адаптировать для различных агентств скорой помощи по всей стране.