Влияние стимуляции тройничного нерва на нервы роговицы и хроническую глазную боль

Сухость глаз является многофакторным заболеванием, которое вызывает множество клинических проявлений, включая сухость, боль, нечеткость зрения и чувствительность к свету или ветру. Были отмечены различия между сообщаемыми симптомами и признаками, представленными при физикальном обследовании, что предполагает участие соматосенсорных нарушений. Глазная невропатическая боль характеризуется жгучей болью, гипералгезией, светобоязнью и чувствительностью к ветру. Существуют общие физиопатологические пути, указывающие на то, что сенсибилизация нерва роговицы способствует развитию симптомов сухости глаз. Кроме того, конфокальная микроскопия in vivo показала снижение плотности суббазального сплетения у пациентов с нейропатическим компонентом и синдромом сухого глаза, что свидетельствует о том, что они не являются взаимоисключающими состояниями. Известно, что различные местные методы лечения, а также системные лекарства помогают справиться с болью в глазах и сухостью глаз. Однако в некоторых случаях люди были невосприимчивы к ним, что повышает важность исследований в области адъювантной терапии, такой как TNS.

Этот протокол исследования оценивает влияние чрескожной стимуляции на плотность суббазального сплетения роговицы и хроническую боль в глазах у пациентов с синдромом сухого глаза. Будет проведено полное обследование на предмет синдрома сухого глаза, включая заполнение индекса заболеваний поверхности глаза (OSDI) и опросника по синдрому сухого глаза-5 (DEQ-5). Плотность суббазальных нервов будет измеряться с помощью конфокальной микроскопии до и после лечения TNS. Кроме того, будет поддерживаться ежемесячный мониторинг интенсивности глазной боли (с числовой шкалой от 0 до 10). Интенсивность и тяжесть клинических переменных будут сравниваться до и после лечения с помощью парного t-критерия с учетом значения p.