- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04521309
Op SARS-CoV-2 antilichamen gebaseerde IVIG-therapie voor COVID-19-patiënten
Ernstig Acuut Respiratoir Syndroom Corona Virus 2 (SARS-CoV-2) Op antilichamen gebaseerde intraveneuze immunoglobulinetherapie (IVIG) voor ernstig en ernstig zieke COVID-19-patiënten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Passieve immunisatie met behulp van intraveneuze immunoglobulinen (IVIG) is getest voor de behandeling van eerdere virale uitbraken en heeft het potentieel om levens te redden in de huidige crisis. Onlangs rapporteerden onderzoekers uit China een bevredigend herstel van ernstig zieke patiënten met het Corona Virus Disease 2019 (COVID 19) na toediening van hoge doses intraveneus immunoglobuline (IVIG).
Het onderzoeksteam van de Dow University of Health Sciences heeft immunoglobuline (zowel SARS-CoV 2-antilichamen als bestaande antilichamen) gezuiverd uit herstellend plasma van COVID19-individuen en samengevoegd tot bereide IVIG-formulering om ernstige en ernstig zieke COVID-19-patiënten te behandelen. Om de veiligheid van de formulering op dieren (ratten) te beoordelen, werden veiligheidsproeven en overleving van alle dieren geobserveerd.
Het is bedoeld om de veiligheid en werkzaamheid van de experimentele IVIG-behandeling bij ernstig zieke COVID 19-patiënten te beoordelen door middel van een gerandomiseerde, enkelblinde klinische fase I/fase II-studie met vijftig deelnemers aan de studie. FDA schetste criteria voor passieve immunisatie met behulp van herstellend plasma, die zullen worden gebruikt voor het werven van deelnemers aan het onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74200
- Dow University of Health Sciences
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Boven de 18 jaar
- Heb positieve SARS-CoV-2 PCR op nasofaryngeale en/of orofaryngeale uitstrijkjes
- Opname op isolatieafdeling en IC van bij DUHS aangesloten instituten
- ernstige of kritieke COVID 19 hebben, zoals beoordeeld door de behandelend arts
- Toestemming gegeven door de patiënt of eerstegraads familielid
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Eerdere allergische reactie op behandeling met immunoglobuline
- Ig A-tekort
- Patiënt heeft 2 inotrope middelen nodig om de bloeddruk op peil te houden
- Bekend geval van een auto-immuunziekte
- Acuut nierletsel of chronisch nierfalen
- Bekend geval van trombo-embolische aandoening
- Aseptische meningitis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Controle
Alleen standaardzorg n = 10 patiënten.
|
|
Experimenteel: IVIG-dosis: 0,15 g/kg
Standaardzorg + enkele dosis van 0,20 g/kg anti-COVID-19 IVIG (experimenteel geneesmiddel bereid bij DUHS) n= 10 patiënten
|
Patiëntengroepen zullen IVIG ontvangen, bereid uit gepoold herstellend plasma van herstelde COVID-19-patiënten. Dit wordt achtereenvolgens en in variërende doseringen intraveneus toegediend gedurende een periode van 12 uur. Bovendien krijgen alle behandelingsgroepen dezelfde standaardzorg als de controlegroep. Standaardzorg volgens het ziekenhuisprotocol, waaronder mogelijk: Luchtwegondersteuning, Antivirale medicatie, Antibiotica, Vloeistofreanimatie, Hemodynamische ondersteuning, Steroïden, Pijnstillers, Koortswerende middelen |
Experimenteel: IVIG-dosis: 0,20 g/kg
Standaardzorg + enkele dosis van 0,25 g/kg anti-COVID19 IVIG (experimenteel geneesmiddel bereid bij DUHS) n= 10 patiënten
|
Patiëntengroepen zullen IVIG ontvangen, bereid uit gepoold herstellend plasma van herstelde COVID-19-patiënten. Dit wordt achtereenvolgens en in variërende doseringen intraveneus toegediend gedurende een periode van 12 uur. Bovendien krijgen alle behandelingsgroepen dezelfde standaardzorg als de controlegroep. Standaardzorg volgens het ziekenhuisprotocol, waaronder mogelijk: Luchtwegondersteuning, Antivirale medicatie, Antibiotica, Vloeistofreanimatie, Hemodynamische ondersteuning, Steroïden, Pijnstillers, Koortswerende middelen |
Experimenteel: IVIG-dosis: 0,25 g/kg
Standaardzorg + enkele dosis van 0,30 g/kg anti-COVID19 IVIG (experimenteel geneesmiddel bereid bij DUHS) n= 10 patiënten
|
Patiëntengroepen zullen IVIG ontvangen, bereid uit gepoold herstellend plasma van herstelde COVID-19-patiënten. Dit wordt achtereenvolgens en in variërende doseringen intraveneus toegediend gedurende een periode van 12 uur. Bovendien krijgen alle behandelingsgroepen dezelfde standaardzorg als de controlegroep. Standaardzorg volgens het ziekenhuisprotocol, waaronder mogelijk: Luchtwegondersteuning, Antivirale medicatie, Antibiotica, Vloeistofreanimatie, Hemodynamische ondersteuning, Steroïden, Pijnstillers, Koortswerende middelen |
Experimenteel: IVIG-dosis: 0,30 g/kg
Standaardzorg + enkele dosis van 0,35 g/kg anti-COVID19 IVIG (experimenteel geneesmiddel bereid bij DUHS) n= 10 patiënten
|
Patiëntengroepen zullen IVIG ontvangen, bereid uit gepoold herstellend plasma van herstelde COVID-19-patiënten. Dit wordt achtereenvolgens en in variërende doseringen intraveneus toegediend gedurende een periode van 12 uur. Bovendien krijgen alle behandelingsgroepen dezelfde standaardzorg als de controlegroep. Standaardzorg volgens het ziekenhuisprotocol, waaronder mogelijk: Luchtwegondersteuning, Antivirale medicatie, Antibiotica, Vloeistofreanimatie, Hemodynamische ondersteuning, Steroïden, Pijnstillers, Koortswerende middelen |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
28 dagen mortaliteit
Tijdsspanne: 28 dagen
|
De sterfte door alle oorzaken van de deelnemers zal gedurende 28 dagen worden gevolgd om de veiligheid en werkzaamheid van de IVIG-behandeling te beoordelen.
|
28 dagen
|
Vereiste van aanvullende zuurstofondersteuning
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Aantal dagen dat nodig is voor invasieve of niet-invasieve zuurstoftoevoer tijdens ziekenhuisopname, afhankelijk van de zuurstofverzadigingsstatus van de patiënt
|
28 dagen
|
Aantal dagen op kunstmatige beademing
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Aantal dagen dat een deelnemer geassisteerde beademing nodig heeft, zowel invasief als niet-invasief
|
28 dagen
|
Dagen om af te treden
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verschuiving van IC naar afdeling
|
28 dagen
|
Dagen tot ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Duur vanaf de dag van inschrijving in de studie tot de dag van ontslag uit het ziekenhuis
|
28 dagen
|
Bijwerkingen tijdens ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Nierfalen, overgevoeligheid met cutane of hemodynamische manifestaties, aseptische meningitis, hemolytische anemie, leuko-neutropenie, transfusiegerelateerd acuut longletsel (TRALI)
|
28 dagen
|
Verandering in niveaus van C-reactief proteïne (CRP).
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen in C-reactieve proteïne (CRP)-niveaus ten opzichte van de uitgangswaarde zullen worden gebruikt om ontstekingen te volgen
|
28 dagen
|
Verandering in de neutrofiele lymfocytenratio
Tijdsspanne: 28 dagen
|
verandering in de neutrofielen-lymfocytenratio ten opzichte van de uitgangswaarde zal worden gebruikt om de ontsteking te controleren
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in Ferritine-niveaus
Tijdsspanne: 28 dagen
|
verandering in het Ferritine-gehalte ten opzichte van de uitgangswaarde zal worden gebruikt om ontsteking en ontregeling van het immuunsysteem te controleren
|
28 dagen
|
Verandering in lactaatdehydrogenase (LDH) -spiegels
Tijdsspanne: 28 dagen
|
verandering in LDH ten opzichte van de uitgangswaarde zal worden gebruikt om infecties en weefselgezondheid te controleren
|
28 dagen
|
Verandering in radiologische (röntgen) bevindingen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Elke verandering die wordt gezien in de bevindingen van radiologische thoraxfoto's
|
28 dagen
|
Dagen tot negatieve SARS-CoV-2 Polymerase Chain Reaction (PCR)-test
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Tijd die de deelnemer nodig had om een negatieve COVID-19 PCR-test te ontvangen
|
28 dagen
|
Anti-SARS-CoV-2-antilichaam
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Anti-SARS-CoV-2-antilichaamtiter uit bloed gemeten met semi-kwalitatieve methode
|
28 dagen
|
Verandering in koorts
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen in lichaamstemperatuur ten opzichte van de uitgangswaarde zullen worden gebruikt om de veiligheid en werkzaamheid te bewaken
|
28 dagen
|
Verandering in natriumgehalte
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in elektrolyten (natrium) waargenomen bij deelnemers
|
28 dagen
|
Verandering in kaliumgehalte
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in elektrolyten (kalium) waargenomen bij deelnemers
|
28 dagen
|
Verandering in chloridegehalte
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in elektrolyten (chloride) waargenomen bij deelnemers
|
28 dagen
|
Verandering in bicarbonaatniveaus
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in elektrolyten (bicarbonaat) waargenomen bij deelnemers
|
28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dr.Shaukat Ali, PhD, Dow University of Health Sciences, Principal Dow College of Biotechnology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cunningham AC, Goh HP, Koh D. Treatment of COVID-19: old tricks for new challenges. Crit Care. 2020 Mar 16;24(1):91. doi: 10.1186/s13054-020-2818-6. No abstract available.
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Chen L, Xiong J, Bao L, Shi Y. Convalescent plasma as a potential therapy for COVID-19. Lancet Infect Dis. 2020 Apr;20(4):398-400. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30141-9. Epub 2020 Feb 27. No abstract available.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Arabi Y, Balkhy H, Hajeer AH, Bouchama A, Hayden FG, Al-Omari A, Al-Hameed FM, Taha Y, Shindo N, Whitehead J, Merson L, AlJohani S, Al-Khairy K, Carson G, Luke TC, Hensley L, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Modjarrad K, Sadat M, Rohde G, Leport C, Fowler R. Feasibility, safety, clinical, and laboratory effects of convalescent plasma therapy for patients with Middle East respiratory syndrome coronavirus infection: a study protocol. Springerplus. 2015 Nov 19;4:709. doi: 10.1186/s40064-015-1490-9. eCollection 2015.
- Buchacher A, Iberer G. Purification of intravenous immunoglobulin G from human plasma--aspects of yield and virus safety. Biotechnol J. 2006 Feb;1(2):148-63. doi: 10.1002/biot.200500037.
- Hughes RA, Donofrio P, Bril V, Dalakas MC, Deng C, Hanna K, Hartung HP, Latov N, Merkies IS, van Doorn PA; ICE Study Group. Intravenous immune globulin (10% caprylate-chromatography purified) for the treatment of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (ICE study): a randomised placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2008 Feb;7(2):136-44. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70329-0. Erratum In: Lancet Neurol. 2008 Sep;7(9):771.
- Hung IFN, To KKW, Lee CK, Lee KL, Yan WW, Chan K, Chan WM, Ngai CW, Law KI, Chow FL, Liu R, Lai KY, Lau CCY, Liu SH, Chan KH, Lin CK, Yuen KY. Hyperimmune IV immunoglobulin treatment: a multicenter double-blind randomized controlled trial for patients with severe 2009 influenza A(H1N1) infection. Chest. 2013 Aug;144(2):464-473. doi: 10.1378/chest.12-2907.
- Pandey S, Vyas GN. Adverse effects of plasma transfusion. Transfusion. 2012 May;52 Suppl 1(Suppl 1):65S-79S. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03663.x.
- Ali S, Uddin SM, Shalim E, Sayeed MA, Anjum F, Saleem F, Muhaymin SM, Ali A, Ali MR, Ahmed I, Mushtaq T, Khan S, Shahab F, Luxmi S, Kumar S, Arain H, Khan M, Khan AS, Mehmood H, Rasheed A, Jahangeer A, Baig S, Quraishy S. Hyperimmune anti-COVID-19 IVIG (C-IVIG) treatment in severe and critical COVID-19 patients: A phase I/II randomized control trial. EClinicalMedicine. 2021 Jun;36:100926. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100926. Epub 2021 Jun 4.
- Ali S, Uddin SM, Ali A, Anjum F, Ali R, Shalim E, Khan M, Ahmed I, M Muhaymin S, Bukhari U, Luxmi S, Khan AS, Quraishy S. Production of hyperimmune anti-SARS-CoV-2 intravenous immunoglobulin from pooled COVID-19 convalescent plasma. Immunotherapy. 2021 Apr;13(5):397-407. doi: 10.2217/imt-2020-0263. Epub 2021 Feb 9.
- Ali S, Luxmi S, Anjum F, Muhaymin SM, Uddin SM, Ali A, Ali MR, Tauheed S, Khan M, Bajwa M, Baig SU, Shalim E, Ahmed I, Khan AS, Quraishy S. Hyperimmune anti-COVID-19 IVIG (C-IVIG) Therapy for Passive Immunization of Severe and Critically Ill COVID-19 Patients: A structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2020 Nov 2;21(1):905. doi: 10.1186/s13063-020-04839-5.
Nuttige links
- World Health Organization (WHO) technical guidance on COVID-19
- U.S Food and Drug Administration (FDA) Recommendations for Investigational COVID-19 Convalescent Plasma
- News story of FDA approval for use of convalescent plasma for COVID-19 patients
- list of FDA approved Intravenously administrable Immune Globulin(IVIG) along Indications
- WHO guidelines for Use of Convalescent Whole Blood or Plasma Collected from Patients Recovered from Ebola Virus Disease for Transfusion, as an Empirical Treatment during Outbreaks
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Longziekten
- Ernstig acuut respiratoir syndroom
- COVID-19
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Immunologische factoren
- Antilichamen
Andere studie-ID-nummers
- biotech001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...VoltooidPost acute gevolgen van COVID-19 | Post COVID-19-conditie | Lang-COVID | Chronisch COVID-19-syndroomItalië
-
Yang I. PachankisActief, niet wervendCOVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 Stresssyndroom | COVID-19 Vaccin Bijwerking | COVID-19-geassocieerde trombo-embolie | COVID-19 post-intensive care-syndroom | COVID-19-geassocieerde beroerteChina
-
Massachusetts General HospitalWervingPost-acuut COVID-19-syndroom | Lange COVID | Post acute gevolgen van COVID-19 | Lange COVID-19Verenigde Staten
-
Indonesia UniversityWervingPost-COVID-19-syndroom | Lange COVID | Post COVID-19-conditie | Post-COVID-syndroom | Lange COVID-19Indonesië
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaWervingCOVID-19 Longontsteking | COVID-19 luchtweginfectie | Covid-19-pandemie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroom | COVID-19-geassocieerde longontsteking | COVID 19 geassocieerde coagulopathie | COVID-19 (Coronavirusziekte 2019) | COVID-19-geassocieerde trombo-embolieGriekenland
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaWervingCovid-19-pandemie | Covid-19-vaccins | COVID-19-virusziekteIndonesië
-
Sheba Medical CenterOnbekend
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... en andere medewerkersWervingCOVID-19 | Post-COVID-19-syndroom | Postacute COVID-19 | Acuut COVID-19China
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkNog niet aan het wervenPost-COVID-19-syndroom | Lange COVID | Lange Covid19 | Post COVID-19-conditie | Post-COVID-syndroom | Post COVID-19-conditie, niet gespecificeerd | Post-COVID-toestandNederland
-
Jonathann Kuo, MDActief, niet wervendSARS-CoV2-infectie | Post-COVID-19-syndroom | Dysautonomie | Post-acuut COVID-19-syndroom | Lange COVID | Lange Covid19 | COVID-19 terugkerend | Postacute COVID-19 | Postacute COVID-19-infectie | Post acute gevolgen van COVID-19 | Dysautonomie-achtige stoornis | Dysautonomie Orthostatisch Hypotensie Syndroom | Post COVID-19-conditie en andere voorwaardenVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Op SARS-CoV-2 antilichamen gebaseerde IVIG-therapie
-
Istituto Clinico HumanitasWerving
-
Kern Medical CenterVoltooidCOVID-19 | Sociale determinanten van gezondheid | Doordringend letselVerenigde Staten
-
Kern Medical CenterVoltooidCOVID-19 | Postoperatieve complicaties | Chirurgische resultatenVerenigde Staten