Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование ТАК-672 у участников с приобретенной гемофилией А

14 октября 2024 г. обновлено: Takeda

Фаза 2/3, открытое, неконтролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности рекомбинантного свиного фактора VIII с удаленным доменом B (rpFVIII, TAK-672) в лечении эпизода серьезного кровотечения у японцев с приобретенной гемофилией А (АГА)

Основные цели исследования — выяснить, может ли ТАК-672 контролировать кровотечения у участников с приобретенной гемофилией А и есть ли у участников побочные эффекты от ТАК-672. Приобретенная гемофилия А — это когда иммунная система человека атакует специфические белки, известные как факторы свертывания крови, в их организме. Это отличается от гемофилии А, с которой люди рождаются.

При первом посещении врач-исследователь проверит, кто может принять участие. Для тех, кто может принять участие, участники посетят клинику или больницу, когда у них будет следующее кровотечение. Они будут получать ТАК-672 медленно через вену. Это называется инфузией. Возможно, им потребуется дополнительное введение ТАК-672, чтобы остановить кровотечение. После того, как их кровотечение будет остановлено, участники будут регулярно посещать клинику для осмотра и лечения любых дальнейших кровотечений. Это будет происходить до тех пор, пока все участники не получат последнюю дозу TAK-672 для остановки первого кровотечения. После этого все участники посетят клинику через 90 дней для заключительного осмотра.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

5

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Chiba, Япония
        • Chiba University Hospital
      • Fukushima, Япония
        • Fukushima Medical University Hospital
      • Yamagata, Япония
        • Yamagata University Hospital
    • Gunma
      • Maebashi, Gunma, Япония
        • Gunma University Hospital
    • Nagoya
      • Aichi, Nagoya, Япония
        • Nagoya University Hospital
    • Nara
      • Kashihara-shi, Nara, Япония
        • Nara Medical University Hospital
    • Niigata
      • Minamiuonuma, Niigata, Япония
        • Uonuma Kikan Hospital
    • Tochigi
      • Shimotsuke, Tochigi, Япония
        • Jichi Medical University Hospital
    • Tokyo
      • Mita, Tokyo, Япония
        • Tokyo Saiseikai Central Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Японские участники мужского или женского пола старше 18 лет.
  2. Участники, которые (или их законные представители) предоставили свою письменную форму информированного согласия до любых процедур, связанных с исследованием, и введения исследуемого продукта.
  3. Участники с диагнозом AHA на основании клинической оценки и поддерживающего местного лабораторного тестирования, как показано ниже:

    • Представление со спонтанным кровотечением без анатомической причины и без предшествующего известного нарушения свертываемости крови.
    • Длительное активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) без объяснения причин.
    • Аномальный тест перекрестного смешивания АЧТВ, соответствующий ингибиторам FVIII
    • Подтверждение низкого FVIII:C.
    • Положительный ингибитор FVIII (>=0,6 BU) при измерении в местной или центральной лаборатории
  4. Участники с тяжелым эпизодом кровотечения, лечение которого исследователь считает необходимым, и чей эпизод тяжелого кровотечения соответствует хотя бы одному из следующих критериев:

    • Кровотечения, представляющие угрозу жизненно важному органу, которые могут угрожать жизни (например, внутричерепное кровотечение или любое место, которое может препятствовать проходу дыхательных путей).
    • Кровотечения, представляющие угрозу жизненно важному органу, при котором жизни ничего не угрожает, но функция органа может быть нарушена (например, интраспинальное кровотечение, угрожающее спинному мозгу и/или нервной проводимости; постоянное кровотечение в почку или мочевой пузырь, которое может привести к обструктивной уропатия, тестикулярное кровотечение, кровоизлияние в глаз и вокруг него).
    • Кровотечения, требующие переливания крови для поддержания уровня Hgb на уровне, превышающем жизненный или опасный для органов (например, послеоперационные, желудочно-кишечные, забрюшинные и бедренные кровотечения).
    • Внутримышечные кровотечения, при которых жизнеспособность мышц и/или нервно-сосудистая целостность значительно нарушены или могут быть нарушены.
    • Внутрисуставные кровотечения с поражением крупного сустава, сопровождающиеся сильной болью, отеком и серьезной потерей подвижности сустава (снижение >70%), или когда кровотечение может привести к разрушению сустава (например, в головке бедренной кости и вокруг нее).
  5. Участники, принимающие антитромботические препараты (включая антитромбоцитарные препараты и антикоагулянты) с подтверждающими лабораторными исследованиями, документирующими титр специфического ингибитора FVIII, и с 3 периодами полураспада агента, прошедшими с момента последней дозы.
  6. Участники с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 90 дней до начала геморрагического эпизода.
  7. Участники репродуктивного возраста, которые согласились использовать приемлемые методы контрацепции и, если они женского пола, проходят тестирование на беременность в рамках процесса скрининга.
  8. Участник, способный желать и способный соблюдать требования протокола.

Критерий исключения:

  1. Участники с установленной причиной кровотечения, которое невозможно устранить даже с помощью гемостатической терапии.
  2. Участники с эпизодом кровотечения, который, по оценкам, может пройти сам по себе, даже если его не лечить.
  3. Участники с известной высокой чувствительностью (анафилактоидные реакции) к терапевтическим продуктам свиного или хомячьего происхождения; примеры включают терапевтические средства свиного происхождения (например, ранее продаваемый свиной FVIII, Hyate: C) и рекомбинантные терапевтические средства, приготовленные из клеток хомяка (например, Хумира, Адват и Энбрел).
  4. Участники с использованием лекарства от гемофилии: до введения TAK-672 при одном из следующих условий: (1) использование «рекомбинантного активированного фактора VII (rFVI) Ia» в течение 3 часов до введения TAK-672 (2) использование «концентрата активированного протромбинового комплекса (aPCC)» в течение 6 часов до введения TAK-672 или (3) использование «полученного из плазмы концентрата комплекса FX/FVIIa (pd-FX/FVIIa)» в течение 8 часов до введения TAK-672. 672 администрации.
  5. Участники с ожидаемой потребностью в лечении или устройстве во время исследования, которые могут помешать оценке безопасности или эффективности TAK-672, или на чью безопасность или эффективность может повлиять TAK-672.
  6. Участники, которые в настоящее время беременны или кормят грудью, или планируют забеременеть или стать отцом ребенка во время исследования.
  7. Участники, которые участвовали в другом клиническом исследовании и подвергались воздействию исследуемого продукта или устройства в течение 30 дней до включения в исследование.
  8. Участники, которым запланировано участие в другом ненаблюдательном (интервенционном) клиническом исследовании с использованием исследуемого продукта или устройства в ходе исследования.
  9. Участники, которые не могут или не желают соблюдать план исследования, требования протокола и/или последующие процедуры.
  10. Участники, достигшие совершеннолетия, находятся под защитой закона.
  11. Участники, которые являются ближайшими родственниками, сотрудниками исследовательского центра или находятся в зависимых отношениях с сотрудником исследовательского центра, который участвует в проведении этого исследования (например, супруг, родитель, ребенок, брат или сестра) или может дать согласие под принуждением.
  12. Участники, которых исследователь считает неприемлемыми по какой-либо другой причине.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ТАК-672
ТАК-672 вводили в начальной дозе 200 ЕД/кг посредством внутривенной инфузии со скоростью 1-2 мл/мин в день 1. Последующие дозы определяли на основе постинфузионного FVIII:C, достигнутого после последней дозы. учитывая целевой FVIII:C и титр ингибитора pFVIII.
Рекомбинантный свиной фактор VIII с удаленным доменом B
Другие имена:
  • рпФVIII, ТАК-672, Обизур

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с эпизодами сильного кровотечения, которые продемонстрировали ответ на терапию TAK-672 через 24 часа после начала лечения
Временное ограничение: Через 24 часа после первоначальной дозы ТАК-672
Процент эпизодов тяжелых кровотечений с продемонстрированным ответом на терапию ТАК-672 через 24 часа после начала лечения оценивался с использованием четко определенной 4-балльной порядковой шкалы. «Положительный ответ» определялся как «эффективный» (кровотечение останавливалось при клинический контроль и уровни FVIII:C 50% или выше) или «частично эффективный» (кровотечение снижается при клинической стабилизации и уровнях FVIII:C 20% или выше) кровотечение, определяемое исследователем по 4-балльной шкале (эффективно – частично эффективно – плохо эффективно – не эффективно). «Низкая эффективность» определялась как «кровотечение слегка снижено или не изменено, а уровень FVIII:C менее 50%». «Неэффективным» считалось «ухудшение кровотечения и уровень FVIII:C менее 20%».
Через 24 часа после первоначальной дозы ТАК-672

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с эпизодами тяжелых кровотечений, успешно купированных с помощью терапии TAK-672, по оценке исследователя
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Если статус, оцененный исследователем в конце исследуемого лечения начального периода лечения, был «успешно контролируемым», первоначальный эпизод тяжелого кровотечения у участника считался успешно контролируемым.
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Процент участников с эпизодами кровотечения, ответивших на терапию TAK-672 в назначенные моменты времени оценки после начала терапии, по оценке исследователя
Временное ограничение: Через 0,5, 8, 16, 24, 48, 60, 96 и 120 часов после введения дозы и через 1, 14, 28, 42, 56, 70 и 90 дней последующего наблюдения.
«Положительный ответ» определялся как «эффективный» (кровотечение останавливалось при клиническом контроле и уровнях FVIII:C 50% или выше) или «частично эффективный» (кровотечение уменьшалось при клинической стабилизации и уровнях FVIII:C 20% или выше). контроль кровотечения, определяемый исследователем по 4-балльной шкале оценок (эффективен – частично эффективен – плохо эффективен – не эффективен). «Низкая эффективность» определялась как «кровотечение слегка снижено или не изменено, а уровень FVIII:C менее 50%». «Неэффективным» считалось «ухудшение кровотечения и уровень FVIII:C менее 20%». Данные сообщаются только для тех моментов времени, когда хотя бы один участник доступен для анализа.
Через 0,5, 8, 16, 24, 48, 60, 96 и 120 часов после введения дозы и через 1, 14, 28, 42, 56, 70 и 90 дней последующего наблюдения.
Частота инфузий на одного участника TAK-672, необходимая для успешного контроля соответствующих эпизодов кровотечения
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
«Частоту инфузий» рассчитывали как «среднее количество инфузий в день». «Квалифицированный эпизод кровотечения» определялся как «начальный эпизод тяжелого кровотечения».
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Общая доза инфузий на одного участника TAK-672, необходимая для успешного контроля соответствующих эпизодов кровотечения
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
«Квалифицированный эпизод кровотечения» определялся как «начальный эпизод тяжелого кровотечения». Общая доза инфузий представляет собой сумму доз от начала лечения ТАК-672 для соответствующих эпизодов кровотечения до завершения остановки кровотечения.
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Общее количество инфузий на одного участника TAK-672, необходимое для успешного контроля соответствующих эпизодов кровотечения
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
«Квалифицированный эпизод кровотечения» определялся как «начальный эпизод тяжелого кровотечения». Если статус, оцененный исследователем в конце исследуемого лечения начального периода лечения, был «успешно контролируемым», первоначальный эпизод тяжелого кровотечения у участника считался успешно контролируемым.
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Процент участников с ответом на терапию TAK-672 в определенные моменты времени и окончательным контролем эпизодов тяжелого кровотечения
Временное ограничение: Через 0,5, 8, 16, 24, 48, 60, 96, 120 и 144 часа после введения дозы и через 1, 14, 28, 42, 56, 70 и 90 дней наблюдения.
Процент участников с ответом на терапию ТАК-672 в определенные моменты времени и конечным контролем эпизодов тяжелого кровотечения оценивали для определения корреляции между ответом на терапию ТАК-672 и конечным контролем эпизодов тяжелого кровотечения. «Положительный ответ» определялся как «эффективный» (кровотечение останавливалось при клиническом контроле и уровнях FVIII:C 50% или выше) или «частично эффективный» (кровотечение уменьшалось при клинической стабилизации и уровнях FVIII:C 20% или выше). контроль кровотечения, определяемый исследователем по 4-балльной шкале оценок (эффективен – частично эффективен – плохо эффективен – не эффективен). «Низкая эффективность» определялась как «кровотечение слегка снижено или не изменено, а уровень FVIII:C менее 50%». «Неэффективным» считалось «ухудшение кровотечения и уровень FVIII:C менее 20%». Данные сообщаются только для тех моментов времени, когда хотя бы один участник доступен для анализа.
Через 0,5, 8, 16, 24, 48, 60, 96, 120 и 144 часа после введения дозы и через 1, 14, 28, 42, 56, 70 и 90 дней наблюдения.
Среднее значение титров антител против TAK-672 перед инфузией у участников с успешным контролем эпизода кровотечения
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Среднее значение титров антител против TAK-672 перед инфузией (единица измерения: единица Bethesda на миллилитр [BU/мл]) у участников с успешным контролем эпизода кровотечения было зарегистрировано в результате корреляции между титрами ингибитора pFVIII перед инфузией. и окончательный контроль эпизода кровотечения в этом показателе исхода.
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Среднее значение общей дозы на одного участника у участников с успешным контролем эпизода кровотечения
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Среднее значение общей дозы на участника за начальный период лечения (единица измерения: единицы/кг на участника) у участников с успешным контролем эпизода кровотечения было сообщено как результат корреляции между общей дозой ТАК-672 на участника и конечным контролем. эпизода кровотечения в этом показателе исхода.
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Количество участников с положительным ответом через 24 часа после начала лечения у участников с успешным контролем эпизода кровотечения
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Число участников с положительным ответом через 24 часа после начала лечения у участников с успешным контролем эпизода кровотечения было зарегистрировано как результаты корреляции между ответом через 24 часа и окончательным контролем эпизода кровотечения. «Положительный ответ» определялся как «эффективный» (кровотечение останавливалось при клиническом контроле и уровнях FVIII:C 50% или выше) или «частично эффективный» (кровотечение уменьшалось при клинической стабилизации и уровнях FVIII:C 20% или выше). контроль кровотечения по определению исследователя по 4-балльной шкале оценок (эффективно-частично эффективно-плохо эффективно-неэффективно).
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Титры ингибитора hFVIII
Временное ограничение: Исходный уровень, через 72 часа после введения дозы и через 14, 28, 42, 56, 70 и 90 дней последующего наблюдения.
Данные сообщаются только для тех моментов времени, когда хотя бы один участник доступен для анализа.
Исходный уровень, через 72 часа после введения дозы и через 14, 28, 42, 56, 70 и 90 дней последующего наблюдения.
Титр ингибитора анти-pFVIII
Временное ограничение: Исходный уровень, через 72 часа после введения дозы и через 14, 28, 42, 56, 70 и 90 дней последующего наблюдения.
Данные сообщаются только для тех моментов времени, когда хотя бы один участник доступен для анализа.
Исходный уровень, через 72 часа после введения дозы и через 14, 28, 42, 56, 70 и 90 дней последующего наблюдения.
Конечный период полураспада (t1/2) для ТАК-672
Временное ограничение: До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последней обработки ТАК-672.
До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последней обработки ТАК-672.
Клиренс (CL) для ТАК-672
Временное ограничение: До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последней обработки ТАК-672.
До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последней обработки ТАК-672.
Объем распределения (Вд) для ТАК-672
Временное ограничение: До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последней обработки ТАК-672.
До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последней обработки ТАК-672.
Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для ТАК-672
Временное ограничение: До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последнего лечения начальной дозой ТАК-672.
До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последнего лечения начальной дозой ТАК-672.
Максимальная концентрация лекарственного средства (Cmax) на дозу (Cmax/доза) для TAK-672
Временное ограничение: До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последней обработки ТАК-672.
До введения дозы и в несколько промежутков времени после введения дозы (до 24 часов) через более чем 48 часов после последней обработки ТАК-672.
Период продолжительности от начальной дозы ТАК-672 до завершения контроля гемостаза
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Общая доза на участника от начальной дозы ТАК-672 до завершения контроля гемостаза
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Общая доза представляет собой сумму доз от начала лечения ТАК-672 до завершения контроля гемостаза.
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
Количество участников с новыми квалифицированными эпизодами тяжелого кровотечения
Временное ограничение: От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)
От первой дозы исследуемого препарата до 90 дней после последней дозы исследуемого препарата или до прекращения приема (максимум до 95 дней)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Study Director, Takeda

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 апреля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

29 ноября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 ноября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 октября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 октября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 октября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

2 декабря 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 октября 2024 г.

Последняя проверка

1 октября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • TAK-672-3001
  • U1111-1258-0779 (Другой идентификатор: WHO)
  • jRCT2051200066 (Идентификатор реестра: jRCT)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Деидентифицированные данные об отдельных участниках этого конкретного исследования не будут переданы, поскольку существует разумная вероятность того, что отдельные пациенты могут быть повторно идентифицированы (из-за ограниченного числа участников исследования/центров исследования).

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Приобретенная гемофилия А

Клинические исследования ТАК-672

Подписаться