Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Resultaten av MR-avbildning vid Retts syndrom

12 september 2016 uppdaterad av: National Taiwan University Hospital

Resultaten av funktionell magnetisk resonanstomografi i vilotillstånd, känslighetsviktad avbildning och diffusionsspektrumavbildning vid Retts syndrom

Inledning: Retts syndrom är en neuroutvecklingssjukdom som främst drabbar flickor. Kliniskt är patienterna normala före sex månader till ett och ett halvt år gamla, och utvecklar sedan progressiva svåra problem med kommunikation, inlärning, koordination och neuroutveckling, med förlust av motorik runt två års ålder. Samtidigt uppstår vanligtvis stereotypa handrörelser. Vissa av dem kommer dock att förbättra förmågan i tal och ögonblick, och de upprepade handrörelserna kan minska efter några år.

Bakgrund/hypotes: Preliminära bevis tyder på att det finns många skillnader i hjärnans struktur mellan Retts syndrom och normala människor, inklusive cerebral volymminskning i både vit substans och grå substans, cerebralt blodflöde i frontalområdet och täthet av receptorer i basala ganglier. I MR-avbildningsstudier fann man minskningar av parietallobens grå substans, och flera minskningar av kortikal vit substans observerades av DTI. Emellertid var den synrelaterade vägen-posterior corona radiata hos Retts syndrom flickor normal för att öka i FA-värden. Liknande resultat upptäcktes också i superior longitudinell fasciculus, associerad med tal, vilket är lika med kontrollpersoner och patienter med bevarat tal (fraser och meningar). Trots detta nämnde få studier jämförelse med hjärnans mikrostruktur i olika stadier, särskilt hos vuxna patienter. Därför kommer vår prospektiva studie att planeras för att ta reda på det specifika förändrade mönstret av hjärnstruktur i olika stadier av Retts syndrom. Och banan för mikrostruktur i hjärnan kommer att vara i enlighet med den funktionella förbättringen.

Utredarna antar att (1) det finns olika mikrostrukturella förändringar för patienter med/utan bibehållen rörlighet, verbal förmåga och kommunikationsförmåga; (2)det finns några specifika hjärnmikrostrukturförändringar i synvägen; (3) det finns ett specifikt förändrat mönster av hjärnans mikrostruktur vid olika åldrande av Retts syndrom. För att få mer specifika resultat strävar forskarna efter att använda konventionell MRI, diffusionsspektrumavbildning och några kliniska bedömningsverktyg som Retts syndromrelaterade frågeformulär, SSI, PDMS-2 och sex minuters promenadtest för att undersöka deras korrelation.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

I denna studie föreslog vi att använda konventionell MR-avbildning, diffusionsspektrumavbildning (DSI) och känslighetsviktad avbildning (SWI) för att få information om hjärnans struktur i neural vävnad och volymen av blodkärl. Konventionell MR-avbildning med 3T MR-enhet kommer att bestå av sagittalt T1-viktat, axiellt T2 snabbt spinn-eko, och tjockleken på tvärsnitten i 2,5 mm erhålls parallellt med den främre och bakre kommissurlinjen. Diffusion spectrum imaging (DSI), en mer specifik metod för att detektera fiberkorsning av vit substans, kvantifierad med GFA-värde för att undersöka de traktspecifika abnormiteterna med tillväxtbanorna och deras korrelationer med kliniska egenskaper hos patienter med RTT.DSI-skanningar. med hjälp av en Siemens Tim Trio 3T-skanner på NTUH. Diffusionsspektrumavbildningsdata erhölls i 32-kanals huvudspole med följande parametrar: TE = 2,98 ms, TR = 2000 ms, skiva per platta = 208, skivtjocklek = 1,0 mm, FoV-avläsning = 256mm, voxelstorlek=2,5x2,5x2,5mm. Mottaglighetsviktad bild (SWI), underlättade känsligheten för avsatt hemosiderin, har förbättrat igenkänningen av cerebrala mikroblödningar (CMB). Därför planerar vi att använda de avancerade teknikerna för att få information om de flera kortiko-subkortikala blodkärlen från vår patient.

Studiepersoner kommer att rekryteras från OPD på NTU sjukhus, åldersintervall 2 till 30 år, 45 diagnostiserade rett patienter och 45 kontroller. All skanning kommer att slutföras på NTU-sjukhuset. Innan de går in i skanningsrummet kommer föräldrar till patienter att fylla i ett frågeformulär om den fysiska utvecklingen av Retts syndrom, inklusive grovmotorik, finmotorik och talförmåga. Därefter inhämtas DSI-data vid 3T MR-enheten och vi kommer att analysera vitsubstansdata av DSI studio (http://dsi-studio.labsolver.org) och utföra hela hjärnan i detalj av TBAA som rekonstruerades på NTU-DSI-122 mall. Vi kommer att bearbeta och analysera den grå substansen genom att använda FreeSurfer (http://freesurfer.net) och volymen av cerebrala mikroblödningar av SWI-data för att ta reda på skillnaden mellan Rett-patienter och kontrollgruppen. För att erhålla resultaten med tillförlitlighet och validitet, Peabody utvecklingsmotoriska skalor (PDMS-2), kommer ett motoriskt utvecklingsprogram att tillämpas för att objektivt bedöma grovmotoriken och finmotoriken. PDMS-2 består av 6 ämnen: reflexer, stationär, rörelse, objektmanipulation, grepp och visuell-motorisk integration och kan användas i klinisk bedömning och träning. Slutligen kommer hjärnstrukturdata att jämföras med funktionsförändringarna hos Retts syndrompatienter.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

100

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Taipei, Taiwan
        • Rekrytering
        • Department of Pediatrics, National Taiwan University Hospital
        • Kontakt:
          • Wang Tso Lee
          • Telefonnummer: 71618 886-2-23123456

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 år till 28 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Retts syndrom är en neuroutvecklingssjukdom som främst drabbar flickor. Kliniskt är patienterna normala före sex månader till ett och ett halvt år gamla, och utvecklar sedan progressiva svåra problem med kommunikation, inlärning, koordination och neuroutveckling, med förlust av motorik runt två års ålder. Samtidigt uppstår vanligtvis stereotypa handrörelser.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnos: Retts syndrom

Exklusions kriterier:

  1. Psykiatriska diagnoser
  2. Historik av neurologisk funktionsnedsättning
  3. Neuropsykiatriska tillstånd
  4. Kliniska bevis på en genetisk störning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Tvärsnitt

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Retts syndrom
Retts syndrom är en neuroutvecklingssjukdom som främst drabbar flickor. Kliniskt är patienterna normala före sex månader till ett och ett halvt år gamla, och utvecklar sedan progressiva svåra problem med kommunikation, inlärning, koordination och neuroutveckling, med förlust av motorik runt två års ålder. Samtidigt uppstår vanligtvis stereotypa handrörelser.
Diagnos av Retts syndrom
Kontroll-normal
Friska människor
Diagnos av Retts syndrom

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
DSI-data
Tidsram: 40 minuter
Diffusion spectrum imaging (DSI), en mer specifik metod för att detektera fiberkorsning av vit substans, kvantifierad med GFA-värde för att undersöka de traktspecifika abnormiteterna med tillväxtbanorna och deras korrelationer med kliniska egenskaper hos patienter med RTT.DSI-skanningar. med hjälp av en Siemens Tim Trio 3T-skanner på NTUH. Diffusionsspektrumavbildningsdata erhölls i 32-kanals huvudspole med följande parametrar: TE = 2,98 ms, TR = 2000 ms, skiva per platta = 208, skivtjocklek = 1,0 mm, FoV-avläsning = 256mm, voxelstorlek=2,5x2,5x2,5mm.
40 minuter

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Peabody utvecklingsmotoriska skalor (PDMS-2),
Tidsram: inom de första 90 dagarna efter skanning
Ett motoriskt utvecklingsprogram kommer att tillämpas för att objektivt bedöma grovmotoriken och finmotoriken. PDMS-2 består av 6 ämnen: reflexer, stationär, rörelse, objektmanipulation, grepp och visuell-motorisk integration och kan användas i klinisk bedömning och träning.
inom de första 90 dagarna efter skanning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Wang Tso Lee, PhD, NTUH

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2016

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2017

Avslutad studie (Förväntat)

1 september 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 maj 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 september 2016

Första postat (Uppskatta)

16 september 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

16 september 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 september 2016

Senast verifierad

1 september 2016

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Retts syndrom

Kliniska prövningar på Retts syndrom

3
Prenumerera