Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av TAK-672 i deltagare med förvärvad hemofili A

27 december 2022 uppdaterad av: Takeda

En fas 2/3, öppen, icke-kontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av B-domän raderad rekombinant svinfaktor VIII (rpFVIII, TAK-672), vid behandling av allvarliga blödningsepisoder hos japanska patienter med förvärvad hemofili A (AHA)

Huvudsyftet med studien är att ta reda på om TAK-672 kan kontrollera blödningar hos deltagare med förvärvad hemofili A och om deltagarna har biverkningar av TAK-672. Förvärvad hemofili A är när människors immunförsvar angriper specifika proteiner, så kallade koagulationsfaktorer, i deras kroppar. Detta skiljer sig från hemofili A, vilket är ett tillstånd som människor föds med.

Vid första besöket kommer studieläkaren att kontrollera vem som kan delta. För de som kan vara med kommer deltagarna att besöka kliniken eller sjukhuset när de får sin nästa blödning. De kommer att ta emot TAK-672 långsamt genom en ven. Detta kallas en infusion. De kan behöva extra infusioner av TAK-672 för att kontrollera blödningen. Efter att deras blödning har kontrollerats kommer deltagarna regelbundet att besöka kliniken för en kontroll och för att behandla eventuella ytterligare blödningar. Detta kommer att hända tills alla deltagare har fått sin sista dos av TAK-672 för att kontrollera sin första blödning. Efter detta kommer alla deltagare att besöka kliniken 90 dagar senare för en sista kontroll.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

5

Fas

  • Fas 2
  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Chiba, Japan
        • Chiba University Hospital
      • Fukushima, Japan
        • Fukushima Medical University Hospital
      • Yamagata, Japan
        • Yamagata University Hospital
    • Gunma
      • Maebashi, Gunma, Japan
        • Gunma University Hospital
    • Nagoya
      • Aichi, Nagoya, Japan
        • Nagoya University Hospital
    • Nara
      • Kashihara-shi, Nara, Japan
        • Nara Medical University Hospital
    • Niigata
      • Minamiuonuma, Niigata, Japan
        • Uonuma Kikan Hospital
    • Tochigi
      • Shimotsuke, Tochigi, Japan
        • Jichi Medical University Hospital
    • Tokyo
      • Mita, Tokyo, Japan
        • Tokyo Saiseikai Central Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Manliga eller kvinnliga japanska deltagare >=18 år.
  2. Deltagare som (eller deras lagligt auktoriserade representanter) har tillhandahållit sitt skriftliga informerade samtyckesformulär före eventuella studierelaterade procedurer och administration av studieprodukten.
  3. Deltagare med en diagnos av AHA baserad på klinisk utvärdering och stödjande lokala laboratorietester enligt nedan:

    • Presentation med spontan blödning utan anatomisk orsak och utan tidigare känd blödningsrubbning.
    • Förlängd aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT) utan förklaring.
    • Onormalt aPTT-korsblandningstest överensstämmer med FVIII-hämmare
    • Bekräftelse av låg FVIII:C.
    • Positiv FVIII-hämmare (>=0,6 BU) mätt antingen i det lokala eller centrala laboratoriet
  4. Deltagare med en allvarlig blödningsepisod som utredaren finner nödvändig att behandla och vars allvarliga blödningsepisod uppfyller minst ett av följande kriterier:

    • Blödningar som utgör ett hot mot ett vitalt organ som kan hota livet (t. intrakraniell blödning eller någon plats som kan blockera luftvägarna).
    • Blödningar som utgör ett hot mot ett vitalt organ där livet inte är hotat men organfunktionen kan försämras (t.ex. intraspinal blödning som hotar ryggmärgen och/eller nervledning; en kontinuerlig blödning in i njuren eller urinblåsan som kan resultera i en obstruktiv uropati, testikelblödning, blödning i och runt ögat).
    • Blödningar som kräver blodtransfusion för att bibehålla Hgb-nivån på nivåer över liv eller organhotande (t. postkirurgiska, gastrointestinala, retroperitoneala och lårblödningar).
    • Intramuskulära blödningar där muskelviabiliteten och/eller den neurovaskulära integriteten är avsevärt försämrad eller riskerar att äventyras.
    • Intraartikulära blödningar som påverkar en större led i samband med svår smärta, svullnad och allvarlig förlust av ledrörlighet (minskad >70%) eller där en blödning kan resultera i ledförstöring (t.ex. i och runt lårbenshuvudet).
  5. Deltagare som tar antitrombotika (inklusive trombocythämmande medel och antikoagulantia med bekräftande laboratorietester som dokumenterar specifik FVIII-hämmartiter och med 3 halveringstider av medlet har förflutit sedan den senaste dosen.
  6. Deltagare med förväntad förväntad livslängd på minst 90 dagar före början av den blödningsepisoden.
  7. Deltagare i reproduktiv ålder som har gått med på att använda acceptabla preventivmetoder och om de är kvinnor genomgår graviditetstest som en del av screeningprocessen.
  8. Deltagare som vill och kan uppfylla kraven i protokollet.

Exklusions kriterier:

  1. Deltagare med en etablerad orsak till blödning som inte går att korrigera även med hemostatisk behandling.
  2. Deltagare som presenterar en blödningsepisod som bedöms sannolikt lösa av sig själv, även om den lämnas obehandlad.
  3. Deltagare med en känd stor känslighet (anafylaktoida reaktioner) för terapeutiska produkter av svin- eller hamsterursprung; exempel inkluderar terapier av grisursprung (t.ex. tidigare marknadsfört svin FVIII, Hyate: C) och rekombinanta terapeutiska medel framställda från hamsterceller (t.ex. Humira, Advate och Enbrel).
  4. Deltagare med användning av hemofilimedicin: före administrering av TAK-672 under något av följande tillstånd: (1) användning av "rekombinant aktiverad faktor VII (rFVI)Ia" inom 3 timmar före administrering av TAK-672 (2) användning av "aktiverat protrombinkomplexkoncentrat (aPCC)" inom 6 timmar före administrering av TAK-672 eller (3) användning av "plasmahärlett FX/FVIIa-komplexkoncentrat (pd-FX/FVIIa)" inom 8 timmar före TAK- 672 administration.
  5. Deltagare med ett förväntat behov av behandling eller anordning under studien som kan störa utvärderingen av säkerheten eller effekten av TAK-672, eller vars säkerhet eller effekt kan påverkas av TAK-672.
  6. Deltagare som för närvarande är gravida eller ammar, eller planerar att bli gravida eller skaffar barn under studien
  7. Deltagare som har deltagit i en annan klinisk studie och har exponerats för en prövningsprodukt eller enhet inom 30 dagar före studieregistreringen.
  8. Deltagare som är planerade att delta i en annan icke-observationell (interventionell) klinisk studie som involverar en prövningsprodukt eller -enhet under studiens gång.
  9. Deltagare som inte kan eller vill följa studiedesignen, protokollkraven och/eller uppföljningsprocedurerna.
  10. Deltagare vars majoritetsålder är under lagligt skydd.
  11. Deltagare som är en omedelbar familjemedlem, studieplatsanställd eller är i ett beroendeförhållande med en studieplatsanställd som är involverad i genomförandet av denna studie (t.ex. make, förälder, barn, syskon) eller kan samtycka under tvång.
  12. Deltagare som av utredaren bedöms som olämpliga av någon annan anledning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: TAK-672
TAK-672 kommer att administreras i en initial dos på 200 U/kg med intravenös infusion med en hastighet av 1-2 ml/min. Efterföljande doser kommer att bestämmas baserat på post-infusion faktor VIII-aktivitet (FVIII:C) som uppnåtts efter den senaste dosen som gavs, mål-FVIII:C och pFVIII-hämmartiter (när sådan finns)
B-domän deleterad rekombinant svinfaktor VIII
Andra namn:
  • rpFVIII, TAK-672, Obizur

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procentandel av allvarliga blödningsepisoder med påvisad respons på TAK-672-terapi 24 timmar efter påbörjad behandling
Tidsram: 24 timmar efter påbörjad behandling
Procentandelen av allvarliga blödningsepisoder med visat svar på TAK-672-behandling 24 timmar efter påbörjad behandling kommer att bedömas med hjälp av en väldefinierad 4-gradig ordinalskala - Ett "positivt svar" definieras som "effektivt" (blödning stoppad med klinisk kontroll och FVIII:C-nivåer på 50 % eller högre) eller "partiellt effektiv" (blödning minskad med klinisk stabilisering och FVIII:C-nivåer på 20 % eller högre) kontroll av blödning, som fastställts av utredaren med hjälp av en 4-punkts betygsskala (effektiv - delvis effektiv - dålig effektiv - inte effektiv). "Dåligt effektiv" definieras som "blödning något minskad eller oförändrad och FVIII:C-nivåer på mindre än 50 %". "Inte effektiv" definieras som "förvärrad blödning och FVIII:C-nivåer på mindre än 50 %".
24 timmar efter påbörjad behandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Den totala procentandelen av allvarliga blödningsepisoder som framgångsrikt kontrolleras med TAK-672-terapi, enligt bedömningen av utredaren
Tidsram: Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Behandlingsframgång definieras som kontroll av kvalificerande blödningsepisod vid tidpunkten för slutlig behandlingsdosering. En allvarlig blödningsepisod anses vara "lyckat kontrollerad" om utredaren har kontrollerat "fullbordad TAK-672-behandling som framgångsrik behandling" på det elektroniska fallrapportformuläret (eCRF).
Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Procentandelen av blödningsepisoder som svarar på TAK-672-terapi vid angivna bedömningstidpunkter efter initieringen av terapin, enligt bedömningen av utredaren
Tidsram: Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Ett "positivt svar" definieras som "effektivt" (blödning stoppad med klinisk kontroll och FVIII:C-nivåer på 50 % eller högre) eller "partiellt effektiv" (blödning minskad med klinisk stabilisering och FVIII:C-nivåer på 20 % eller högre) kontroll av blödning, som fastställts av utredaren med hjälp av en 4-gradig betygsskala (effektiv - delvis effektiv - dålig effektiv - inte effektiv). "Dåligt effektiv" definieras som "blödning något minskad eller oförändrad och FVIII:C-nivåer på mindre än 50 %". "Inte effektiv" definieras som "förvärrad blödning och FVIII:C-nivåer på mindre än 50 %".
Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Frekvens av infusioner av TAK-672 som krävs för att framgångsrikt kontrollera kvalificerande blödningsepisoder
Tidsram: Tid för framgångsrik kontroll av kvalificerande blödningsepisod (varierade från deltagare till deltagare)
"Frekvens av infusioner" kommer att beräknas som "genomsnittligt antal infusioner per dag". "Kvalificerande blödningsepisod" definieras som "inledande, allvarlig blödningsepisod"
Tid för framgångsrik kontroll av kvalificerande blödningsepisod (varierade från deltagare till deltagare)
Total dos av infusioner av TAK-672 krävs för att framgångsrikt kontrollera kvalificerade blödningsepisoder.
Tidsram: Tid för framgångsrik kontroll av kvalificerande blödningsepisod (varierade från deltagare till deltagare)
"Kvalificerande blödningsepisod" definieras som den "inledande, allvarliga blödningsepisoden".
Tid för framgångsrik kontroll av kvalificerande blödningsepisod (varierade från deltagare till deltagare)
Totalt antal infusioner av TAK-672 som krävs för att framgångsrikt kontrollera kvalificerande blödningsepisoder
Tidsram: Tid för framgångsrik kontroll av kvalificerande blödningsepisod (varierade från deltagare till deltagare)
"Kvalificerande blödningsepisod" definieras som den "inledande, allvarliga blödningsepisoden". En allvarlig blödningsepisod anses vara "lyckat kontrollerad" om utredaren hade kontrollerat "fullbordad TAK-672-behandling som behandlingsframgång" på eCRF.
Tid för framgångsrik kontroll av kvalificerande blödningsepisod (varierade från deltagare till deltagare)
Korrelation mellan svar på TAK-672-terapi vid specificerade tidpunkter och eventuell kontroll av allvarliga blödningsepisoder
Tidsram: Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Korrelation mellan anti-TAK-672-antikroppstitrarna före infusion och den eventuella kontrollen av blödningsepisoden
Tidsram: Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Korrelation mellan den totala dosen av TAK-672 och den eventuella kontrollen av blödningsepisoden
Tidsram: Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Korrelation mellan responsen vid 24 timmar och den eventuella kontrollen av blödningsepisoden
Tidsram: Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Anti-hFVIII-inhibitornivå
Tidsram: Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Anti-pFVIII-inhibitornivå
Tidsram: Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Terminal halveringstid (t1/2) för TAK-672
Tidsram: Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Klart (CL) för TAK-672
Tidsram: Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Distributionsvolym (Vd) för TAK-672
Tidsram: Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Area Under the Concentration-Time Curve (AUC) för TAK-672
Tidsram: Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Maximal läkemedelskoncentration (Cmax) per dos (Cmax/dos) för TAK-672
Tidsram: Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Före dosering och vid flera tidpunkter (upp till 24 timmar) efter dosering
Varaktighet Period från initial dos av TAK-672 tills fullbordad hemostaskontroll
Tidsram: Tidpunkt för slutförande av hemostaskontroll (varierade från deltagare till deltagare)
Tidpunkt för slutförande av hemostaskontroll (varierade från deltagare till deltagare)
Total dos från initial dos av TAK-672 tills fullbordad hemostaskontroll
Tidsram: Tidpunkt för slutförande av hemostaskontroll (varierade från deltagare till deltagare)
Tidpunkt för slutförande av hemostaskontroll (varierade från deltagare till deltagare)
Antal nya kvalificerade allvarliga blödningsepisoder
Tidsram: Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)
Upp till 1 år (90 dagar efter sista behandlingsdosering)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 november 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

29 november 2022

Avslutad studie (Faktisk)

29 november 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 oktober 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 oktober 2020

Första postat (Faktisk)

8 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

29 december 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 december 2022

Senast verifierad

1 december 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • TAK-672-3001
  • U1111-1258-0779 (Annan identifierare: WHO)
  • jRCT2051200066 (Registeridentifierare: jRCT)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

IPD-planbeskrivning

Avidentifierade individuella deltagares data från denna specifika studie kommer inte att delas eftersom det finns en rimlig sannolikhet att enskilda patienter kan identifieras på nytt (på grund av det begränsade antalet studiedeltagare/studieplatser.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Förvärvade hemofili A

Kliniska prövningar på TAK-672

3
Prenumerera