- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03810378
Kontrasterande ketogena och medelhavsdieter hos individer med typ 2-diabetes och prediabetes: Keto-Med-försöket
18 februari 2023 uppdaterad av: Christopher Gardner, Stanford University
Syftet med denna studie är att jämföra två metaboliskt distinkta dieter, WFKD vs Med-Plus, för att undersöka de potentiella fördelarna och oavsiktliga konsekvenserna av att gå utöver ett fokus på att maximalt undvika tillsatta sockerarter och raffinerade spannmål, till att också undvika baljväxter, frukt och fullkorn.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den föreslagna randomiserade kliniska prövningen kommer att undersöka differentiella populationsspecifika effekter av två dietmönster med låg kolhydrat (lågkolhydrat) och åtgärda en lucka i evidensbasen inom detta område som kommer att leda till 1) förbättrade behandlingsstrategier för vanliga ogynnsamma kliniska tillstånd, 2) förbättrad hälsa för dessa individer, och 3) långsiktiga minskningar av sjukvårdskostnader.
Denna effektfulla forskning kommer att främja området personlig och precisionsmedicin.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
61
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥18
- Diagnostiserats med typ 2-diabetes mellitus, ELLER prediabetes (definierad som HbA1c </= 5,7 % ELLER fasteglukos på >100 mg/dL)
Identifiera uteslutningskriterier.
- Vikt < 110 lb
- BMI > 40
- LDL-C >190 mg/dL
- Blodtryck: SBP > 160 mmHg ELLER DBP: > 90 mmHg
Exklusions kriterier:
- Vikt < 110 lb
- BMI ≥ 40
- LDL-C >190 mg/dL
- Systoliskt blodtryck (SBP) > 160 mmHg ELLER Diastoliskt blodtryck (DBP) > 90 mmHg
- Diagnostiserats med typ 1-diabetes eller historia av ketoacidos
- Okontrollerad och obehandlad diabetes (efter bedömning av studieläkaren)
- Aktiv hjärt-kärlsjukdom (under det senaste året med hjärtinfarkt, kranskärlsstent eller bypassoperation)
- Njursjukdom (eGFR mindre än 50 ml/min per 1,73 m2)
- Leversjukdom (levertransaminas högre än 3 gånger det normala intervallet för laboratoriet)
- Symtomatisk gallsten
- Historia av bariatrisk kirurgi
- Anemi
- Tar någon av följande mediciner under de senaste 3 månaderna: SGLT-2-hämmare, GLP-1-receptoragonist, insulin, amylinanalog, alfa-glukosidashämmare, dopaminagonist, gallsyrabindare.
- Tar några mediciner för viktminskning
- Historik av aktiv cancer under de senaste 3 åren förutom skivepitel- eller basalcellscancer i huden som har behandlats medicinskt genom lokal excision
- Instabil kosthistoria som definieras av stora förändringar i kosten under föregående månad, där försökspersonen har eliminerat eller signifikant ökat en viktig matgrupp i kosten.
- Ny historia av kronisk överdriven alkoholkonsumtion definierad som mer än fem 1,5-ounce portioner av 80 bevis destillerad sprit, fem 12-ounce portioner öl eller fem 5-ounce portioner vin per dag; eller > 14 drinkar/vecka.
- Kvinnor: gravida för närvarande eller planerar att bli gravida under studiens gång och/eller ammar
- Regelbunden/frekvent användning av rök- eller tuggtobak, e-cigaretter, cigarrer eller andra nikotinhaltiga produkter
- Regelbunden användning av receptbelagda smärtstillande opiater
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Medelhavsdiet (Med-Plus)
Deltagarna kommer att följa en medelhavsdiet (Med-Plus) i 12 veckor.
Denna diet kommer att maximera intaget av grönsaker, baljväxter, frukt och nötter, hela intakta spannmål/spannmål och fisk; och minimera intaget av kött, fågel och mejeriprodukter.
Det kommer att utesluta tillsatt socker och raffinerade spannmål.
|
Deltagarna kommer att följa Med-Plus-dieten i 12 veckor och sedan byta till den alternativa kosten i ytterligare 12 veckor (ingen tvättperiod).
|
Experimentell: Välformulerad ketogen diet (WFKD)
Deltagarna kommer att följa en välformulerad ketogen diet (WFKD) i 12 veckor.
Denna diet kommer att maximera intaget av obearbetat nötkött, fläsk och fjäderfä (helst ekologiskt/gräsmatat), fisk, tung grädde, låglaktos, ostar med hög fetthalt, animaliska fetter, oljor (avokado, kokosnöt eller annat) nötoljor), icke-stärkelsehaltiga (ovanjordiska) grönsaker och begränsade mängder av vissa frukter (bär).
Det kommer att utesluta baljväxter, spannmål, sockerarter, stärkelsehaltiga (under jord) grönsaker, de flesta frukter och fleromättade oljor (soja, solros, jordnötter, bomullsfrö, raps, etc.).
Den kommer att sikta på ett intag av 20 g kolhydrater/dag vid start, med målet att inte ha mer än 50 gram/dag för att upprätthålla ketos.
|
Deltagarna kommer att följa WFKD-dieten i 12 veckor och sedan byta till den alternativa kosten i ytterligare 12 veckor (ingen tvättperiod).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hemoglobin A1c (HbA1c)
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i HbA1c vid 12 veckor av varje fas
|
Baslinje och 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Mikrobiota sammansättning
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i alfadiversitet vid 12 veckor av varje fas.
Vi kommer att använda antalet observerade sekvensvarianter ("arter") bestämt av standard 16S rRNA-amplikonsekvensering (V3-V5-region följt av DADA2 för att definiera felkorrigerade sekvensvarianter) som vårt primära mått på alfa-diversitet.
Högre alfadiversitet är bättre.
Enheterna är antalet sekvensvarianter.
|
Baslinje och 12 veckor
|
Mikrobiota funktion
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i sammansatt koncentration av kortkedjiga fettsyror (SCFA) (ug/g avföring: acetat + propionat + butyrat) vid 12 veckor av varje fas.
|
Baslinje och 12 veckor
|
LDL-kolesterol
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i LDL-kolesterol vid 12 veckor av varje fas.
|
Baslinje och 12 veckor
|
HDL-kolesterol
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i HDL-kolesterol vid 12 veckor av varje fas.
|
Baslinje och 12 veckor
|
Triglycerider
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i triglycerider vid 12 veckor av varje fas.
|
Baslinje och 12 veckor
|
Fastande insulin
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i fastande insulin vid 12 veckor av varje fas.
|
Baslinje och 12 veckor
|
Blodtryck
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Ändring från baslinjen i blodtryck vid 12 veckor av varje fas.
|
Baslinje och 12 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Nöjd med WFKD- och Med-Plus-dieter
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Genomsnittlig tillfredsställelsenivå med måltider vid 12 veckor av varje fas (WFKD jämfört med Med-Plus-fas) med hjälp av en 5-gradig Likert-skala (1=inte alls nöjd, 2=något nöjd, 3=måttligt nöjd, 4=mycket nöjd; 5=mycket nöjd).
|
Baslinje och 12 veckor
|
Följande dietprotokoll
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
|
Efterlevnad av dietprotokoll 12 veckor av varje fas hos patienter med diabetes jämfört med patienter med prediabetes, enligt 3-dagars matregister.
|
Baslinje och 12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Gardner CD, Landry MJ, Perelman D, Petlura C, Durand LR, Aronica L, Crimarco A, Cunanan KM, Chang A, Dant CC, Robinson JL, Kim SH. Effect of a ketogenic diet versus Mediterranean diet on glycated hemoglobin in individuals with prediabetes and type 2 diabetes mellitus: The interventional Keto-Med randomized crossover trial. Am J Clin Nutr. 2022 Sep 2;116(3):640-652. doi: 10.1093/ajcn/nqac154. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2022 Dec 19;116(6):1904.
- Landry MJ, Crimarco A, Perelman D, Durand LR, Petlura C, Aronica L, Robinson JL, Kim SH, Gardner CD. Adherence to Ketogenic and Mediterranean Study Diets in a Crossover Trial: The Keto-Med Randomized Trial. Nutrients. 2021 Mar 17;13(3):967. doi: 10.3390/nu13030967.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
5 juni 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
4 december 2020
Avslutad studie (Faktisk)
6 december 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
9 januari 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 januari 2019
Första postat (Faktisk)
18 januari 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
21 februari 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
18 februari 2023
Senast verifierad
1 februari 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 49218
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 2
-
Mathias Ried-LarsenAvslutadDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Tanta UniversityRekrytering
-
Boryung Pharmaceutical Co., LtdAvslutad
-
Georgia Institute of TechnologyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) och andra samarbetspartnersAvslutadTyp 2 diabetes mellitusFörenta staterna
-
TheracosAvslutadTyp 2 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalOkänd
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalOkändTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
Kliniska prövningar på Medelhavsdiet (Med-Plus)
-
Vibrent HealthGeorge Washington UniversityAvslutadHjärt-kärlsjukdomar
-
University of PittsburghAvslutadHjärt-kärlsjukdomar | FetmaFörenta staterna
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Avslutad
-
Elisa Barron-CabreraRekryteringInflammation | Fetma | Fysisk aktivitet | MotståndsövningMexiko
-
Hospital Clínico Universitario de ValladolidOkänd
-
Shiraz University of Medical SciencesAvslutad
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAvslutad
-
Terry L. WahlsAvslutad
-
University of BathUniversity of OxfordRekrytering
-
Hong Kong Metropolitan UniversityAvslutadHögt blodtryckHong Kong