- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04521309
SARS-CoV-2-antikroppsbaserad IVIG-terapi för COVID-19-patienter
Svårt akut respiratoriskt syndrom Corona Virus 2 (SARS-CoV-2) antikroppsbaserad intravenös immunglobulin (IVIG) terapi för svåra och kritiskt sjuka covid-19-patienter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Passiv immunisering med intravenösa immunglobuliner (IVIG) har testats för att behandla tidigare virusutbrott och har potential att rädda liv i den nuvarande krisen. Nyligen rapporterade forskare från Kina om tillfredsställande tillfrisknande av kritiskt sjuka patienter med Corona Virus Disease 2019 (COVID 19) när högdos intravenöst immunglobulin (IVIG) administrerades.
Forskarteamet vid Dow University of Health Sciences har renat immunglobulin (både SARS-CoV 2-antikroppar och befintliga antikroppar) från konvalescent plasma från COVID19-individer och slagit samman till beredd IVIG-formulering för att behandla allvarliga och kritiskt sjuka COVID-19-patienter. För att utvärdera säkerheten för formuleringsdjuret (råttor) observerades säkerhetsförsök och överlevnad för alla djuren.
Den är avsedd att bedöma säkerheten och effektiviteten av experimentell IVIG-behandling hos allvarliga och kritiskt sjuka COVID 19-patienter genom en randomiserad, enkelblind klinisk prövning i fas I/fas II med femtio studiedeltagare. FDA skisserade kriterier för passiv immunisering med konvalescent plasma, som kommer att användas för att rekrytera deltagare i studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74200
- Dow University of Health Sciences
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Över 18 år
- Har positiv SARS-CoV-2 PCR på nasofaryngeala och/eller orofaryngeala pinnprover
- Inlagd på isoleringsavdelning och intensivvårdsavdelning på institut som är anslutna till DUHS
- har allvarlig eller kritisk covid 19 enligt bedömning av den behandlande läkaren
- Samtycke ges av patienten eller första gradens släkting
Exklusions kriterier:
- Graviditet
- Tidigare allergisk reaktion på immunglobulinbehandling
- Ig A-brist
- Patient som behöver 2 inotropa medel för att upprätthålla blodtrycket
- Känt fall av någon autoimmun sjukdom
- Akut njurskada eller kronisk njursvikt
- Känt fall av tromboembolisk sjukdom
- Aseptisk meningit
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Inget ingripande: Kontrollera
Standardvård endast n = 10 patienter.
|
|
Experimentell: IVIG dos: 0,15 g/kg
Standardvård + engångsdos på 0,20 g/kg anti-COVID-19 IVIG (experimentellt läkemedel framställt vid DUHS) n= 10 patienter
|
Patientgrupper kommer att få IVIG berett från poolad konvalescent plasma från återhämtade COVID-19-patienter. Detta kommer att administreras sekventiellt och i varierande doser, infunderas under en period av 12 timmar, intravenöst. Dessutom kommer alla behandlingsgrupper att få samma standardvård som kontrollgruppen. Standardvård enligt sjukhusprotokoll, vilket kan inkludera: Luftvägsstöd, antiviral medicin, antibiotika, vätskeupplivning, hemodynamiskt stöd, steroider, smärtstillande medel, febernedsättande medel |
Experimentell: IVIG dos: 0,20 g/kg
Standardvård + engångsdos på 0,25 g/kg anti-COVID19 IVIG (experimentellt läkemedel framställt vid DUHS) n= 10 patienter
|
Patientgrupper kommer att få IVIG berett från poolad konvalescent plasma från återhämtade COVID-19-patienter. Detta kommer att administreras sekventiellt och i varierande doser, infunderas under en period av 12 timmar, intravenöst. Dessutom kommer alla behandlingsgrupper att få samma standardvård som kontrollgruppen. Standardvård enligt sjukhusprotokoll, vilket kan inkludera: Luftvägsstöd, antiviral medicin, antibiotika, vätskeupplivning, hemodynamiskt stöd, steroider, smärtstillande medel, febernedsättande medel |
Experimentell: IVIG dos: 0,25 g/kg
Standardvård + engångsdos på 0,30 g/kg anti-COVID19 IVIG (experimentellt läkemedel framställt vid DUHS) n= 10 patienter
|
Patientgrupper kommer att få IVIG berett från poolad konvalescent plasma från återhämtade COVID-19-patienter. Detta kommer att administreras sekventiellt och i varierande doser, infunderas under en period av 12 timmar, intravenöst. Dessutom kommer alla behandlingsgrupper att få samma standardvård som kontrollgruppen. Standardvård enligt sjukhusprotokoll, vilket kan inkludera: Luftvägsstöd, antiviral medicin, antibiotika, vätskeupplivning, hemodynamiskt stöd, steroider, smärtstillande medel, febernedsättande medel |
Experimentell: IVIG dos: 0,30 g/kg
Standardvård + engångsdos på 0,35 g/kg anti-COVID19 IVIG (experimentellt läkemedel framställt vid DUHS) n= 10 patienter
|
Patientgrupper kommer att få IVIG berett från poolad konvalescent plasma från återhämtade COVID-19-patienter. Detta kommer att administreras sekventiellt och i varierande doser, infunderas under en period av 12 timmar, intravenöst. Dessutom kommer alla behandlingsgrupper att få samma standardvård som kontrollgruppen. Standardvård enligt sjukhusprotokoll, vilket kan inkludera: Luftvägsstöd, antiviral medicin, antibiotika, vätskeupplivning, hemodynamiskt stöd, steroider, smärtstillande medel, febernedsättande medel |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
28 dagars dödlighet
Tidsram: 28 dagar
|
Alla deltagares dödlighet kommer att övervakas i 28 dagar för att bedöma säkerheten och effekten av IVIG-behandling.
|
28 dagar
|
Krav på extra syrgasstöd
Tidsram: 28 dagar
|
Antal dagar som krävs för invasiv eller icke-invasiv syretillförsel under sjukhusvistelse enligt syremättnadsstatus för patienten
|
28 dagar
|
Antal dagar på assisterad ventilation
Tidsram: 28 dagar
|
Antalet dagar som en deltagare kommer att behöva assisterad ventilation både invasiv och icke-invasiv
|
28 dagar
|
Dagar att avgå
Tidsram: 28 dagar
|
Byter från intensivvårdsavdelning till avdelning
|
28 dagar
|
Dagar till sjukhusutskrivning
Tidsram: 28 dagar
|
Varaktighet från dag för inskrivning i studien till Dag för sjukhusutskrivning
|
28 dagar
|
Biverkningar under sjukhusvistelse
Tidsram: 28 dagar
|
Njursvikt, överkänslighet med kutana eller hemodynamiska manifestationer, aseptisk meningit, hemolytisk anemi, leukoneutropeni, transfusionsrelaterad akut lungskada (TRALI)
|
28 dagar
|
Förändring i nivåer av C-reaktivt protein (CRP).
Tidsram: 28 dagar
|
Förändringar i nivåer av C-reaktivt protein (CRP) från baslinjen kommer att användas för att övervaka inflammation
|
28 dagar
|
Förändring av neutrofil lymfocytkvot
Tidsram: 28 dagar
|
förändring i neutrofillymfocytkvot från baslinjen kommer att användas för att övervaka inflammation
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringar i Ferritinnivåer
Tidsram: 28 dagar
|
förändring av ferritinnivån från baslinjen kommer att användas för att övervaka inflammation och immunförstöring
|
28 dagar
|
Förändringar i nivåerna av laktatdehydrogenas (LDH).
Tidsram: 28 dagar
|
förändring i LDH från baslinjen kommer att användas för att övervaka infektioner och vävnadshälsa
|
28 dagar
|
Förändring i radiologiska (röntgen)fynd
Tidsram: 28 dagar
|
Eventuella förändringar i radiologiska röntgenröntgen
|
28 dagar
|
Dagar till negativt SARS-CoV-2 Polymerase Chain Reaction (PCR) test
Tidsram: 28 dagar
|
Tid det tar för deltagare att få negativt COVID-19 PCR-test
|
28 dagar
|
Anti-SARS-CoV-2 antikropp
Tidsram: 28 dagar
|
Anti-SARS-CoV-2 antikroppstiter från blod mätt med semikvalitativ metod
|
28 dagar
|
Förändring i feber
Tidsram: 28 dagar
|
Förändring i kroppstemperatur från baslinjen kommer att användas för att övervaka säkerhet och effekt
|
28 dagar
|
Förändringar i natriumnivåer
Tidsram: 28 dagar
|
Förändring i elektrolyter (natrium) sett hos deltagarna
|
28 dagar
|
Förändringar i kaliumnivåer
Tidsram: 28 dagar
|
Förändring i elektrolyter (Kalium) ses hos deltagarna
|
28 dagar
|
Förändring i kloridnivåer
Tidsram: 28 dagar
|
Förändring i elektrolyter (klorid) sett hos deltagarna
|
28 dagar
|
Förändring i bikarbonatnivåer
Tidsram: 28 dagar
|
Förändring i elektrolyter (bikarbonat) sett hos deltagarna
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Dr.Shaukat Ali, PhD, Dow University of Health Sciences, Principal Dow College of Biotechnology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cunningham AC, Goh HP, Koh D. Treatment of COVID-19: old tricks for new challenges. Crit Care. 2020 Mar 16;24(1):91. doi: 10.1186/s13054-020-2818-6. No abstract available.
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Chen L, Xiong J, Bao L, Shi Y. Convalescent plasma as a potential therapy for COVID-19. Lancet Infect Dis. 2020 Apr;20(4):398-400. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30141-9. Epub 2020 Feb 27. No abstract available.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Arabi Y, Balkhy H, Hajeer AH, Bouchama A, Hayden FG, Al-Omari A, Al-Hameed FM, Taha Y, Shindo N, Whitehead J, Merson L, AlJohani S, Al-Khairy K, Carson G, Luke TC, Hensley L, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Modjarrad K, Sadat M, Rohde G, Leport C, Fowler R. Feasibility, safety, clinical, and laboratory effects of convalescent plasma therapy for patients with Middle East respiratory syndrome coronavirus infection: a study protocol. Springerplus. 2015 Nov 19;4:709. doi: 10.1186/s40064-015-1490-9. eCollection 2015.
- Buchacher A, Iberer G. Purification of intravenous immunoglobulin G from human plasma--aspects of yield and virus safety. Biotechnol J. 2006 Feb;1(2):148-63. doi: 10.1002/biot.200500037.
- Hughes RA, Donofrio P, Bril V, Dalakas MC, Deng C, Hanna K, Hartung HP, Latov N, Merkies IS, van Doorn PA; ICE Study Group. Intravenous immune globulin (10% caprylate-chromatography purified) for the treatment of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (ICE study): a randomised placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2008 Feb;7(2):136-44. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70329-0. Erratum In: Lancet Neurol. 2008 Sep;7(9):771.
- Hung IFN, To KKW, Lee CK, Lee KL, Yan WW, Chan K, Chan WM, Ngai CW, Law KI, Chow FL, Liu R, Lai KY, Lau CCY, Liu SH, Chan KH, Lin CK, Yuen KY. Hyperimmune IV immunoglobulin treatment: a multicenter double-blind randomized controlled trial for patients with severe 2009 influenza A(H1N1) infection. Chest. 2013 Aug;144(2):464-473. doi: 10.1378/chest.12-2907.
- Pandey S, Vyas GN. Adverse effects of plasma transfusion. Transfusion. 2012 May;52 Suppl 1(Suppl 1):65S-79S. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03663.x.
- Ali S, Uddin SM, Shalim E, Sayeed MA, Anjum F, Saleem F, Muhaymin SM, Ali A, Ali MR, Ahmed I, Mushtaq T, Khan S, Shahab F, Luxmi S, Kumar S, Arain H, Khan M, Khan AS, Mehmood H, Rasheed A, Jahangeer A, Baig S, Quraishy S. Hyperimmune anti-COVID-19 IVIG (C-IVIG) treatment in severe and critical COVID-19 patients: A phase I/II randomized control trial. EClinicalMedicine. 2021 Jun;36:100926. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100926. Epub 2021 Jun 4.
- Ali S, Uddin SM, Ali A, Anjum F, Ali R, Shalim E, Khan M, Ahmed I, M Muhaymin S, Bukhari U, Luxmi S, Khan AS, Quraishy S. Production of hyperimmune anti-SARS-CoV-2 intravenous immunoglobulin from pooled COVID-19 convalescent plasma. Immunotherapy. 2021 Apr;13(5):397-407. doi: 10.2217/imt-2020-0263. Epub 2021 Feb 9.
- Ali S, Luxmi S, Anjum F, Muhaymin SM, Uddin SM, Ali A, Ali MR, Tauheed S, Khan M, Bajwa M, Baig SU, Shalim E, Ahmed I, Khan AS, Quraishy S. Hyperimmune anti-COVID-19 IVIG (C-IVIG) Therapy for Passive Immunization of Severe and Critically Ill COVID-19 Patients: A structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2020 Nov 2;21(1):905. doi: 10.1186/s13063-020-04839-5.
Användbara länkar
- World Health Organization (WHO) technical guidance on COVID-19
- U.S Food and Drug Administration (FDA) Recommendations for Investigational COVID-19 Convalescent Plasma
- News story of FDA approval for use of convalescent plasma for COVID-19 patients
- list of FDA approved Intravenously administrable Immune Globulin(IVIG) along Indications
- WHO guidelines for Use of Convalescent Whole Blood or Plasma Collected from Patients Recovered from Ebola Virus Disease for Transfusion, as an Empirical Treatment during Outbreaks
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Svår akut respiratorisk sjukdom
- Covid-19
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Immunologiska faktorer
- Antikroppar
Andra studie-ID-nummer
- biotech001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Covid-19
-
Yang I. PachankisAktiv, inte rekryterandeCOVID-19 luftvägsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | Covid-19-vaccinbiverkning | Covid-19-associerad tromboembolism | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | Covid-19-associerad strokeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico och andra samarbetspartnersAvslutadPostakuta följder av covid-19 | Tillstånd efter covid-19 | Lång covid | Kroniskt covid-19 syndromItalien
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekryteringCovid-19 pandemi | Covid-19 vacciner | COVID-19 virussjukdomIndonesien
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital och andra samarbetspartnersRekryteringCovid-19 | Post-COVID-19 syndrom | Postakut covid-19 | Akut covid-19Kina
-
Indonesia UniversityRekryteringPost-COVID-19 syndrom | Lång covid | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndrom | Lång covid-19Indonesien
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkHar inte rekryterat ännuPost-COVID-19 syndrom | Lång covid | Lång Covid19 | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndrom | Tillstånd efter covid-19, ospecificerat | Tillstånd efter covidNederländerna
-
Endourage, LLCRekryteringLång covid | Lång Covid19 | Postakut covid-19 | Long Haul COVID | Långdistans covid-19 | Postakut covid-19 syndromFörenta staterna
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyAvslutadPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekryteringCOVID-19 lunginflammation | COVID-19 luftvägsinfektion | Covid-19 pandemi | COVID-19 akut andnödsyndrom | Covid-19-associerad lunginflammation | COVID 19 associerad koagulopati | COVID-19 (Coronavirus sjukdom 2019) | Covid-19-associerad tromboembolismGrekland
Kliniska prövningar på SARS-CoV-2 antikroppsbaserad IVIG-terapi
-
Kern Medical CenterAvslutadCovid-19 | Sociala bestämningsfaktorer för hälsa | Penetrerande skadaFörenta staterna
-
Istituto Clinico HumanitasRekrytering
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...RekryteringSARS-CoV-2 | FörebyggandeKina
-
Kern Medical CenterAvslutadCovid-19 | Postoperativa komplikationer | Kirurgiska resultatFörenta staterna
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Marrow Donor Program; Vir Biotechnology, Inc.AvslutadHematopoetisk och lymfoid cellneoplasma | Malign fast neoplasma | Covid-19 infektionFörenta staterna
-
Tel Aviv UniversityTel-Aviv Sourasky Medical Center; Sheba Medical CenterAvslutad
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)OkändÅterkommande Hodgkin-lymfom | Refraktärt Hodgkin-lymfom | Sekundär akut myeloid leukemi | Myelodysplastiskt syndrom | Återkommande akut myeloid leukemi | Återkommande litet lymfocytiskt lymfom | Refraktär kronisk lymfatisk leukemi | Återkommande non-Hodgkin lymfom | Refraktärt non-Hodgkin lymfom | Återkommande... och andra villkorFörenta staterna