- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02113241
Effekt av administrering av dapagliflozin på metabolt syndrom, insulinkänslighet och insulinsekretion
Metaboliskt syndrom är en sjukdom med hög förekomst över hela världen. Ungefär en fjärdedel av den vuxna befolkningen lider av sjukdomen.
Dapagliflozin är en hämmare av natrium-glukos-samtransportören SGLT2 i njurarna och är en ny behandling för diabetes typ 2. Vissa studier tyder på att SGLT2-hämmare har fördelar på blodtrycket, triglyceridnivåerna och hjälper till att höja nivåerna av högdensitetslipoproteiner kolesterol (c-HDL).
Syftet med denna studie är att utvärdera effekten av dapagliflozin på metabolt syndrom, insulinkänslighet och insulinsekretion.
Utredarnas hypotes är att administrering av dapagliflozin modifierar det metabola syndromet, insulinkänsligheten och insulinsekretionen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk prövning kommer att genomföras på 24 patienter med diagnosen metabolt syndrom i enlighet med International Diabetes Federation (IDF). Midjeomkrets, glukos, insulinnivåer, lipidprofil, kreatinin och sur urin kommer att belastas efter en belastning på 75 g dextros.
12 patienter kommer att få Forxiga (dapagliflozin), 10 mg, en per dag före frukost under 3 månader.
De återstående 12 patienterna kommer att få placebo i samma dos.
Det kommer att beräknas Area Under the Curve av glukos och insulin, total insulinsekretion (insulinogent index), första fasen av insulinsekretion (Stumvoll index) och insulinkänslighet (Matsuda index).
Detta protokoll är redan godkänt av den lokala etiska kommittén och skriftligt informerat samtycke det kommer att erhållas från alla volontärer.
Resultaten kommer att presenteras som medelvärde och standardavvikelse. Skillnader inom och mellan grupper kommer att testas med Wilcoxon signed-rank respektive Mann-Whitney U-test; p≤0,05 kommer det att anses vara signifikant.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexiko, 44340
- Instituto de Terapeútica Experimental y Clínica. Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter båda könen
- Ålder mellan 30 och 60 år
- Metaboliskt syndrom enligt IDF-kriterierna
- Midjemått
- Man ≥90 cm
- Kvinna ≥80 cm
- Och två av följande kriterier
- Lipoprotein med hög densitet
- Man ≤40 mg/dL
- Kvinna ≤50 mg/dL
- Fasteglukos ≥100 mg/dL
- Triglycerider ≥150 mg/dL
- Blodtryck ≥130/85 mmHg
- Informerat samtycke undertecknat
Exklusions kriterier:
- Kvinnor med bekräftad eller misstänkt graviditet
- Kvinnor under amning och/eller barnsäng
- Överkänslighet mot SGLT2-hämmare
- Fysisk omöjlighet att ta piller
- Kända okontrollerade njur-, lever-, hjärt- eller sköldkörtelsjuka
- Tidigare behandling för komponenterna av det metabola syndromet
- Body Mass Index ≥39,9 kg/m2
- Fasteglukos ≥126 mg/dL
- Triglycerider ≥500 mg/dL
- Totalkolesterol ≥240 mg/dL
- Lågdensitetslipoprotein (c-LDL) ≥190 mg/dL
- Blodtryck ≥140/90 mmHg
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Dapagliflozin
Dapagliflozin kapslar, 10 mg, en per dag före frukost under 90 dagar.
|
Dapagliflozin kapslar, 10 mg, en per dag före frukost under 90 dagar.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebokapslar, 10 mg, en per dag före frukost under 90 dagar.
|
Placebokapslar, 10 mg, en per dag före frukost under 90 dagar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Midjeomkrets vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Midjemåttet kommer att utvärderas vecka 12 med en flexibel tejp med standardiserade tekniker.
|
Vecka 12
|
Triglyceridnivåer vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Triglyceridnivåerna kommer att utvärderas vecka 12 med enzymatisk-kolorimetriska tekniker.
|
Vecka 12
|
Högdensitetslipoproteinnivåer (c-HDL) vid vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
C-HDL-nivåerna kommer att utvärderas vecka 12 med enzymatiska/kolorimetriska tekniker.
|
Vecka 12
|
Glukosnivåer vid minut 0 vid vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Fasteglukosnivåerna (0') kommer att utvärderas vecka 12 med enzymatiska/kolorimetriska tekniker.
|
Vecka 12
|
Systoliskt blodtryck vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Det systoliska blodtrycket kommer att utvärderas vecka 12 med en digital blodtrycksmätare.
|
Vecka 12
|
Diastoliskt blodtryck vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Det diastoliska blodtrycket kommer att utvärderas vecka 12 med en digital blodtrycksmätare.
|
Vecka 12
|
Insulinogent index (total insulinsekretion) vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Det insulinogena indexet är ett förhållande som relaterar ökningen av cirkulerande insulin till storleken på motsvarande glykemiska stimulans. Total insulinutsöndring beräknades med det insulinogena indexet (ΔAUC insulin/ΔAUC glukos), de angivna värdena återspeglar den totala insulinutsöndringen vid vecka 12. |
Vecka 12
|
Stumvoll Index (första fasen av insulinutsöndring) vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Mänskliga studier stödjer den kritiska fysiologiska rollen av den första fasen av insulinutsöndring i upprätthållandet av glukoshomeostas efter måltid. Första fasen av insulinutsöndringen uppskattades med hjälp av Stumvoll-index (1283+ 1,829 x insulin 30' - 138,7 x glukos 30' + 3,772 x insulin 0'), de angivna värdena återspeglar den första fasen av insulinutsöndringen vid vecka 12. |
Vecka 12
|
Matsuda Index (Total Insulin Sensitivity) vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Matsuda Index-värde används för att indikera insulinresistens vid diabetes.
Insulinkänsligheten beräknades med Matsuda-index [10 000 / √glukos 0' x insulin 0') (medelvärde för oralt glukostoleranstest för glukos (OGTT) x genomsnittligt insulin OGTT)].
De angivna värdena återspeglar insulinkänsligheten vid vecka 12.
|
Vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kroppsvikt vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Vikten kommer den att mätas vid vecka 12 med en bioimpedansbalans.
|
Vecka 12
|
Body Mass Index vecka 12
Tidsram: Vecka 12
|
Body Mass index det kommer att beräknas vid vecka 12 med Quetelet index.
|
Vecka 12
|
Fettmassa vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Fettmassan kommer att utvärderas vecka 12 genom bioimpedans.
|
Vecka 12
|
Totalt kolesterol i vecka 12
Tidsram: Vecka 12
|
Det totala kolesterolet kommer att uppskattas med standardiserade tekniker vid vecka 12.
|
Vecka 12
|
Lågdensitetslipoproteiner (c-LDL) vid vecka 12
Tidsram: Vecka 12
|
C-LDL-nivåerna kommer att mätas vecka 12 med standardiserade tekniker.
|
Vecka 12
|
Alanine Aminotransferase (ALT) vecka 12.
Tidsram: Vecka 12.
|
ALT-levertransaminasnivåerna kommer att mätas vecka 12 med standardiserade tekniker.
|
Vecka 12.
|
Aspartataminotransferas (AST) vid vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Levertransaminas ASAT kommer att utvärderas med standardiserade metoder vecka 12
|
Vecka 12
|
Kreatinin vecka 12.
Tidsram: Vecka 12.
|
Kreatininnivåerna kommer att mätas vecka 12 med standardiserade tekniker.
|
Vecka 12.
|
Urinsyra vecka 12.
Tidsram: Vecka 12.
|
Urinsyranivåerna kommer att mätas vecka 12 med standardiserade tekniker.
|
Vecka 12.
|
AUC för glukos vid vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
AUC för glukos kommer att beräknas från glukosvärdena erhållna från den minutiösa orala glukostoleranskurvan vid vecka 12
|
Vecka 12
|
AUC för insulin vid vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
AUC kommer att beräknas från insulinvärdena erhållna från den minutvisa orala glukostoleranskurvan vid vecka 12
|
Vecka 12
|
Glukos vid minut 30 vid vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Glukosen vid minut 30 kommer att utvärderas vid vecka 12 under en minuterad oral glukostoleranskurva
|
Vecka 12
|
Glukos vid minut 60 vid vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Glukosen vid minut 60 kommer att utvärderas vid vecka 12 under en minuterad oral glukostoleranskurva
|
Vecka 12
|
Glukos vid minut 90 vid vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Glukosen vid minut 90 kommer att utvärderas vid vecka 12 under en minuterad oral glukostoleranskurva
|
Vecka 12
|
Glukos vid minut 120 vid vecka 12.
Tidsram: Vecka 12
|
Glukosen vid minut 120 kommer att utvärderas vid vecka 12 under en minuterad oral glukostoleranskurva
|
Vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: MANUEL GONZALEZ, PhD, University of Guadalajara
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bolinder J, Ljunggren O, Kullberg J, Johansson L, Wilding J, Langkilde AM, Sugg J, Parikh S. Effects of dapagliflozin on body weight, total fat mass, and regional adipose tissue distribution in patients with type 2 diabetes mellitus with inadequate glycemic control on metformin. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Mar;97(3):1020-31. doi: 10.1210/jc.2011-2260. Epub 2012 Jan 11.
- Merovci A, Solis-Herrera C, Daniele G, Eldor R, Fiorentino TV, Tripathy D, Xiong J, Perez Z, Norton L, Abdul-Ghani MA, DeFronzo RA. Dapagliflozin improves muscle insulin sensitivity but enhances endogenous glucose production. J Clin Invest. 2014 Feb;124(2):509-14. doi: 10.1172/JCI70704. Epub 2014 Jan 27. Erratum In: J Clin Invest. 2014 May 1;124(5):2287.
- Rosenstock J, Vico M, Wei L, Salsali A, List JF. Effects of dapagliflozin, an SGLT2 inhibitor, on HbA(1c), body weight, and hypoglycemia risk in patients with type 2 diabetes inadequately controlled on pioglitazone monotherapy. Diabetes Care. 2012 Jul;35(7):1473-8. doi: 10.2337/dc11-1693. Epub 2012 Mar 23.
- Chao EC. Dapagliflozin: an evidence-based review of its potential in the treatment of type-2 diabetes. Core Evid. 2012;7:21-8. doi: 10.2147/CE.S16359. Epub 2012 Jun 1.
- Kasichayanula S, Liu X, Lacreta F, Griffen SC, Boulton DW. Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of dapagliflozin, a selective inhibitor of sodium-glucose co-transporter type 2. Clin Pharmacokinet. 2014 Jan;53(1):17-27. doi: 10.1007/s40262-013-0104-3.
- Yang L, Li H, Li H, Bui A, Chang M, Liu X, Kasichayanula S, Griffen SC, Lacreta FP, Boulton DW. Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of single- and multiple-dose of dapagliflozin, a selective inhibitor of SGLT2, in healthy Chinese subjects. Clin Ther. 2013 Aug;35(8):1211-1222.e2. doi: 10.1016/j.clinthera.2013.06.017. Epub 2013 Aug 2.
- Obermeier M, Yao M, Khanna A, Koplowitz B, Zhu M, Li W, Komoroski B, Kasichayanula S, Discenza L, Washburn W, Meng W, Ellsworth BA, Whaley JM, Humphreys WG. In vitro characterization and pharmacokinetics of dapagliflozin (BMS-512148), a potent sodium-glucose cotransporter type II inhibitor, in animals and humans. Drug Metab Dispos. 2010 Mar;38(3):405-14. doi: 10.1124/dmd.109.029165. Epub 2009 Dec 8.
- Kasichayanula S, Liu X, Pe Benito M, Yao M, Pfister M, LaCreta FP, Humphreys WG, Boulton DW. The influence of kidney function on dapagliflozin exposure, metabolism and pharmacodynamics in healthy subjects and in patients with type 2 diabetes mellitus. Br J Clin Pharmacol. 2013 Sep;76(3):432-44. doi: 10.1111/bcp.12056.
- Kilov G, Leow S, Thomas M. SGLT2 inhibition with dapagliflozin -- a novel approach for the management of type 2 diabetes. Aust Fam Physician. 2013 Oct;42(10):706-10.
- Kaku K, Inoue S, Matsuoka O, Kiyosue A, Azuma H, Hayashi N, Tokudome T, Langkilde AM, Parikh S. Efficacy and safety of dapagliflozin as a monotherapy for type 2 diabetes mellitus in Japanese patients with inadequate glycaemic control: a phase II multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Diabetes Obes Metab. 2013 May;15(5):432-40. doi: 10.1111/dom.12047. Epub 2013 Jan 25.
- Zhang L, Feng Y, List J, Kasichayanula S, Pfister M. Dapagliflozin treatment in patients with different stages of type 2 diabetes mellitus: effects on glycaemic control and body weight. Diabetes Obes Metab. 2010 Jun;12(6):510-6. doi: 10.1111/j.1463-1326.2010.01216.x.
- Lambers Heerspink HJ, de Zeeuw D, Wie L, Leslie B, List J. Dapagliflozin a glucose-regulating drug with diuretic properties in subjects with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2013 Sep;15(9):853-62. doi: 10.1111/dom.12127. Epub 2013 Jun 5.
- Ferrannini E, Ramos SJ, Salsali A, Tang W, List JF. Dapagliflozin monotherapy in type 2 diabetic patients with inadequate glycemic control by diet and exercise: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Diabetes Care. 2010 Oct;33(10):2217-24. doi: 10.2337/dc10-0612. Epub 2010 Jun 21.
- Bolinder J, Ljunggren O, Johansson L, Wilding J, Langkilde AM, Sjostrom CD, Sugg J, Parikh S. Dapagliflozin maintains glycaemic control while reducing weight and body fat mass over 2 years in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on metformin. Diabetes Obes Metab. 2014 Feb;16(2):159-69. doi: 10.1111/dom.12189. Epub 2013 Aug 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Sjukdom
- Hyperinsulinism
- Överkänslighet
- Syndrom
- Metaboliskt syndrom
- Insulinresistens
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Sodium-Glucose Transporter 2-hämmare
- Dapagliflozin
Andra studie-ID-nummer
- DAPA-MS
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Metaboliskt syndrom X
-
Grand Valley State UniversityAnmälan via inbjudanMetabolic Associated-dysfunction Steatotic Lever Disease (MASLD) | Metabolic Associated-dysfunction Steatohepatit (MASH)Förenta staterna
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteAvslutadCardio-metabolic Care-Team Intervention (CMC-TI)
-
The Catholic University of KoreaAvslutadMetaboliskt syndrom X | Metaboliskt kardiovaskulärt syndrom | Insulinresistenssyndrom X | Dysmetaboliskt syndrom XKorea, Republiken av
-
Universidad de los Andes, ChileAvslutad
-
SanofiBristol-Myers SquibbAvslutadMetaboliskt syndrom xFörenta staterna
-
Midwest Biomedical Research FoundationUpphängd
-
Ovid Therapeutics Inc.AvslutadFragilt X-syndrom (FXS)Förenta staterna
-
Guido A. Davidzon, MD, SMIndragen
-
Tetra Discovery PartnersAvslutadFragilt X-syndrom | Fra(X) syndrom | FXSFörenta staterna
-
Federal University of São PauloAvslutadFysisk aktivitet | Endotel dysfunktion | Metaboliskt syndrom xBrasilien
Kliniska prövningar på Dapagliflozin
-
Dong-A ST Co., Ltd.AvslutadDiabetes typ 2Korea, Republiken av
-
AstraZenecaRekryteringHjärtsvikt och nedsatt njurfunktionSpanien, Frankrike, Tyskland, Italien, Förenta staterna, Argentina, Tjeckien, Vietnam, Peru, Kina, Filippinerna, Österrike, Kanada, Japan, Malaysia, Polen, Taiwan, Thailand, Brasilien, Finland, Grekland, Israel, Mexiko, Storbritannien, K... och mer
-
AstraZenecaRekryteringLevercirrosDanmark, Spanien, Tyskland, Förenta staterna, Frankrike, Australien, Kina, Belgien, Nederländerna, Schweiz, Österrike, Storbritannien, Taiwan, Kanada, Tjeckien
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbAvslutadTyp 2-diabetes mellitusStorbritannien
-
AstraZenecaAvslutadTyp 1-diabetes mellitusJapan
-
AstraZenecaAvslutadTyp 1-diabetes mellitusJapan
-
AstraZenecaHar inte rekryterat ännuKronisk njursjukdomFörenta staterna, Österrike, Italien, Spanien, Kanada, Malaysia, Taiwan, Polen, Bulgarien
-
AstraZenecaAvslutadKronisk njursjukdomFörenta staterna
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aktiv, inte rekryterandeStörningar i glukosmetabolism | Diabetes mellitus, typ 2 | Diabetes mellitus | Sjukdomar i det endokrina systemet | Metabolisk sjukdomKina
-
Hiddo Lambers HeerspinkAstraZenecaOkändKroniska njursjukdomar | ProteinuriKanada, Malaysia, Nederländerna