Jämförelse av OSTAP, ESP-block, injektion av lokalbedövningsmedel med trokarinsättning för elektiv laparoskopisk kolecystektomi

ACTIVE_COMPARATOR: Unilateralt ESP-block

Före generell anestesi kommer ultraljudsstyrd unilateral ESP-blockering att utföras med 15 ml 0,5 % bupivakain och 5 ml 2 % lidokain. Patientkontrollerad analgesi (PCA) med tramadol kommer att gälla för alla patienter. Postoperativ smärtbedömning och opioidkonsumtion kommer att registreras till den postoperativa 24:e timmarna.

Procedur: Unilateralt ESP-block

USG guidad ESP-block kommer att utföras ensidigt med Bupivacaine och Lidocain blandning

Läkemedel: intravenös patientkontrollerad analgesi

Alla patienter följdes med ett standardiserat postoperativt analgesiprotokoll som inkluderar tramadol PCA. Tramadol i en koncentration av 5 mg/ml ingår i vårt PCA-protokoll (total volym 100 ml.) PCA var inställd på ingen basal infusion och 10 mg bolusdoser med en 20 minuters låstid.

ACTIVE_COMPARATOR: Ensidigt OSTAP-block

Under allmän anestesi kommer ultraljudsstyrd unilateral OSTAP-blockering att utföras med 15 ml 0,5 % bupivakain och 5 ml 2 % lidokain. Patientkontrollerad analgesi (PCA) med tramadol kommer att gälla för alla patienter. Postoperativ smärtbedömning och opioidkonsumtion kommer att registreras till den postoperativa 24:e timmarna.

Läkemedel: intravenös patientkontrollerad analgesi

Alla patienter följdes med ett standardiserat postoperativt analgesiprotokoll som inkluderar tramadol PCA. Tramadol i en koncentration av 5 mg/ml ingår i vårt PCA-protokoll (total volym 100 ml.) PCA var inställd på ingen basal infusion och 10 mg bolusdoser med en 20 minuters låstid.

Procedur: Ensidigt OSTAP-block

USG guidad OSTAP-blockering kommer att utföras ensidigt med Bupivacaine och Lidocain-blandning

ACTIVE_COMPARATOR: Injektion av lokalbedövningsmedel till Trocar Insertion

Efter att den laparoskopiska kirurgin avslutats stängdes trokarincisionsställena. Efter infiltrationsreglerna applicerades lokalbedövningsmedel (15 ml 0,5 % bupivakain och 5 ml 2 % lidokain) på trokarställena i hud, fascia, muskler och preperitonealområdet av det kirurgiska teamet efter operationen. Totalt 20 ml lokalbedövningsmedel användes, med 6 ml för trokarställen på 10 mm och 4 ml för trokarställen på 5 mm. Patientkontrollerad analgesi (PCA) med tramadol kommer att gälla för alla patienter. Postoperativ smärtbedömning och opioidkonsumtion kommer att registreras till den postoperativa 24:e timmarna.

Läkemedel: intravenös patientkontrollerad analgesi

Alla patienter följdes med ett standardiserat postoperativt analgesiprotokoll som inkluderar tramadol PCA. Tramadol i en koncentration av 5 mg/ml ingår i vårt PCA-protokoll (total volym 100 ml.) PCA var inställd på ingen basal infusion och 10 mg bolusdoser med en 20 minuters låstid.

Procedur: Injektion av lokalbedövningsmedel till Trocar Insertion

Bupivakaininfiltration kommer att utföras i slutet av det kirurgiska ingreppet till trokarinsättningsställena.

SHAM_COMPARATOR: multimodal analgesi

Peroperativa och postoperativa rutinmässiga analgetiska protokoll kommer att utföras utan ytterligare regional anestesimetod. Patientkontrollerad analgesi (PCA) med tramadol kommer att gälla för alla patienter. Postoperativ smärtbedömning och opioidkonsumtion kommer att registreras till den postoperativa 24:e timmarna.

Läkemedel: intravenös patientkontrollerad analgesi

Alla patienter följdes med ett standardiserat postoperativt analgesiprotokoll som inkluderar tramadol PCA. Tramadol i en koncentration av 5 mg/ml ingår i vårt PCA-protokoll (total volym 100 ml.) PCA var inställd på ingen basal infusion och 10 mg bolusdoser med en 20 minuters låstid.

Postoperativ opioidkonsumtion

Patientkontrollerad analgesi (PCA) kommer att ge tramadol PCA. Den totala tramadolkonsumtionen kommer att beräknas och registreras fram till den postoperativa 24:e timmarna.

Postoperativ smärtpoäng: NRS

Postoperativ smärtbedömning kommer att tillämpas med numerisk betygsskala. Dessa poäng kommer att registreras till den postoperativa 24:e timmarna.

postoperativt illamående och kräkningar

Patienten med illamående och kräkningar kommer att registreras.