- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04760080
Ассоциация ингибиторов гидроксихлорохина, BRAF и MEK при метастатической меланоме: ретроспективное исследование случай-контроль. (CHLORO-DATRAM)
Добавление гидроксихлорохина у пациентов с метастатической меланомой, устойчивых к ингибиторам BRAF и MEK: ретроспективное исследование случай-контроль.
Пациентов с меланомой с мутацией BRAF обычно лечат во Франции первой линией иммунотерапии, за которой следует вторая линия, сочетающая ингибитор BRAF (дабрафениб, вемурафениб, энкорафениб) и ингибитор MEK (траметиниб, кобиметиниб, биниметиниб).
Комбинация дабрафениб/траметиниб изначально очень эффективна, но, к сожалению, она ограничена, поскольку приобретенная резистентность обычно возникает после года лечения. К сожалению, пациенты, которые становятся устойчивыми к дабрафенибу/траметинибу и иммунотерапии, не имеют в своем распоряжении одобренного эффективного лечения. Они обычно получают паллиативную химиотерапию дакарбазином или фотемустином, и их средняя общая выживаемость составляет менее трех месяцев.
Активация аутофагии в присутствии ингибиторов BRAF и MEK является известным механизмом устойчивости к ингибиторам BRAF/MEK. Гидроксихлорохин является ингибитором аутофагии, и in vitro было высказано предположение, что он может снижать устойчивость к ингибиторам BRAF/MEK.
После получения в 2018 году положительных результатов исследования фазы I/II в США, показавших эффективность и отсутствие токсичности комбинации дабрафениба, траметиниба и гидроксихлорохина при использовании в качестве терапии первой линии, мы предложили нашим пациентам, которые стали устойчивых к комбинации дабрафениб/траметиниб, продолжать их лечение после прогрессирования и дополнительно получать гидроксихлорохин.
Это назначение было начато у пациентов, для которых не было доступных дополнительных терапевтических вариантов, после проверки многопрофильной комиссией по опухолям. Все пациенты были проинформированы о том, что комбинация дабрафениб/траметиниб/гидроксихлорохин не одобрена регулирующим органом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Pierre-Bénite, Франция, 69310
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Пациентов лечили
- для метастатической меланомы с мутацией BRAF в дерматологическом отделении профессора Далле в Centre Hospitalier Lyon Sud,
- С января 2008 г. по июнь 2020 г.
- которые получали лечение иммунотерапией до лечения дабрафенибом/траметинибом
- которые стали устойчивыми к дабрафеибу/траметинибу
- и получавшие после прогрессирования заболевания либо лечение дабрафенибом/траметинибом и гидроксихлорохином, либо цитотоксическую химиотерапию
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с метастатической меланомой с активирующей мутацией BRAF
- Кто получил хотя бы одну линию иммунотерапии
- Чье заболевание устойчиво к ингибитору BRAF, используемому в качестве монотерапии или в комбинации с ингибитором MEK.
- Кто получал либо цитотоксическую химиотерапию, либо комбинацию дабрафениб + траметиниб + гидроксихлорохин после прогрессирования заболевания на дабрафениб/траметиниб с января 2008 г. по июнь 2020 г. в дерматологическом отделении больницы Lyon Sud
Критерий исключения:
- Пациенты, не получавшие иммунотерапию до начала лечения дабрафенибом/траметинибом
- Отсутствие валидации совета по опухолям
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Пациенты с метастатической меланомой, получающие лечение дабрафенибом/траметинибом и гидроксихлорохином.
Пациенты с метастатической меланомой, получавшие лечение дабрафенибом/траметинибом и гидроксихлорохином после приобретенной устойчивости к дабрафенибу/траметинибу. Пациентов лечили
|
Мы будем оценивать у всех пациентов данные до лечения:
Мы будем оценивать у всех пациентов во время исследуемого лечения:
|
Пациенты с метастатической меланомой, получающие цитотоксическую химиотерапию.
Пациенты с метастатической меланомой, получавшие цитотоксическую химиотерапию после приобретенной устойчивости к дабрафенибу/траметинибу. Пациентов лечили
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Сравнение выживаемости без прогрессирования (ВБП) у пациентов с резистентностью к дабрафенибу/траметинибу, которые получают дабрафениб/траметиниб/гидроксихлорохин, несмотря на прогрессирование опухоли, по сравнению с цитотоксической химиотерапией
Временное ограничение: Пациенты, получавшие лечение с января 2008 г. по июнь 2020 г., будут ретроспективно включены в это исследование. Отсечение данных будет определено в июне 2020 года.
|
Выживаемость без прогрессирования: период времени во время и после лечения рака, в течение которого пациент живет с болезнью, но ее состояние не ухудшается.
|
Пациенты, получавшие лечение с января 2008 г. по июнь 2020 г., будут ретроспективно включены в это исследование. Отсечение данных будет определено в июне 2020 года.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Victoire REYNAUD, MD, Centre Hospitalier Lyon Sud, Dermatology unit
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 69HCL20_1230
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Дерматология и онкология
-
Istituto Clinico HumanitasЗавершенныйGnRH Trigger and Rescue Protocol
Клинические исследования данные предварительной обработки
-
Medical University of GdanskЗавершенныйГемодинамическая нестабильность | Периоперационное осложнениеПольша
-
Medical University of GdanskЗавершенныйОбезвоживание | Периоперационное осложнениеПольша
-
Derya Öztürk ÖzenHacettepe University; Saglik Bilimleri UniversitesiЗавершенныйВлияние упражнений на прогрессивную релаксацию и ЧЭНС на женщин, рожающих с помощью кесарева сеченияОстрая боль | Кесарево сечениеТурция
-
Steno Diabetes Center CopenhagenUniversity of Southern Denmark; Steno Diabetes Center SjaellandАктивный, не рекрутирующийБлагополучие | Потребление алкоголя | Употребление наркотиков | Пищевые привычки | Курение | Физическое бездействиеДания
-
University of PaviaАктивный, не рекрутирующийГастроэзофагеальный рефлюкс | Стоматологическая эрозияИталия
-
NYU Langone HealthЗавершенный
-
Derming SRLЗавершенныйУмеренно-тяжелое старение кожи/фотостарение
-
Hospices Civils de LyonРекрутингПеритонеальные заболеванияСоединенные Штаты, Канада, Швейцария
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенный