- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04580407
Studie av TAK-672 i deltagare med förvärvad hemofili A
En fas 2/3, öppen, icke-kontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av B-domän raderad rekombinant svinfaktor VIII (rpFVIII, TAK-672), vid behandling av allvarliga blödningsepisoder hos japanska patienter med förvärvad hemofili A (AHA)
Huvudsyftet med studien är att ta reda på om TAK-672 kan kontrollera blödningar hos deltagare med förvärvad hemofili A och om deltagarna har biverkningar av TAK-672. Förvärvad hemofili A är när människors immunförsvar angriper specifika proteiner, så kallade koagulationsfaktorer, i deras kroppar. Detta skiljer sig från hemofili A, vilket är ett tillstånd som människor föds med.
Vid första besöket kommer studieläkaren att kontrollera vem som kan delta. För de som kan vara med kommer deltagarna att besöka kliniken eller sjukhuset när de får sin nästa blödning. De kommer att ta emot TAK-672 långsamt genom en ven. Detta kallas en infusion. De kan behöva extra infusioner av TAK-672 för att kontrollera blödningen. Efter att deras blödning har kontrollerats kommer deltagarna regelbundet att besöka kliniken för en kontroll och för att behandla eventuella ytterligare blödningar. Detta kommer att hända tills alla deltagare har fått sin sista dos av TAK-672 för att kontrollera sin första blödning. Efter detta kommer alla deltagare att besöka kliniken 90 dagar senare för en sista kontroll.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Chiba, Japan
- Chiba University Hospital
-
Fukushima, Japan
- Fukushima Medical University Hospital
-
Yamagata, Japan
- Yamagata University Hospital
-
-
Gunma
-
Maebashi, Gunma, Japan
- Gunma University Hospital
-
-
Nagoya
-
Aichi, Nagoya, Japan
- Nagoya University Hospital
-
-
Nara
-
Kashihara-shi, Nara, Japan
- Nara Medical University Hospital
-
-
Niigata
-
Minamiuonuma, Niigata, Japan
- Uonuma Kikan Hospital
-
-
Tochigi
-
Shimotsuke, Tochigi, Japan
- Jichi Medical University Hospital
-
-
Tokyo
-
Mita, Tokyo, Japan
- Tokyo Saiseikai Central Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga japanska deltagare >=18 år.
- Deltagare som (eller deras lagligt auktoriserade representanter) har tillhandahållit sitt skriftliga informerade samtyckesformulär före eventuella studierelaterade procedurer och administration av studieprodukten.
Deltagare med en diagnos av AHA baserad på klinisk utvärdering och stödjande lokala laboratorietester enligt nedan:
- Presentation med spontan blödning utan anatomisk orsak och utan tidigare känd blödningsrubbning.
- Förlängd aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT) utan förklaring.
- Onormalt aPTT-korsblandningstest överensstämmer med FVIII-hämmare
- Bekräftelse av låg FVIII:C.
- Positiv FVIII-hämmare (>=0,6 BU) mätt antingen i det lokala eller centrala laboratoriet
Deltagare med en allvarlig blödningsepisod som utredaren finner nödvändig att behandla och vars allvarliga blödningsepisod uppfyller minst ett av följande kriterier:
- Blödningar som utgör ett hot mot ett vitalt organ som kan hota livet (t. intrakraniell blödning eller någon plats som kan blockera luftvägarna).
- Blödningar som utgör ett hot mot ett vitalt organ där livet inte är hotat men organfunktionen kan försämras (t.ex. intraspinal blödning som hotar ryggmärgen och/eller nervledning; en kontinuerlig blödning in i njuren eller urinblåsan som kan resultera i en obstruktiv uropati, testikelblödning, blödning i och runt ögat).
- Blödningar som kräver blodtransfusion för att bibehålla Hgb-nivån på nivåer över liv eller organhotande (t. postkirurgiska, gastrointestinala, retroperitoneala och lårblödningar).
- Intramuskulära blödningar där muskelviabiliteten och/eller den neurovaskulära integriteten är avsevärt försämrad eller riskerar att äventyras.
- Intraartikulära blödningar som påverkar en större led i samband med svår smärta, svullnad och allvarlig förlust av ledrörlighet (minskad >70%) eller där en blödning kan resultera i ledförstöring (t.ex. i och runt lårbenshuvudet).
- Deltagare som tar antitrombotika (inklusive trombocythämmande medel och antikoagulantia med bekräftande laboratorietester som dokumenterar specifik FVIII-hämmartiter och med 3 halveringstider av medlet har förflutit sedan den senaste dosen.
- Deltagare med förväntad förväntad livslängd på minst 90 dagar före början av den blödningsepisoden.
- Deltagare i reproduktiv ålder som har gått med på att använda acceptabla preventivmetoder och om de är kvinnor genomgår graviditetstest som en del av screeningprocessen.
- Deltagare som vill och kan uppfylla kraven i protokollet.
Exklusions kriterier:
- Deltagare med en etablerad orsak till blödning som inte går att korrigera även med hemostatisk behandling.
- Deltagare som presenterar en blödningsepisod som bedöms sannolikt lösa av sig själv, även om den lämnas obehandlad.
- Deltagare med en känd stor känslighet (anafylaktoida reaktioner) för terapeutiska produkter av svin- eller hamsterursprung; exempel inkluderar terapier av grisursprung (t.ex. tidigare marknadsfört svin FVIII, Hyate: C) och rekombinanta terapeutiska medel framställda från hamsterceller (t.ex. Humira, Advate och Enbrel).
- Deltagare med användning av hemofilimedicin: före administrering av TAK-672 under något av följande tillstånd: (1) användning av "rekombinant aktiverad faktor VII (rFVI)Ia" inom 3 timmar före administrering av TAK-672 (2) användning av "aktiverat protrombinkomplexkoncentrat (aPCC)" inom 6 timmar före administrering av TAK-672 eller (3) användning av "plasmahärlett FX/FVIIa-komplexkoncentrat (pd-FX/FVIIa)" inom 8 timmar före TAK- 672 administration.
- Deltagare med ett förväntat behov av behandling eller anordning under studien som kan störa utvärderingen av säkerheten eller effekten av TAK-672, eller vars säkerhet eller effekt kan påverkas av TAK-672.
- Deltagare som för närvarande är gravida eller ammar, eller planerar att bli gravida eller skaffar barn under studien
- Deltagare som har deltagit i en annan klinisk studie och har exponerats för en prövningsprodukt eller enhet inom 30 dagar före studieregistreringen.
- Deltagare som är planerade att delta i en annan icke-observationell (interventionell) klinisk studie som involverar en prövningsprodukt eller -enhet under studiens gång.
- Deltagare som inte kan eller vill följa studiedesignen, protokollkraven och/eller uppföljningsprocedurerna.
- Deltagare vars majoritetsålder är under lagligt skydd.
- Deltagare som är en omedelbar familjemedlem, studieplatsanställd eller är i ett beroendeförhållande med en studieplatsanställd som är involverad i genomförandet av denna studie (t.ex. make, förälder, barn, syskon) eller kan samtycka under tvång.
- Deltagare som av utredaren bedöms som olämpliga av någon annan anledning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: TAK-672
TAK-672 administrerades i en initial dos på 200 U/kg med IV-infusion med en hastighet av 1-2 ml/min på dag 1. Efterföljande doser bestämdes baserat på post-infusion FVIII:C uppnådd efter den senaste dosen givet, mål-FVIII:C- och pFVIII-inhibitortitern.
|
B-domän deleterad rekombinant svinfaktor VIII
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med allvarliga blödningsepisoder som visade svar på TAK-672-terapi 24 timmar efter påbörjad behandling
Tidsram: 24 timmar efter den initiala dosen av TAK-672
|
Andel av allvarliga blödningsepisoder med visat svar på TAK-672-behandling 24 timmar efter påbörjad behandling utvärderades med hjälp av en väldefinierad 4-gradig ordinär skala - Ett "positivt svar" definierades som "effektivt" (blödning stoppades med klinisk kontroll och FVIII:C-nivåer på 50 % eller högre) eller "delvis effektiv" (blödning minskad med klinisk stabilisering och FVIII:C-nivåer på 20 % eller högre) kontroll av blödning, som bestämts av utredaren med hjälp av en 4-gradig betygsskala (effektiv - delvis effektiv - dålig effektiv - inte effektiv).
"Dåligt effektiv" definierades som "blödning något minskad eller oförändrad och FVIII:C-nivåer på mindre än 50 %".
"Inte effektiv" definierades som "förvärrad blödning och FVIII:C-nivåer på mindre än 20 %".
|
24 timmar efter den initiala dosen av TAK-672
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Procentandel av deltagare med allvarliga blödningsepisoder som framgångsrikt kontrolleras med TAK-672-terapi, enligt bedömningen av utredaren
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
Om statusen som utvärderades av utredaren vid slutet av studiebehandlingen av den initiala behandlingsperioden var "lyckad kontrollerad", ansågs deltagarens initiala allvarliga blödningsepisod som framgångsrikt kontrollerad.
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
|
Andel deltagare med blödningsepisoder som svarar på TAK-672-terapi vid angivna tidpunkter för bedömning efter inledande av terapi, enligt bedömningen av utredaren
Tidsram: Vid 0,5, 8, 16, 24, 48, 60, 96 och 120 timmar efter dos och vid 1, 14, 28, 42, 56, 70 och 90 dagars uppföljning
|
Ett "positivt svar" definierades som "effektivt" (blödning stoppad med klinisk kontroll och FVIII:C-nivåer på 50 % eller högre) eller "partiellt effektiv" (blödning minskade med klinisk stabilisering och FVIII:C-nivåer på 20 % eller högre) kontroll av blödning, som fastställts av utredaren med hjälp av en 4-gradig betygsskala (effektiv - delvis effektiv - dålig effektiv - inte effektiv).
"Dåligt effektiv" definierades som "blödning något minskad eller oförändrad och FVIII:C-nivåer på mindre än 50 %".
"Inte effektiv" definierades som "förvärrad blödning och FVIII:C-nivåer på mindre än 20 %".
Data rapporteras endast för de tidpunkter som har minst en deltagare tillgänglig för analys.
|
Vid 0,5, 8, 16, 24, 48, 60, 96 och 120 timmar efter dos och vid 1, 14, 28, 42, 56, 70 och 90 dagars uppföljning
|
|
Infusionsfrekvens per deltagare av TAK-672 krävs för att framgångsrikt kontrollera kvalificerande blödningsepisoder
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
'Frekvens av infusioner' beräknades som 'genomsnittligt antal infusioner per dag'.
"Kvalificerande blödningsepisod" definierades som den "inledande, allvarliga blödningsepisoden".
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
|
Total dos av infusioner per deltagare av TAK-672 krävs för att framgångsrikt kontrollera kvalificerade blödningsepisoder
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
"Kvalificerande blödningsepisod" definierades som den "inledande, allvarliga blödningsepisoden".
Den totala dosen av infusioner är summan av doser från start av behandling med TAK-672 för kvalificerande blödningsepisoder tills blödningsbehandlingen är avslutad.
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
|
Totalt antal infusioner per deltagare av TAK-672 som krävs för att framgångsrikt kontrollera kvalificerande blödningsepisoder
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
"Kvalificerande blödningsepisod" definierades som den "inledande, allvarliga blödningsepisoden".
Om statusen som utvärderades av utredaren vid slutet av studiebehandlingen av den initiala behandlingsperioden var "lyckad kontrollerad", ansågs deltagarens initiala allvarliga blödningsepisod som framgångsrikt kontrollerad.
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
|
Andel deltagare med svar på TAK-672-terapi vid specificerade tidpunkter och eventuell kontroll av allvarliga blödningsepisoder
Tidsram: Vid 0,5, 8, 16, 24, 48, 60, 96,120 och 144 timmar efter dos och vid 1, 14, 28, 42, 56, 70 och 90 dagars uppföljning
|
Andel deltagare med svar på TAK-672-behandling vid angivna tidpunkter och eventuell kontroll av allvarliga blödningsepisoder bedömdes för att fastställa korrelationen mellan svar på TAK-672-terapi och eventuell kontroll av allvarliga blödningsepisoder.
Ett "positivt svar" definierades som "effektivt" (blödningen stoppades med klinisk kontroll och FVIII:C-nivåer på 50 % eller högre) eller "partiellt effektiv" (blödning minskade med klinisk stabilisering och FVIII:C-nivåer på 20 % eller högre) kontroll av blödning, som fastställts av utredaren med hjälp av en 4-gradig betygsskala (effektiv - delvis effektiv - dålig effektiv - inte effektiv).
"Dåligt effektiv" definierades som "blödning något minskad eller oförändrad och FVIII:C-nivåer på mindre än 50 %".
"Inte effektiv" definierades som "förvärrad blödning och FVIII:C-nivåer på mindre än 20 %".
Data rapporteras endast för de tidpunkter som har minst en deltagare tillgänglig för analys.
|
Vid 0,5, 8, 16, 24, 48, 60, 96,120 och 144 timmar efter dos och vid 1, 14, 28, 42, 56, 70 och 90 dagars uppföljning
|
|
Medelvärde av anti-TAK-672-antikroppstitrar före infusion hos deltagare med framgångsrik kontroll av blödningsepisoden
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
Medelvärdet för anti-TAK-672-antikroppstitrar före infusion (enhet: Bethesda-enhet per milliliter [BU/ml]) hos deltagare med framgångsrik kontroll av blödningsepisoden rapporterades som ett resultat av korrelation mellan pFVIII-hämmartitrarna före infusionen och den eventuella kontrollen av blödningsepisoden i detta utfallsmått.
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
|
Medelvärde av total dos per deltagare hos deltagare med framgångsrik kontroll av blödningsepisoden
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
Medelvärde av total dos per deltagare för initial behandlingsperiod (enhet: enheter/kg per deltagare) hos deltagare med framgångsrik kontroll av blödningsepisoden rapporterades som ett resultat av korrelation mellan den totala dosen per deltagare av TAK-672 och den eventuella kontrollen av blödningsepisoden i detta utfallsmått.
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
|
Antal deltagare med positiv respons 24 timmar efter påbörjad behandling hos deltagare med framgångsrik kontroll av blödningsepisoden
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
Antal deltagare med positivt svar 24 timmar efter påbörjad behandling hos deltagare med framgångsrik kontroll av blödningsepisoden rapporterades som ett resultat av korrelation mellan svaret efter 24 timmar och den slutliga kontrollen av blödningsepisoden.
Ett "positivt svar" definierades som "effektivt" (blödning stoppades med klinisk kontroll och FVIII:C-nivåer på 50% eller högre) eller "partiellt effektiv" (blödning minskade med klinisk stabilisering och FVIII:C-nivåer på 20% eller högre) kontroll av blödning, som fastställts av utredaren med hjälp av en 4-gradig betygsskala (effektiv-delvis effektiv-dåligt effektiv-inte effektiv).
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
|
Anti-hFVIII-inhibitortitrar
Tidsram: Baslinje, 72 timmar efter dos och vid 14, 28, 42, 56, 70 och 90 dagars uppföljning
|
Data rapporteras endast för de tidpunkter som har minst en deltagare tillgänglig för analys.
|
Baslinje, 72 timmar efter dos och vid 14, 28, 42, 56, 70 och 90 dagars uppföljning
|
|
Anti-pFVIII-inhibitortiter
Tidsram: Baslinje, 72 timmar efter dos och vid 14, 28, 42, 56, 70 och 90 dagars uppföljning
|
Data rapporteras endast för de tidpunkter som har minst en deltagare tillgänglig för analys.
|
Baslinje, 72 timmar efter dos och vid 14, 28, 42, 56, 70 och 90 dagars uppföljning
|
|
Terminal halveringstid (t1/2) för TAK-672
Tidsram: Fördosering och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med TAK-672
|
Fördosering och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med TAK-672
|
|
|
Klart (CL) för TAK-672
Tidsram: Fördosering och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med TAK-672
|
Fördosering och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med TAK-672
|
|
|
Distributionsvolym (Vd) för TAK-672
Tidsram: Fördosering och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med TAK-672
|
Fördosering och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med TAK-672
|
|
|
Area Under the Concentration-Time Curve (AUC) för TAK-672
Tidsram: Före dos och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med den initiala dosen av TAK-672
|
Före dos och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med den initiala dosen av TAK-672
|
|
|
Maximal läkemedelskoncentration (Cmax) per dos (Cmax/dos) för TAK-672
Tidsram: Fördosering och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med TAK-672
|
Fördosering och vid flera tidpunkter efter dos (upp till 24 timmar) efter över 48 timmar från den senaste behandlingen med TAK-672
|
|
|
Varaktighet Period från initial dos av TAK-672 tills fullbordad hemostaskontroll
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
|
|
Total dos per deltagare från initial dos av TAK-672 tills fullbordad hemostaskontroll
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
Totaldos är summan av doser från behandlingsstart med TAK-672 tills fullbordad hemostaskontroll.
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
|
Antal deltagare med nya kvalificerade allvarliga blödningsepisoder
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
Från den första dosen av studieläkemedlet upp till 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet eller tills behandlingen avbryts (upp till 95 dagar som maximalt)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Study Director, Takeda
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- TAK-672-3001
- U1111-1258-0779 (Annan identifierare: WHO)
- jRCT2051200066 (Registeridentifierare: jRCT)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .