- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00739271
Tidig enteral matning efter intestinal anastomos
Konceptet att börja patienten med tidig enteral nutrition har varit ett ämne av stort intresse och forskning under det senaste decenniet. Det vinner bred acceptans över hela världen eftersom fler och fler studier genomförs som visar att tidig enteral nutrition är mer fysiologisk, för att förhindra morfologiska och funktionella traumarelaterade förändringar i tarmen och för att modulera immun- och inflammatoriska svar, och som billigare än total parenteral näring. Tidig enteral nutrition är en viktig komponent i de nyligen introducerade postoperativa rehabiliteringsregimerna.
Tidig matning har visat sig minska risken för någon specifik infektion, genomsnittlig längd på sjukhusvistelse, anastomotisk dehiscens, sårinfektion, lunginflammation, abscesser i buken. Det leder till lägre viktminskning och tidig positiv kvävebalans. Därför leder övergripande tidig enteral nutrition till minskad postoperativ sjuklighet och bättre patientresultat.
Syftet med denna studie var att studera och jämföra effekterna av tidig enteral matning med de av konventionell behandling hos patienter som genomgår intestinal anastomos; slutpunkterna är återgång av tarmaktivitet, förekomst av septiska komplikationer, längd på sjukhusvistelse, viktminskning och postoperativ sjuklighet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Preoperativt var vanliga parametrar som observerades i både studie- och kontrollgrupper:
- namn
- Ålder
- Sex
- Antagningsdatum
- Vikt
- Indikation på operation
- Preoperativa kännetecken av sepsis (oavsett om det förekommer eller inte) som inkluderade temperatur, pulsfrekvens och totalt antal leukocyter.
Efter operationen hölls patienterna i studiegruppen noll per oralt under de första 48 timmarna. Nasogastrisk sond avlägsnades alltid den första postoperativa dagen.
Efter fyrtioåtta timmars operation påbörjades försökspersonerna på klunkar av klara vätskor oralt; mängden ökades gradvis allteftersom patienten tolererade. Dieten trappades upp till mjuk kost och till vanlig kost. En registrering gjordes av bukbesvär, smärta eller utvidgning om det upplevdes av försökspersonen under matning.
Uppteckning gjordes av följande:
- Plats för anastomos
- Typ av anastomos (sydd/häftad)
- Tidpunkt för avlägsnande av nasogastrisk sond
- Tid för passage av flatus/avföring efter operation
- Tidpunkt för uppkomsten av tarmljud
- Funktioner av sepsis som inkluderade temperatur, pulsfrekvens och totalt antal leukocyter
- Förekomst av sårinfektion
- Vikt den femte dagen av operationen, vid tidpunkten för utskrivning
- Utskrivningsdatum
- Längden på sjukhusvistelsen
Patienterna i kontrollgruppen hölls på underhållsvätskor som innehöll dextros och koksaltlösning. Nasogastrisk sond togs bort och matningar påbörjades oralt enligt beslut av den opererande kirurgen beroende på patientens kliniska tillstånd och närvaron av tarmaktivitet. Postoperativa journaler gjordes av samma parametrar som i studiegruppen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Punjab
-
Ludhiana, Punjab, Indien, 141008
- Christian Medical College and Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla patienter som genomgår intestinal anastamos på valfri eller akut basis
Exklusions kriterier:
- Re laparotomier
- Patienter som är immunsupprimerade
- Patienter med njursvikt
- Patienter med ryggradsskador
- Patienter som behöver akutvård
- Pediatriska patienter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Studiearm
Tidig enteral matning 48 timmar efter bukoperation
|
|
Aktiv komparator: Kontrollarm
Traditionell behandling där patienten hålls på nasogastrisk dränage i några dagar efter bukoperation, väntar på att tarmljud dyker upp och startar sedan enteral matning.
|
Traditionell metod
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
För att kunna tolerera tidigt enteralt foder
Tidsram: 48 timmar
|
48 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Rajeev Kapoor, MS, CMC hospital
- Huvudutredare: Prerna Gupta, MS, CMC hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- RK2
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Intestinal anastomos
-
Northern Jiangsu Province People's HospitalAvslutadDags för R Anastomosis; Komplikation relaterad till anastomosKina
-
Jinling Hospital, ChinaAvslutadKronisk intestinal pseudoobstruktionKina
-
BrightseedRekrytering
-
University Hospital TuebingenAvslutadIntestinal graftdysfunktionTyskland
-
Chr HansenAtlantia Food Clinical Trials; Signifikans ApSAvslutad
-
University of NebraskaIndragenRoux-en-y Anastomosis SiteFörenta staterna
-
Maastricht University Medical CenterAvslutad
-
a2 Milk Company Ltd.Avslutad
-
University of ReadingAvslutad
-
Cairo UniversityAvslutadKomplikationer; C, intestinal (intern)Egypten
Kliniska prövningar på Tidig matning
-
Emory UniversityChildren's Healthcare of AtlantaAvslutadMatnings- och ätstörningar | Undvikande/restriktivt matintagsstörning | MatningsstörningarFörenta staterna
-
University of SaskatchewanUniversity of Alberta; Saskatchewan Health Research Foundation; Heart and... och andra samarbetspartnersUpphängd
-
University of FloridaPerformance HealthIndragen
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekryteringAutismspektrumstörningTaiwan
-
University Hospital, MontpellierCentre National de la Recherche Scientifique, FranceHar inte rekryterat ännuAutismspektrumstörningFrankrike
-
Emory UniversityGeorgia Department of Public HealthRekrytering
-
Saranas, Inc.Proxima Clinical Research; Medical Metrics Diagnostics, IncAvslutadEndovaskulära procedurerFörenta staterna
-
University of Nove de JulhoHar inte rekryterat ännu
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research...AvslutadKranskärlssjukdomFörenta staterna
-
Aga Khan UniversityShandong UniversityAnmälan via inbjudan