- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04780945
Функциональный анализ BRCAness (FAB)
12 февраля 2026 г. обновлено: J.R. Kroep, Leiden University Medical Center
Корреляция между дефицитом гомологичной рекомбинации и реакцией на олапариб у пациентов с рецидивирующим эпителиальным раком яичников (ЭРЯ)
Ингибиторы PARP наиболее эффективны при гомологичных рекомбинантных (HR) дефицитных опухолях.
Имеются четкие указания на то, что помимо ЭОК с мутациями BRCA1 или BRCA2 существует дополнительная группа ЭОК с дефицитом HR (т.е.
BRCAness), которым может помочь лечение ингибиторами PARP.
Таким образом, оценка ЧСС при ЭРЯ высокой степени может служить лучшим прогностическим биомаркером и позволить идентифицировать большую группу пациентов, у которых может быть наибольшая польза от химиотерапии на основе платины и поддерживающей терапии ингибитором PARP.
Недавно мы разработали надежный функциональный анализ ex vivo (анализ RAD51) для проверки HR в жизнеспособной опухолевой ткани.
В предлагаемом исследовании мы оценим, предсказывает ли анализ RAD51 чувствительность к терапии олапарибом у пациентов с рецидивирующим ЭРЯ.
С помощью анализа RAD51 мы стремимся выявить большее число пациентов, у которых лечение ингибитором PARP олапарибом принесет пользу, чем пациентов только с зародышевой или соматической мутацией BRCA.
Кроме того, мы стремимся идентифицировать молекулярные маркеры (включая геномные маркеры), которые связаны с результатами анализа RAD51.
Наконец, мы изучим, можно ли измерить эти молекулярные маркеры в жидких биоптатах путем анализа ctDNA.
Обзор исследования
Статус
Прекращено
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Эпителиальный рак яичников (ЭРЯ) часто проявляется на поздних стадиях и имеет неблагоприятный прогноз.
Стандарт лечения включает полную или оптимальную операцию по удалению опухоли и химиотерапию, однако у большинства пациентов наблюдается рецидив заболевания.
Рецидивы часто лечат дополнительной химиотерапией, а для отдельных пациентов лечение ингибиторами PARP может быть вариантом.
Пациенты с чувствительным к платине рецидивирующим эпителиальным раком яичников (ЭРЯ) и зародышевой или соматической мутацией BRCA1 или BRCA2, у которых есть ответ на химиотерапию на основе платины, в настоящее время имеют право на поддерживающую терапию ингибитором поли (АДФ-рибозы) полимеразы (PARP). олапариб после химиотерапии.
Зародышевые (11-15%) или соматически приобретенные (6-7%) мутации BRCA1 и BRCA2 приводят к дефициту гомологичной рекомбинации (HR) и последующей менее эффективной репарации ДНК.
Ингибиторы PARP наиболее эффективны при опухолях с дефицитом HR.
Имеются четкие указания на то, что помимо ЭРЯ с мутациями BRCA1 или BRCA2 существует дополнительная группа ЭРЯ (~15-30%), имеющая дефицит HR (т.е.
BRCAness), которым может помочь лечение ингибиторами PARP (Mukhopadhyay, Cancer Res 2012; Konstantinopolos, Cancer Discovery 2015; Telli, Clin Cancer Res 2016).
Таким образом, оценка ЧСС при ЭРЯ высокой степени может служить лучшим прогностическим биомаркером и позволить идентифицировать большую группу пациентов, у которых может быть наибольшая польза от химиотерапии на основе платины и поддерживающей терапии ингибитором PARP.
Недавно мы разработали надежный функциональный анализ ex vivo (анализ RAD51;) для проверки HR в жизнеспособной опухолевой ткани (Naipal, Clin.
Рак Res., 2014).
Однако до сих пор неизвестно, надежно ли результаты анализа RAD51 предсказывают чувствительность к химиотерапии на основе платины или ингибиторам PARP.
Поэтому в предлагаемом исследовании мы оценим, предсказывает ли анализ RAD51 чувствительность к терапии олапарибом у пациентов с рецидивирующим ЭРЯ.
С помощью анализа RAD51 мы стремимся выявить большее число пациентов, у которых лечение ингибитором PARP олапарибом принесет пользу, чем пациентов только с зародышевой или соматической мутацией BRCA.
Кроме того, мы стремимся идентифицировать молекулярные маркеры (включая геномные маркеры), которые связаны с результатами анализа RAD51.
Наконец, мы изучим, можно ли измерить эти молекулярные маркеры в жидких биоптатах путем анализа ctDNA.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
27
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Groningen, Нидерланды
- University Medical Center Groningen
-
Leiden, Нидерланды, 2300RC
- Leiden University Medical Center
-
Rotterdam, Нидерланды
- Erasmus Medical Center
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с рецидивирующим серозным или эндометриоидным ЭРЯ высокой степени (более 3 месяцев после химиотерапии, содержащей платину, и не желающие или не имеющие права на терапию на основе платины) с опухолевым поражением, которое можно исправить с помощью биопсии, или которые могут пройти дренирование асцита до лечения.
- Диагноз серозного или эндометриоидного РЯ высокой степени подтвержден гистологически.
- Предоставление информированного согласия до проведения каких-либо конкретных процедур исследования
- Женщина в возрасте 18 лет и старше
- У пациентов должна быть измерена нормальная функция органов и костного мозга в течение 28 дней до введения олапариба.
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы от 0 до 2
- Пациенты должны иметь ожидаемую продолжительность жизни, равную или превышающую 16 недель.
- Постменопауза или признаки недетородного статуса у женщин с детородным потенциалом, отрицательный результат анализа мочи или сыворотки на беременность в течение 28 дней после начала исследуемого лечения и подтвержденный до начала лечения в 1-й день.
- Пациенты, желающие и способные соблюдать протокол на протяжении всего исследования, включая прохождение лечения, плановые визиты и обследования.
- Оцениваемое заболевание, поддающееся измерению и/или не поддающееся измерению, которое можно точно оценить на исходном уровне с помощью RECIST с помощью КТ или МРТ и которое подходит для повторной оценки.
- Для включения в необязательное предварительное генетическое исследование и необязательное исследование биомаркеров пациенты должны дать информированное согласие на генетическое исследование и информированное согласие на исследование биомаркеров.
Критерий исключения:
- Участие в другом клиническом исследовании с исследуемым продуктом в течение последнего месяца.
- Любое предыдущее лечение ингибитором PARP, включая олапариб.
- Другие злокачественные новообразования в течение последних 5 лет, за исключением адекватно леченного немеланомного рака кожи, радикально леченного рака in situ, рака эндометрия стадии 1 и 1 или других солидных опухолей, включая рак молочной железы и лимфомы, радикально леченных без признаков заболевания, равного или выше 3 года.
- Пациенты, получающие лучевую терапию в течение 3 недель до исследуемого лечения.
- Одновременное применение известных сильных ингибиторов CYP3A или умеренных ингибиторов CYP3A
- Одновременное применение известных сильных или умеренных индукторов CYP3A.
- Стойкая токсичность, общие терминологические критерии нежелательных явлений, равные или превышающие степень 2, вызванные предшествующей противораковой терапией, за исключением алопеции.
- Пациенты с симптоматическими неконтролируемыми метастазами в головной мозг. Пациенты со сдавлением спинного мозга, если не считается, что они получили окончательное лечение по этому поводу и признаки клинически стабильного заболевания в течение 28 дней.
- Серьезная операция в течение 2 недель после начала исследуемого лечения, и пациенты должны оправиться от любых последствий любой серьезной операции.
- Пациенты считали низкий медицинский риск из-за серьезного неконтролируемого медицинского расстройства, незлокачественного системного заболевания или активной неконтролируемой инфекции.
- Пациенты, неспособные проглотить лекарство, вводимое перорально, и пациенты с желудочно-кишечными расстройствами, которые могут препятствовать всасыванию исследуемого препарата.
- Кормящие женщины.
- Пациенты с ослабленным иммунитетом, например пациенты, о которых известно, что они являются серологически положительными в отношении вируса иммунодефицита человека.
- Пациенты с известной гиперчувствительностью к олапарибу или любому из вспомогательных веществ продукта.
- Пациенты с известным активным гепатитом из-за риска передачи инфекции через кровь или другие жидкости организма
- Предыдущая аллогенная трансплантация костного мозга или двойная трансплантация пуповинной крови.
- Пациенты с миелодиспластическим синдромом, острым миелоидным лейкозом или с признаками, указывающими на МДС, ОМЛ.
- Переливание цельной крови за последние 120 дней до включения в исследование.
- ЭКГ покоя с QTc, равным или превышающим 470 мс, в 2 или более временных точках в течение 24 часов или в семейном анамнезе синдрома удлиненного интервала QT.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Монотерапия олапарибом
Пациенты, независимо от статуса BRCA, будут получать олапариб в таблетках по 300 мг 2 раза в сутки.
|
Функциональный анализ ex vivo (анализ RAD51, также известный как анализ восстановительной способности (RECAP)) для проверки дефицита гомологичной рекомбинации (HRD) в жизнеспособной опухолевой ткани
Другие имена:
300 мг два раза в день
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость отклика
Временное ограничение: 3 года
|
Первичной конечной точкой является ОР, определяемый как наилучший общий ответ (частичный ответ и/или полный ответ) в соответствии с RECIST1.1 как для группы с высоким уровнем HR, так и для группы с дефицитом HR, как определено с помощью анализа RAD51.
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: 3 года
|
время от начала поддерживающей терапии олапарибом до даты первого документально подтвержденного прогрессирования заболевания или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше, при приеме олапариба для группы с дефицитом HR с мутацией BRCA1 или BRCA2 (зародышевой или соматической), группы с дефицитом HR без мутанта BRCA и группа специалистов по кадрам
|
3 года
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 3 года
|
время от начала приема олапариба до смерти (при любой причине).
|
3 года
|
|
Тест RAD51
Временное ограничение: 3 года
|
Процент информативных результатов теста RAD51 при биопсии опухоли и/или асците
|
3 года
|
|
Мутация потери функции
Временное ограничение: 3 года
|
Идентифицируйте мутации потери функции в генах, участвующих в HR, как часть молекулярного анализа в группе с HR и дефицитом HR, как определено с помощью анализа RAD51.
|
3 года
|
|
Критерии токсичности NCT-CTC
Временное ограничение: 3 года
|
Безопасность и нежелательные явления (НЯ) в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений, версия 4.03 (CTCAE), класс 3>5.
|
3 года
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
молекулярный маркер в жидкой биопсии
Временное ограничение: 3 года
|
молекулярный маркерный анализ BRCA/HRD (цДНК в крови) с использованием NGS и цифровой ПЦР-анализа
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
21 января 2019 г.
Первичное завершение (Действительный)
31 декабря 2024 г.
Завершение исследования (Действительный)
31 декабря 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
27 августа 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
2 марта 2021 г.
Первый опубликованный (Действительный)
4 марта 2021 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
17 февраля 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
12 февраля 2026 г.
Последняя проверка
1 февраля 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания яичников
- Заболевания придатков
- Заболевания гонад
- Новообразования эндокринных желез
- Новообразования яичников
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы поли(АДФ-рибозы) полимеразы
- Олапариб
Другие идентификационные номера исследования
- FAB18
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Мутация BRCA1
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterMemorial Health University Medical CenterЗавершенный
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineInovio PharmaceuticalsАктивный, не рекрутирующий
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterCureBRCA FoundationРекрутингBRCA1/2 | Генетическое тестированиеСоединенные Штаты
-
University of PennsylvaniaЗавершенный
-
National Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйГен BRCA1 | Ген BRCA2Соединенные Штаты
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo...Неизвестный
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...РекрутингМутация BRCA1 | Мутация BRCA2Италия
-
Duke UniversityРекрутингМутация BRCA1 | Мутация BRCA2Соединенные Штаты
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPhenogen SciencesРекрутингГенетическое тестирование | BRCA1/2Соединенные Штаты
-
Rabin Medical CenterНеизвестный
Клинические исследования Функциональный анализ RAD51
-
Cancer Trials IrelandRoyal College of Surgeons, IrelandРекрутинг
-
Biological DynamicsНеизвестныйНовообразования молочной железы | Карцинома немелкоклеточного легкогоСоединенные Штаты
-
Royal College of Surgeons, IrelandРекрутингНемелкоклеточный рак легкогоИрландия
-
University of OsloVestre Viken Hospital Trust; The Dam Foundation; Oslo University Hospital; Norwegian... и другие соавторыРекрутингБоль в груди | Тропонин | Острый инфаркт миокарда (ОИМ) | Первая помощь | Тестирование в месте оказания медицинской помощи | Острые коронарные синдромы (ОКС) | Несердечная боль в груди | Заезда по медицинской помощиНорвегия
-
BioMérieuxBioFortis; APHPЗавершенный
-
ViroGates A/SUniversity of Michigan; The University of Texas Medical Branch, GalvestonЗавершенныйCOVID-19 | Острый респираторный дистресс-синдром | Синдром тяжелого респираторного дистрессаСоединенные Штаты
-
Seattle Institute for Biomedical and Clinical ResearchGenomind, LLCЗавершенныйФармакогенетическое тестированиеСоединенные Штаты
-
Institute of Oncology LjubljanaЗавершенныйНемелкоклеточный рак легкогоСловения
-
Assuta Hospital SystemsMaccabi Healthcare Services, IsraelНеизвестныйСкрытая туберкулезная инфекцияИзраиль
-
University of ValenciaЕще не набирают