Pre-kirurgisk intervention för riktade terapier för bröstcancer

Flera kliniska modeller undersöks för användning i fas I/II-utvärderingen av riktade terapier för bröstcancer. Biologiska markörer kan mätas i tidigt stadium av invasiva cancerformer i en prekirurgisk modell som involverar en kortvarig intervention. I denna modell får kvinnor med nydiagnostiserad tidig invasiv bröstcancer ett studieläkemedel under intervallet mellan diagnostisk bröstbiopsi och kirurgisk resektion. Tumörvävnad erhållen från biopsi- och kirurgiska prover används för att mäta molekylära markörer före och efter behandling. De främsta fördelarna med denna modell inkluderar förmågan att få direkt information om molekylärt svar i tumörvävnad och belysa läkemedels verkningsmekanismer, den stora patientpopulationen att dra ifrån med tidigt stadium av bröstcancer och avsaknaden av onödiga invasiva procedurer.

Vi planerar att genomföra en pilotstudie av 10 postmenopausala kvinnor med nydiagnostiserad östrogenreceptor (ER) positiv invasiv eller icke-invasiv bröstcancer som kommer att få oral anastrozol 1 mg dagligen i två veckor i intervallet mellan diagnostisk bröstbiopsi och definitiv bröstoperation. Patienterna kommer att identifieras av bröstkirurgen eller mammografen som utför bröstbiopsien. Patienter med histologiskt bekräftad ER+ invasiv eller icke-invasiv bröstcancer kommer att rekryteras av den medicinska onkologen och kommer att påbörja anastrozol två veckor före den planerade operationen. Det primära syftet med denna studie är att visa genomförbarheten av denna förkirurgiska modell för att utvärdera riktade terapier för bröstcancer. Sekundära effektmått inkluderar förändringar i vävnadsnivåer av proliferationsmarkören Ki67 och proteiner involverade i PI3K/AKT-signalering.