Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotstudie av autologa chimära switchreceptormodifierade T-celler i återkommande Glioblastoma Multiforme

17 oktober 2016 uppdaterad av: Beijing Sanbo Brain Hospital

En säkerhets- och effektivitetsstudie av autologa chimära switchreceptorkonstruerade T-celler omdirigerade till PD-L1 hos patienter med återkommande Glioblastoma Multiforme

CAR T-cellsimmunterapi har nått stor framgång vid CD19+ B-cellsmaligniteter. Huruvida denna nya generation av cellbaserad immunterapi kan tillämpas på solida tumörer återstår att undersöka, delvis på grund av fientlig immunsuppressiv tumörmikromiljö som gynnar tumörtillväxt men inte immunsystemet. Signaleringsväg för programmerad död 1 (PD-1) och dess ligand PD-L1 spelar en viktig roll för att undertrycka immunsvar mot tumörer. PD-L1 är överuttryckt i 88 % av glioblastom.

Vi konstruerade en chimär switch-receptor (CSR) innehållande den extracellulära domänen av PD1 sammansmält med transmembran- och cytoplasmadomänen av den samstimulerande molekylen CD28. CSR-modifierade T-celler kan känna igen PD-L1-uttryckande tumörceller och transducera signaler för att aktivera T-celler, vilket resulterar i tumördöd. En trunkerad EGFR (tEGFR) som saknar ligandbindningsdomänen och cytoplasmatisk kinasdomän av vildtyps-EGFR inkorporeras i CSR-vektorn och används för in vivo-spårning och ablation av CSR-T-celler vid behov. Denna pilotstudie ska fastställa säkerheten och effekten av autologa CSR T-celler hos patienter med återkommande glioblastom.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

20

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Zhixiong Lin, MD
  • Telefonnummer: +86-10-13905918963
  • E-post: lzx1967@sina.com

Studieorter

      • Beijing, Kina, 100093
        • Rekrytering
        • Sanbo Brain Hospital Capital Medical University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. förmåga att förstå och vilja att ge skriftligt informerat samtycke;
  2. patienter är ≥ 18 och ≤ 70 år gamla;
  3. återkommande glioblastompatienter med mätbara tumörer. Patienter har fått standardvård av medicinering, såsom total resektion med samtidig radiokemoterapi (~54 - 60 Gy, TMZ). Patienter får antingen inte få dexametason eller få ≤ 4 mg/dag vid tidpunkten för leukoferes;
  4. Maligna celler är PD-L1-positiva bekräftade av IHC;
  5. karnofsky prestationspoäng (KPS) ≥ 60;
  6. förväntad livslängd >3 månader;
  7. tillfredsställande benmärgs-, lever- och njurfunktioner som definieras av följande: absolut antal neutrofiler ≥ 1500/mm^3; hemoglobin > 10 g/dL; blodplättar > 100 000 /mm^3; Bilirubin < 1,5×ULN; alaninaminotransferas (ALT) eller aspartataminotransferas (ASAT) < 2,5×ULN; kreatinin < 1,5×ULN;
  8. perifert blods absoluta lymfocytantal måste vara över 0,8×10^9/L;
  9. tillfredsställande hjärtfunktioner;
  10. patienter måste vara villiga att följa läkarnas order;
  11. kvinnor med reproduktionspotential (mellan 15 och 49 år) måste ha ett negativt graviditetstest inom 7 dagar efter studiestart. Manliga och kvinnliga patienter med reproduktionspotential måste gå med på att använda preventivmedel under studien och 3 månader efter studien.

Exklusions kriterier:

  1. en tidigare anamnes på gliadelimplantation 4 veckor före denna studiestart eller antikroppsbaserade terapier;
  2. Hivpositiv;
  3. hepatit B-infektion eller hepatit C-infektion;
  4. historia av autoimmun sjukdom eller andra sjukdomar kräver långvarig administrering av steroider eller immunsuppressiva terapier;
  5. historia av allergisk sjukdom eller allergi mot CAR T-celler eller hjälpämnen i studieprodukten;
  6. patienter som redan är inskrivna i andra kliniska studier;
  7. Patienter, enligt utredarnas åsikt, kanske inte är berättigade eller inte kan följa studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Anti-PD-L1 CSR T-celler
Patienterna kommer att få lymfodpletionskemoterapi bestående av fludarabin och cyklofosfamid, följt av intravenös infusion av autologa anti-PD-L1 CSR T-celler. En standard 3+3 eskaleringsmetod kommer att användas för att erhålla den säkra dosen av CAR T-celler. Den testade CAR T-celldosen sträcker sig från 5×10^4/kg till 1×10^7/kg.
Föreskrivna CSR T-celler infunderas intravenöst till patienter i en tredagars delad dosregim (dag 0,10 %; dag 1, 30 %; dag 2, 60 %).
250 mg/m^2, dl-3
25 mg/m^2, d1-3

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Antal biverkningar relaterade till CSR T-cellsinfusion
Tidsram: 2 år
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnadsgrad
Tidsram: 2 år
2 år
Behandlingssvarsfrekvens
Tidsram: 4 veckor
Definierat som andelen patienter som uppnådde fullständig remission (CR), partiell remission (PR), stabil sjukdom (SD) eller progressiv sjukdom (PD).
4 veckor
Progressionsfri överlevnadsgrad
Tidsram: 6 månader
6 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Persistens av CSR T-celler hos patienter
Tidsram: 12 månader
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 2016

Primärt slutförande (Förväntat)

1 juli 2018

Avslutad studie (Förväntat)

1 juli 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 juli 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 oktober 2016

Första postat (Uppskatta)

19 oktober 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

19 oktober 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 oktober 2016

Senast verifierad

1 oktober 2016

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Glioblastoma Multiforme

Kliniska prövningar på Anti-PD-L1 CSR T-celler

3
Prenumerera