Effekter av efterspädning onlinehemodiafiltrering med acetatfri citratdialysvätska på inflammationsmarkörer (HEPHAESTUS)

Det primära syftet med denna studie var att utvärdera om en hemodiafiltrering med koncentrerat citrat (Cit-HDF) på 3 månader kan minska inflammationsmarkörerna, utvärderat med ett predialytiskt värde av Beta2-mikroglobulin (B2m), CRP och IL6 jämfört med traditionell koncentrerad ättiksyra. syra (Ac-HDF).

De sekundära målen för denna studie är att utvärdera om Cit-HDF, jämfört med Ac-HDF, kan ha en effekt inom en period av 3 månader på följande aspekter:

• förändringar av veckovisa pre-dialysvärden för andra markörer för oxidativ stress (TAC, NF-kB);
• de tekniska parametrarna för HDF-behandling, såsom konvektiva volymer och blodtryck i kretsen i filtret (TMP, tryckförfilter);
• den kardiovaskulära stabiliteten genom blodtryck och hjärtfrekvens före och efter dialys (SBP, DBP, HR) och antalet intradialytisk hypotoni;
• säkerhetsparametrarna som variationen av värdena för rörligheten Predialytiskt ben (PTH, alkaliskt fosfatas, fetuin-A), variationen av värdena intradialytisk biokemisk påverkad av citrat (totalt och joniserat kalcium, bikarbonat) och koaguleringstid (aPTT) ;

• variationen av förkalkningar observerad av:

  • uttrycket av molekyler som uttrycker förmågan till förkalkning av muskelceller och endotelceller i kultur med plasma taget i början av behandlingen
  • ett mått på carotis intimal tjocklek och pulsvawe-hastighet med Eco Color Doppler (valfritt);
• dialyseffektivitet genom att variera före- och postdialys (RR%) och Clearance medelmolekylvikt lösta ämnen med små och medelstora (fosfor, Beta2 Micro, Myoglobin) och index för dialystillräcklighet för små molekyler såsom EKT/V baserat på dialysansjonen formel Watson (beräknas automatiskt av monitorn till dialys);