Kardiovaskulär riskprofil hos patienter med medfödd binjurehyperplasi (cardiohcs)

Behandling med glukokortikoider och mineralokortikoider har förändrat medfödd adrenal hyperplasi (CAH) från en dödlig till en kronisk livslång sjukdom. Långtidsbehandling, särskilt den kroniska (över-)behandlingen med glukokortikoider, kan ha en negativ effekt på den kardiovaskulära riskprofilen hos vuxna CAH-patienter. Syftet med denna studie var att utvärdera kardiovaskulär riskprofil för vuxna CAH-patienter.

DESIGN: Fallkontrollstudie Primärt mål: upptäckt av kardiovaskulär skada hos patienter med klassisk eller icke-klassisk CAH diagnostiserad i barndomen. Patienterna kommer att jämföras med ålders- och köns- och tobaksstatusmatchad kontroll.

Sekundärt mål Studie av mikrovaskulär funktion Utvärdering av kardiovaskulära riskfaktorer Total kumulativ (TCG) och total genomsnittlig (TAG) glukokortikoiddos kommer att beräknas från pediatriska och vuxna filer och korreleras till arteriell makro- och mikrocirkulatorisk dysfunktion.

Primärt utfall Ultraljudsutvärdering av intima-medias tjocklek vid vanliga halspulsåder, halspulsåder och vänsterkammarfunktion Sekundärt utfall Perifert och centralt blodtryck Hudens kapillärdensitet och pulsvågshastighet Glukos och insulin under ett oralt glukostoleranstest Cirkulerande kardiovaskulära riskmarkörer (h adiponectin, Interleukin-6) Lipidprofil Antropometri, fett och mager massa mätt med dubbelenergiröntgenabsorptiometri Total kumulativ dos av glukokortikoid Antal försökspersoner: 90 patienter/90 kontroller Inklusionskriterier för CAH-patienter

• Patienter > 18 år med klassisk eller icke-klassisk CAH diagnostiserade under barndomen
• Frånvaro av känd hjärt-kärlsjukdom
• Frånvaro av kombinerade orala preventivmedel under föregående månad Inklusionskriterier för kontroller
• Ålder under 18
• Frånvaro av känd hjärt-kärlsjukdom
• Frånvaro av kombinerade p-piller under föregående månad

Inklusionsperiodens varaktighet: 3 år