Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Samarbetande problemlösning kontra positiva lösningar för familjer i förskoleföräldragrupper

30 januari 2018 uppdaterad av: Alisha R Pollastri, Massachusetts General Hospital

Jämförelse av samarbetsproblemlösning (CPS) och positiva lösningar för familjegrupper för föräldrar till förskolebarn

Huvudsyftet med denna studie är att utvärdera genomförbarheten, acceptansen och effekterna av en CPS-föräldragrupp på resultaten för ett urval av föräldrar till barn i åldrarna 3 till 5 jämfört med resultaten efter att ha deltagit i en föräldragrupp som främjar beteendemässigt (operant) föräldraskap. Vi antar att vårdnadshavare i CPS-gruppen kommer att rapportera en bättre förståelse för hur neurokognitiva färdigheter relaterar till barns beteenden, större förbättringar av barns funktion och beteende, och större minskningar av föräldrars stress än de i jämförelsegruppen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Collaborative Problem Solving (CPS) är ett evidensbaserat tillvägagångssätt för att behandla barn med beteendeproblem. Till skillnad från traditionella disciplinmodeller som använder makt, kontroll och incitament för att underlätta följsamhet, antar inte CPS att ett utmanande barn saknar motivation för följsamhet, utan istället att barnet är motiverat att bete sig bra, men helt enkelt inte kan konsekvent göra det på grund av eftersläpning. färdigheter inom en eller flera kritiska neurokognitiva domäner, såsom de som är relaterade till språk- och kommunikationsförmåga, uppmärksamhet och arbetsminnesförmåga, emotionella och självreglerande färdigheter, kognitiva flexibilitetsförmåga och/eller socialt tänkande. Målet med interventionen är att förbättra dessa eftersläpande neurokognitiva färdigheter genom att hjälpa vuxna och barn att arbeta mot ömsesidigt tillfredsställande lösningar på problem, och därigenom öka flexibiliteten och frustrationstoleransen hos båda interaktionspartnerna. Vilken vårdgivare som helst kan använda CPS med vilket barn som helst, och CPS kan läras ut till vårdgivare av mental hälsa (t.ex. terapeuter, direktvårdspersonal), pedagoger (t.ex. lärare, administratörer) eller föräldrar. Vanliga sätt att lära föräldrar CPS är familjeterapi (en leverantör undervisar en familj) eller i föräldragruppsträning (en leverantör undervisar sex till tio föräldrar).

Även om barn i förskoleåldern har inkluderats i tidigare CPS-relaterad forskning, har de inte studerats separat, och forskning har inte bedömt lämpligheten av den nuvarande CPS-metoden för mycket små barn. För att komma till rätta med denna lucka i forskning kommer denna studie att stödja utvecklingen av en föräldragruppsläroplan som specifikt riktar sig till vårdnadshavare till barn i förskoleåldern, samt en randomiserad effektprövning för att utvärdera genomförbarheten, acceptansen och effekterna av en CPS-föräldergrupp. Resultatmått från CPS-gruppen kommer att jämföras med de från en grupp som främjar operant beteendeföräldraskap.

Ungefär sextio deltagande vårdnadshavare kommer slumpmässigt att tilldelas en av två typer av tvåtimmarsgrupper i veckan, var och en på sex veckor: antingen en samarbetsgrupp för problemlösning (N=30; 3 grupper) eller en grupp med positiva lösningar för familjer, en grupp erbjuds rutinmässigt vid Head Start-program (N=30; 3 grupper). Deltagarna kommer att fylla i undersökningar innan de påbörjar grupperna (baslinje), efter slutförandet av gruppsessionerna (utskrivning) och sex månader efter att grupperna avslutats (uppföljning). Resultat från dessa undersökningar kommer att jämföras mellan grupper.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

22

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Förmyndare för ett barn mellan tre och fem år som för närvarande är inskrivet på deltagande Head Start-center
  • Talar och skriver engelska på den nivå som krävs för att klara studiekraven

Exklusions kriterier:

  • En diagnos av betydande autism som för närvarande påverkar den dagliga funktionen
  • En diagnos av en psykotisk störning inklusive schizofreni, schizoaffektiv störning, schizofreniform störning
  • En intellektuell funktionsnedsättning som försämrar den dagliga funktionen
  • Deltagande i en liknande föräldragrupp på Head Start-platsen under det senaste året

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Samarbetande problemlösning
Deltagarna kommer att delta i föräldragruppssessioner ledda av utbildade gruppledare och lära sig samarbetsproblemlösningsmetoden.
CPS är ett tillvägagångssätt för att förstå och minska utmanande beteende hos ungdomar. Under CPS lärs vårdgivare att förstå och identifiera de specifika neurokognitiva färdigheter som ligger till grund för deras barns utmanande beteende. Då lärs vårdgivarna att interagera med barnet på ett sätt som löser kroniska beteendeproblem samtidigt som de bygger de eftersläpande neurokognitiva färdigheterna för att undvika framtida problem.
Andra namn:
  • CPS
Aktiv komparator: Positiva lösningar för familjer
Deltagarna kommer att delta i föräldragruppssessioner och lära sig positiva lösningar för familjer, en grupp som vanligtvis erbjuds av Head Start.
Grupper med positiva lösningar för familjer tillhandahåller information till familjer om hur man främjar barns sociala och känslomässiga färdigheter, förstår deras problembeteende och använder positiva metoder för att hjälpa barn att lära sig lämpligt beteende.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomförbarhet av en CPS-grupp för föräldrar till barn i förskoleåldern
Tidsram: 6 månader (direkt efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Therapy Attitude Inventory (TAI är ett självrapporterande frågeformulär som vi kommer att använda för att mäta tillfredsställelse med föräldragrupperna. Vi kommer att jämföra poängen på detta mått mellan de två grupperna.)
6 månader (direkt efter gruppen och 6 månader efter gruppen)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Inverkan av föräldragrupper på föräldrastil
Tidsram: 8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Frågeformulär för föräldraskapsstilar och dimensioner (Mäter föräldraskapsfilosofi och inkluderar poäng för auktoritativ stil, auktoritär stil och tillåtande stil.)
8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Inverkan av föräldragrupper på förälderns känsloreglering
Tidsram: 8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Svårigheter i känsloregleringsskalan (Mäter förmågan att reglera känslor inklusive att inte acceptera känslomässiga reaktioner, svårigheter att engagera sig i målriktade beteenden, svårigheter med impulskontroll, brist på känslomässig medvetenhet, begränsad tillgång till strategier för känsloreglering och brist på känslomässig klarhet.)
8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Föräldragruppers inverkan på relationen mellan föräldrar och barn
Tidsram: 8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Parent Child Relation Inventory (mäter hur föräldrar ser på föräldrauppgiften och hur de känner för sina barn. Mäter föräldrastöd, tillfredsställelse med föräldraskap, kommunikation, gränssättning, konsekvens hos föräldrarnas svar och föräldrarnas sociala önskvärdhet.)
8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Inverkan av föräldragrupper på föräldrafilosofin
Tidsram: 8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Think: Kids Measure of Change Over Time (Mäter uppfattningar om kvaliteten på relationen mellan föräldrar och barn, föräldrafilosofi och förutsägbarhet för ungdomars utmanande beteende.)
8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Acceptans av en CPS-grupp för föräldrar till barn i förskoleåldern
Tidsram: 8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Kvalitativa intervjuer vid varje tidpunkt
8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Föräldersnöjdhet med en CPS-grupp för barn i förskoleåldern
Tidsram: 8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Kvalitativa intervjuer vid varje tidpunkt
8 månader (förändringar från baslinjen, omedelbart efter gruppen och 6 månader efter gruppen)
Föräldersnöjdhet med en CPS-grupp för barn i förskoleåldern
Tidsram: 8 veckor (direkt efter avslutad grupp)
Kvantitativ överordnad rapport om gruppacceptans vid avslutningen av grupperna
8 veckor (direkt efter avslutad grupp)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Alisha R Pollastri, Ph. D., Think:Kids at Massachusetts General Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

25 juli 2017

Avslutad studie (Faktisk)

25 juli 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 augusti 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 september 2016

Första postat (Uppskatta)

12 september 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 februari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 januari 2018

Senast verifierad

1 januari 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Problembeteende

Kliniska prövningar på Samarbetande problemlösning

3
Prenumerera