Достижение активации проводящей системы с помощью безэлектродной эндокардиальной стимуляции левого желудочка (ACCESS-CRT)

Критерии включения:

• Возраст старше 18 лет
• Способность дать информированное согласие на участие и желание соблюдать план клинического исследования и график последующего наблюдения.

• Пациенты, соответствующие критериям Европейского общества кардиологов для сердечной ресинхронизирующей терапии (CRT) с рекомендацией класса 1 или 2a:

  • Дисинхронная сердечная недостаточность: фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) ≤35%, продолжительность комплекса QRS> 150 мс или> 130 мс при наличии блокады левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ). Сюда также включены пациенты с ФВ ≤35%, существующей системой кардиостимуляции и нагрузкой на ПЖ >20%.
  • Популяция пациентов с сердечной недостаточностью: пациенты, нуждающиеся в электрокардиостимуляции по поводу атриовентрикулярной (АВ) блокады, с ФВ ЛЖ ≤50%
  • Популяция с аблацией АВ-узла (AVNA): пациенты, которым запланирована AVNA с ФВ ≤50%.

Критерий исключения:

• Любые противопоказания к эндокардиальной стимуляции ЛЖ.

  • Тромб ЛЖ
  • Противопоказания к гепарину
  • Противопоказания к антиагрегантам
• Неисправность акустического экранирования окна
• Толщина стенки перегородки
• Инфаркт миокарда в течение 40 дней до включения в исследование.
• Кардиохирургия или процедура реваскуляризации коронарных артерий в течение 3 месяцев до зачисления или запланированные на такие процедуры в течение следующих 7 месяцев.
• Участие в других исследованиях с активной лечебной/исследовательской группой.
• Беременность или планирование беременности в ближайшие 7 месяцев.