- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05051033
Perkutan eller kirurgisk mitralventilreparation (PRIMARY)
Perkutan eller kirurgisk reparation vid mitralframfall och uppstötningar för ≥65-åringar (PRIMÄR)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det primära syftet med denna studie är att utvärdera den långsiktiga effektiviteten och säkerheten av MV TEER jämfört med kirurgisk reparation hos patienter med primär, degenerativ MR. Det sekundära målet är att analysera sambandet mellan adekvatheten av MR-korrigering ett år efter randomisering och långsiktiga kliniska utfall (död, hjärtsvikt på sjukhus/brådskande vårdbesök, klaffåteringrepp och livskvalitet). Det tertiära syftet med denna studie är att utvärdera en rad patientcentrerade resultat (livskvalitet, funktionell status och urladdningsplats) av transkateter kant-till-kant MV-reparation jämfört med MV kirurgisk reparation hos patienter med primär, degenerativ mitralisuppstötning .
Patientpopulationen för denna studie består av vuxna patienter med svår, primär degenerativ MR för vilka det lokala hjärtteamet har verifierat att en indikation för MV-intervention finns och för vilka både transkateter kant-till-kant och kirurgiska reparationsstrategier är anatomiskt genomförbara.
Eftersom användningen av den kommersiella kant-till-kant mitralreparationsanordningen i USA endast är godkänd för patienter som anses löpa en oöverkomlig risk för MV-operation av ett hjärtteam, anses användningen av sådana anordningar i denna prövning av FDA. Som sådan kommer denna rättegång att genomföras under ett undantag för utredningsanordningar (IDE).
Alla patienter med kvalificerad MR, som avböjer randomisering, kommer att erbjudas möjligheten att registrera sig i ett parallellt register som fångar deras baslinjeriskprofil och deras mottagna behandlingsstrategi. Dessa patienter kommer också att bli ombedda att fylla i en kortare undersökning om minskning.
Resultaten kommer att mätas under en period av 5 år. Den beräknade inskrivningsperioden är 36 månader, och alla patienter kommer att följas i upp till 10 år efter randomisering för särskilda effektmått. Långsiktig uppföljning kommer att inkludera utnyttjande av administrativa datauppsättningar kopplade till data från kliniska prövningar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Chari Ponder, RN, BSN
- Telefonnummer: (646) 899-8106
- E-post: chari.ponder@mountsinai.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Ellen Moquete, RN
- Telefonnummer: 646-734-7229
- E-post: ellen.moquete@mountsinai.org
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90048
- Rekrytering
- Cedars Sinai Medical Center
-
Huvudutredare:
- Joanna Chikwe, MD
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- Rekrytering
- Keck Hospital of the University of Southern California
-
Huvudutredare:
- Vaughn Starnes, MD
-
Kontakt:
- Edward Lozano
- E-post: edwardlo@med.usc.edu
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
- Rekrytering
- University of California San Francisco
-
Huvudutredare:
- Sammy Elmariah, MD
-
Kontakt:
- Ali Nida
- E-post: Nida.Ali2@ucsf.edu
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Rekrytering
- Stanford University
-
Huvudutredare:
- Jack Boyd, MD
-
Kontakt:
- Luz Memije
- E-post: memije16@stanford.edu
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Rekrytering
- Emory University
-
Kontakt:
- Sonya Matheson
- E-post: sbmathe@emory.edu
-
Huvudutredare:
- Michael Halkos, MD
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30309
- Rekrytering
- Piedmont Heart Institute
-
Huvudutredare:
- Vinod Thourani, MD
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
- Rekrytering
- Ochsner Clinic
-
Kontakt:
- Nicole Scholl
- E-post: Nicolle.scholl@ochsner.org
-
Huvudutredare:
- E. Patrick Parrino, MD
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Förenta staterna, 04102
- Rekrytering
- Maine Medical Center
-
Kontakt:
- Betsey Gallant
- E-post: Betsey.Gallant@mainehealth.org
-
Huvudutredare:
- Robert Kramer, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Rekrytering
- The Johns Hopkins Hospital
-
Huvudutredare:
- James Gammie, MD
-
Kontakt:
- Lisa Fornaresio, PhD
- E-post: lisa.fornaresio@jhmi.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Rekrytering
- Massachusetts General Hospital
-
Huvudutredare:
- Serguei Melnitchouk, MD
-
Kontakt:
- Alyssa Ramsay
- E-post: agramsay@mgh.harvard.edu
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Rekrytering
- Brigham and Women's
-
Huvudutredare:
- Mark Cunningham, MD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- Rekrytering
- University of Michigan Hospital
-
Huvudutredare:
- Gorav Ailawadi, MD
-
Kontakt:
- China Green
- E-post: chjgreen@med.umich.edu
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Förenta staterna, 64111
- Rekrytering
- Saint Luke's Hospital of Kansas City/MidAmerica Heart and Lung Surgeons
-
Kontakt:
- Diane Peterman, RN, BSN, CCRC
- E-post: Dpeterman@saint-lukes.org
-
Huvudutredare:
- Keith Allen, MD
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Förenta staterna, 03756
- Rekrytering
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
Kontakt:
- Prezley Duncan, MS
- E-post: Prezley.M.Duncan@hitchcock.org
-
Huvudutredare:
- Jock McCullough, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Rekrytering
- Nyph/Cumc
-
Huvudutredare:
- Isaac George, MD
-
Kontakt:
- Olutobi Adewale
- E-post: oa2386@cumc.columbia.edu
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Rekrytering
- Weill Cornell Medicine/ New York-Presbyterian Hospital
-
Kontakt:
- Marshagay Rodrigues
- E-post: mar4028@med.cornell.edu
-
Huvudutredare:
- Stephanie Mick, MD
-
New York, New York, Förenta staterna, 21287
- Rekrytering
- Northwell Health
-
Huvudutredare:
- Nirav Patel, MD
-
Kontakt:
- Efstathia (Effe) Mihelis, PA-C, MBA
- E-post: emihelis@northwell.edu
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Rekrytering
- Duke University Hospital
-
Kontakt:
- Kathleen Lane
- E-post: kathleen.rohrback@duke.edu
-
Huvudutredare:
- Donlad Glower, MD
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Rekrytering
- Cleveland Clinic
-
Kontakt:
- Anna M Simmons
- E-post: SIMMONA8@ccf.org
-
Huvudutredare:
- Marc Gillinov, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Rekrytering
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Huvudutredare:
- Michael A Acker, MD
-
Kontakt:
- Mary Lou Mayer, RN, BSN
- E-post: MaryLou.Mayer@pennmedicine.upenn.edu
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Rekrytering
- Medical University of South Carolina
-
Huvudutredare:
- Marc Katz, MD
-
Kontakt:
- Stephanie Schorr
- E-post: schorr@musc.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75246
- Rekrytering
- Baylor, Scott and White
-
Huvudutredare:
- Molly Szerlip, MD
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Förenta staterna, 22903
- Rekrytering
- University of Virginia Medical Center
-
Huvudutredare:
- Scott Lim, MD
-
Huvudutredare:
- Kenan Yount, MD
-
Kontakt:
- Nicole Sprouse
- E-post: NJB6M@hscmail.mcc.virginia.edu
-
Kontakt:
- Linda Bryceland
- E-post: lgs2m@hscmail.mcc.virginia.edu
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Förenta staterna, 26506
- Rekrytering
- West Virginia University Hospital
-
Huvudutredare:
- Vinay Badhwar, MD
-
Kontakt:
- Josh Bombard
- E-post: josh.bombard@wvumedicine.org
-
-
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, ON N6A 5W9
- Rekrytering
- London Health Sciences
-
Huvudutredare:
- Michael Chu, MD
-
Kontakt:
- Stephen Mardell
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Kanada, QC G1V 4G5
- Rekrytering
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec (Laval University)
-
Huvudutredare:
- Pierre Voisine
-
Kontakt:
- Annie Bergeron
- E-post: annie.bergeron@criucpq.ulaval.ca
-
-
-
-
-
Middlesbrough, Storbritannien
- Rekrytering
- South Tees Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Arran Morgan
- E-post: arra.morgan@nhs.net
-
Huvudutredare:
- Enoch Akowuah, MD
-
-
-
-
-
Bad Nauheim, Tyskland, 61231
- Rekrytering
- Kerckhoff Klinik Bad Nauheim
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Huvudutredare:
- Yeong-Hoon Choi
-
Bad Rothenfelde, Tyskland, 49214
- Rekrytering
- Schüchtermann-Klinik Bad Rothenfelde
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Huvudutredare:
- Nicolas Doll
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Rekrytering
- Deutsches Herzzentrum Berlin
-
Huvudutredare:
- Volkmar Falk
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Rekrytering
- Deutsches Herzzentrum der Charité
-
Huvudutredare:
- Volkmar Falk
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Rekrytering
- Universitatsklinikum Frankfurt
-
Huvudutredare:
- Thomas Walther
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Rekrytering
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Huvudutredare:
- Wolfgang Bothe
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Rekrytering
- Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf
-
Huvudutredare:
- Lenard Conradi
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Hamburg, Tyskland, 20099
- Rekrytering
- Asklepios Klinik St. Georg Hamburg
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Huvudutredare:
- Samer Hakmi
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Rekrytering
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Huvudutredare:
- Mathias Konstandin
-
Jena, Tyskland, 07747
- Rekrytering
- Universitätsklinikum Jena
-
Huvudutredare:
- Torsten Doenst
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Rekrytering
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Huvudutredare:
- Derk Frank
-
Leipzig, Tyskland, 04289
- Rekrytering
- Herzzentrum Leipzig
-
Huvudutredare:
- Michael Borger
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Rekrytering
- Lübeck
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Huvudutredare:
- Stephan Ensminger
-
München, Tyskland, 80636
- Rekrytering
- Deutsches Herzzentrum München
-
Kontakt:
- Andreas Bader-Wölfle, RN, PhD
- Telefonnummer: 49 (0)30 4593 2204
- E-post: andreas.bader-woelfle@dhzc-charite.de
-
Huvudutredare:
- Konstantinos Sideris
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Patientpopulationen för denna studie består av vuxna med svår, primär degenerativ MR för vilka det lokala hjärtteamet har verifierat att en indikation för MV-intervention finns och för vilka både transkateter kant-till-kant och kirurgiska reparationsstrategier är anatomiskt genomförbara. Specifika inkluderings- och uteslutningskriterier listas nedan. Alla patienter som uppfyller behörighetskriterierna kommer att inkluderas i studien oavsett kön, ras eller etnicitet.
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter ≥65 år med måttligt svår eller svår (3+ eller 4+/4+) primär degenerativ (Carpentier typ II) MR definierad av transthorax ekokardiografi
- Klinisk indikation för MV-intervention och anatomisk kandidat för både MV-transkateter kant-till-kant och kirurgisk reparation enligt lokal hjärtteambedömning
- Patienter över hela det kirurgiska riskspektrumet (låg, medelhög och hög risk) beroende på den lokala hjärtteamets bedömning (se 2020 ACC/AHA-riktlinjer för hantering av patienter med hjärtklaffsjukdom)
- Patienter med AF som uppfyller en indikation för samtidig ablation kan inkluderas förutsatt att det lokala hjärtteamet verifierar att de är kvalificerade för både kateterbaserad och kirurgisk ablation.
- Förmåga att utföra 6-minuters gångtest (6MWT) och fylla i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) instrument
Exklusions kriterier:
- Andra former av primär MR (t.ex. kluven broschyr, endokardit)
- Sekundär eller funktionell MR
- Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
- Närvaro av ett IVC-filter eller pacing/ICD-avledningar som skulle störa TEER per lokal hjärtteambedömning
- Kända allergiska reaktioner på intravenös kontrast
- Febril sjukdom inom 30 dagar före randomisering
- Alla absoluta kontraindikationer för transesofageal ekokardiografi
- Alla kontraindikationer för systemisk heparinisering inklusive aktiva blödningsdiateser och heparininducerad trombocytopeni
- Varje tidigare MV-intervention eller någon tidigare reparation av förmaksseptumdefekt
- Behov av något av följande samtidiga ingrepp: aortaklaff- eller aortakirurgi, trikuspidalklaffkirurgi
- Patienter med CAD som kräver revaskularisering
- Behov av någon akut intervention eller operation
- Aktiv endokardit
- Hemodynamisk instabilitet definieras som hjärtindex <2,0 l/min/m2 eller systoliskt blodtryck <90mmHg eller behov av inotropt stöd eller något mekaniskt cirkulationsstöd
- Vänster ventrikulär ejektionsfraktion <25 %
- Intrakardiell massa eller tromb
- Samtidigt medicinskt eller onkologiskt tillstånd för vilket det lokala hjärtteamet anser att meningsfull överlevnad efter 2 år är osannolik
- Nuvarande missbruksstörning
- Misstänkt oförmåga att följa uppföljningen
- Behandling med ett annat prövningsläkemedel eller annan intervention, vars bedömning inte har fullbordat sitt primära effektmått eller som kliniskt interfererar med de aktuella studiens effektmått.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kirurgisk mitralklaffreparation
Patienter som är randomiserade till den kirurgiska armen kommer att genomgå mitraliskirurgi.
|
Patienter som är randomiserade till den kirurgiska armen kommer att genomgå mitraliskirurgi.
Mitralkirurgi kommer att utföras med generell anestesi och kardiopulmonell bypass.
Mitralkirurgi kan utföras via sternotomi eller höger torakotomi med eller utan robothjälp.
Standardtekniker inkluderar vanligen en ring- eller bandannoplastik för att korrigera och förhindra ringformig dilatation; broschyrframfall och redundans kan korrigeras med broschyrresektionstekniker och/eller kordalrekonstruktion.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Transkateter kant-till-kant reparation
I transkateterns kant-till-kant reparationsarm kommer patienter att behandlas med en kommersiellt godkänd kant-till-kant mitralreparationsanordning.
|
Patienterna kommer att behandlas med en kommersiellt godkänd kant-till-kant mitralreparationsanordning.
Den styrbara guidekatetern (guiden) förs in i lårbensvenen och förs fram över den interatriella skiljeväggen med hjälp av bildstyrd punktering.
Fluoroskopisk och ekokardiografisk vägledning kommer att användas för att visualisera enheterna och bedöma reparationen.
Styrningen placeras över MV och klämman/spännets leveranssystem sätts in i styrningen och placeras över MV i enlighet med tillverkarens instruktioner.
Tillförselkatetern förs fram tills klämman/spännet kommer ut från spetsen på guiden in i det vänstra förmaket.
Katetern manipuleras med kontrollhandtaget tills klämman/spännet är korrekt orienterat i förhållande till mitralisklaffens ledning.
Klämman/spännet öppnas och förs över mitralisklaffen in i den vänstra kammaren och dras sedan tillbaka för att greppa broschyrerna.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Mortalitet av alla orsaker, återingrepp i klaffar, sjukhusinläggningar och akuta besök för hjärtsvikt, eller debut av ≥ 3+ MR (genom transthorax ekokardiogram (TTE)) sammansatt poäng.
Tidsram: 3 år efter intervention
|
Sammansatt poäng av dödlighet av alla orsaker, återingrepp i klaffar, sjukhusinläggningar och akuta besök för hjärtsvikt, eller debut av ≥ 3+ MR (genom transthorax ekokardiogram (TTE)) från randomisering till en minsta uppföljning på 3 år efter randomisering ( inklusive en blankningsperiod på en månad efter intervention för HF-sjukhusinläggningar/brådskande besök). Sammansatt poäng kommer att uttryckas som en Z-poäng - Z-poängen är ett statistiskt mått på en poängs relation till medelvärdet i en grupp poäng. En Z-poäng på 0 är lika med medelvärdet, med negativa tal som anger värden lägre än medelvärdet och positiva värden högre än medelvärdet. |
3 år efter intervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Procedurfel
Tidsram: 10 år efter randomisering
|
Procedurfel definieras som kvarvarande måttligt allvarlig eller svår (3+ eller 4+/4+) MR i slutet av proceduren, eller konvertering av en TEER till en öppen kirurgisk reparation eller ersättning, eller konvertering av en kirurgisk mitralisklaffreparation till en mitralklaffbytesprocedur.
|
10 år efter randomisering
|
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: 5 år efter randomisering
|
Mortalitet av alla orsaker under 5 år efter randomisering
|
5 år efter randomisering
|
Lämplighet för MR-korrigering
Tidsram: ett år efter intervention
|
Lämpligheten för MR-korrigering ett år efter intervention, definierad som < 2+ MR enligt bedömning av TTE
|
ett år efter intervention
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Tidsram: upp till 10 år efter intervention
|
Sjukdomsspecifik livskvalitet mätt med KCCQ med 6 månaders tidsintervall upp till 5 år.
KCCQ har 23 objekt som mappar till 7 domäner: symtomfrekvens; symtombörda; symtomstabilitet; fysiska begränsningar; sociala begränsningar; livskvalité; och självförverkligande.
Domänerna för symtomfrekvens och symtombörda slås samman till en total symtompoäng, som kan kombineras med den fysiska begränsningsdomänen för att skapa en klinisk sammanfattning.
Alla poäng skalas 0 till 100, med högre poäng som indikerar bättre hälsoresultat.
|
upp till 10 år efter intervention
|
Procedurfel
Tidsram: Slut på proceduren
|
Procedurfel definieras som kvarvarande måttligt allvarlig eller svår (3+ eller 4+/4+) MR i slutet av proceduren, eller konvertering av en TEER till en öppen kirurgisk reparation eller ersättning, eller konvertering av en kirurgisk mitralisklaffreparation till en mitralklaffbytesprocedur.
|
Slut på proceduren
|
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: 10 år efter intervention
|
Mortalitet av alla orsaker från randomisering till 10 år efter intervention
|
10 år efter intervention
|
Kardiovaskulär och icke-kardiovaskulär dödlighet
Tidsram: 5 år efter intervention
|
Kardiovaskulär och icke-kardiovaskulär mortalitet från randomisering till 5 år efter intervention
|
5 år efter intervention
|
Kardiovaskulär och icke-kardiovaskulär dödlighet
Tidsram: 10 år efter intervention
|
Kardiovaskulär och icke-kardiovaskulär mortalitet från randomisering till 10 år efter intervention
|
10 år efter intervention
|
Ventilåteringrepp
Tidsram: 5 år efter intervention
|
Ventilåteringrepp under 5 år efter ingrepp
|
5 år efter intervention
|
Ventilåteringrepp
Tidsram: 10 år efter intervention
|
Ventilåteringrepp under 10 år efter ingrepp
|
10 år efter intervention
|
Allvarliga eller protokolldefinierade biverkningar
Tidsram: 5 år efter intervention
|
Allvarliga eller protokolldefinierade biverkningar, inklusive stroke, akut njurskada (AKI) och njursvikt, under 5 år
|
5 år efter intervention
|
MR-betyg
Tidsram: genom 5 år efter intervention
|
Mitral Regurgitation (MR) grad som mild, måttlig eller svår.
(betyg I-IV, med högre betyg som indikerar sämre hälsoresultat.)
|
genom 5 år efter intervention
|
Vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF)
Tidsram: genom 5 år efter intervention
|
Vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) är mätningen av hur mycket blod som pumpas ut från hjärtats vänstra kammare (huvudpumpkammaren) vid varje sammandragning.
|
genom 5 år efter intervention
|
Vänsterkammarändens diastoliska dimension (LVEDD)
Tidsram: genom 5 år efter intervention
|
Vänsterkammarändens diastoliska dimension (LVEDD) är diametern över hjärtats vänstra kammare vid slutet av diastolen, det vill säga när hjärtmuskeln är maximalt avslappnad, och vanligtvis motsvarar dess största diameter.
|
genom 5 år efter intervention
|
Systolisk dimension i vänster kammare (LVESD)
Tidsram: genom 5 år efter intervention
|
Vänsterkammarändens systoliska dimension (LVESD) är diametern över hjärtats vänstra kammare vid slutet av systolen, det vill säga när hjärtmuskeln är maximalt sammandragen, och vanligtvis motsvarar dess minsta diameter.
|
genom 5 år efter intervention
|
Vänsterkammarändens diastoliska volym (LVEDV)
Tidsram: genom 5 år efter intervention
|
Vänsterkammarändens diastoliska volym (LVEDV) är volymen blod i vänster kammare i slutet av diastolen eller kammarfyllningen.
|
genom 5 år efter intervention
|
Systolisk volym i vänster kammare (LVESV)
Tidsram: genom 5 år efter intervention
|
Systolisk volym i vänster kammare (LVESV) är volymen blod i vänster kammare i slutet av den systoliska ejektionsfasen omedelbart före början av diastole eller kammarfyllning.
|
genom 5 år efter intervention
|
Mitralklaffsgradient
Tidsram: genom 5 år efter intervention
|
Ventilgradienten är skillnaden i tryck på varje sida av ventilen.
När en ventil är förträngd (ett tillstånd som kallas stenos), byggs trycket på framsidan av ventilen upp när blod tvingas genom den smala öppningen.
Detta orsakar en större tryckskillnad mellan fram- och baksidan av ventilen.
Klaffgradienten kan användas för att bestämma svårighetsgraden av klaffstörningen.
|
genom 5 år efter intervention
|
Slagvolym framåt
Tidsram: genom 5 år efter intervention
|
Framåtslagsvolymen är volymen som kommer in i aortan.
|
genom 5 år efter intervention
|
6 minuters promenadtest (6MWT)
Tidsram: genom 5 år efter intervention
|
Funktionell status mätt av 6MWT med årliga tidsintervall över 5 år.
6MT - Den sträcka som tillryggalagts under en tid på 6 minuter
|
genom 5 år efter intervention
|
EuroQol-5 Dimension (EQ-5D)
Tidsram: genom 10 år efter intervention
|
Generisk QoL mätt med EuroQol-5D (EQ-5D).
Det beskrivande EQ-5D-systemet är ett preferensbaserat HRQL-mått med en fråga för var och en av de fem dimensionerna som inkluderar rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/depression.
Svaren som ges till ED-5D tillåter att hitta 243 unika hälsotillstånd eller kan omvandlas till EQ-5D index ett verktyg poäng förankrat vid 0 för död och 1 för perfekt hälsa.
EQ-5D-enkäten innehåller också en Visual Analog Scale (VAS), genom vilken respondenterna kan rapportera sitt upplevda hälsotillstånd med betyget från 0 (sämsta möjliga hälsotillstånd) till 100 (bästa möjliga hälsotillstånd).
|
genom 10 år efter intervention
|
Vistelsens längd (LOS)
Tidsram: genom 10 år efter intervention
|
Vistelsens längd mätt i antal dagar inlagda på sjukhus.
|
genom 10 år efter intervention
|
ICU dagar av index sjukhusvistelse
Tidsram: genom 10 år efter intervention
|
Antal intensivvårdsdagar med index sjukhusvistelse
|
genom 10 år efter intervention
|
Antal och skäl till återinläggningar
Tidsram: genom 10 år efter intervention
|
Antal och orsaker till återinläggningar, inklusive för klaffåteringrepp och återinläggningar/brådskande besök för hjärtsvikt
|
genom 10 år efter intervention
|
Kosta
Tidsram: genom 10 år efter intervention
|
Kostnader förknippade med index sjukhusvistelse samt uppföljande återinläggningar kommer att mätas.
|
genom 10 år efter intervention
|
Kostnadseffektivitet
Tidsram: genom 10 år efter intervention
|
En kostnadseffektivitetsanalys (CEA) som jämför kumulativa kostnader och kvalitetsjusterade levnadsår (QALYs) för transkateter kant-till-kant reparation kontra kirurgisk reparation kommer att utföras från amerikanska, kanadensiska, tyska och brittiska hälsovårdssektorns perspektiv enligt nationella riktlinjer.
|
genom 10 år efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Joann Chikwe, MD, Cedars Sinai
- Studierektor: Martin Leon, MD, Columbia University
- Studierektor: Patrick O'Gara, MD, Brigham and Women's Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- STUDY-21-01246
- 5U01HL088942 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Mitralklaffsuppstötningar
-
Hospital Clinic of BarcelonaAbbottOkändMITRAL REGURGITATIONSpanien
-
Asklepios proresearchAbbottIndragen
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdRekryteringMitral regurgitation FunktionellKina
-
Boston Scientific CorporationAktiv, inte rekryterandeHjärt-kärlsjukdomar | Mitral regurgitation Funktionell | MitralklaffssjukdomFörenta staterna, Australien
-
Mitre Medical Corp.BSWRI Cardiac Imaging Core Lab (CICL)Har inte rekryterat ännuIschemisk Mitral Regurgitation | Funktionell mitraluppstötningFörenta staterna
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueAvslutadHjärtkateterisering | Hjärtklaffssjukdom | Paravalvulär Aorta Regurgitation | Paravalvulär mitralisuppstötning
-
Laval UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekryteringIschemisk Mitral RegurgitationKanada
-
Saint Petersburg State University, RussiaUpphängdIschemisk Mitral RegurgitationRyska Federationen
-
University CardiologyOkändIschemisk Mitral RegurgitationFörenta staterna
-
University of LuebeckHar inte rekryterat ännuFörmaksflimmer | Mitral regurgitation Funktionell
Kliniska prövningar på Reparation av mitralventiler
-
Ospedale San RaffaeleIstituto Clinico Humanitas; Central Clinical Hospital of the Ministry of...RekryteringMitral uppstötningar | Trikuspidal sjukdomItalien, Polen
-
Shanghai Shenqi Medical Technology Co., LtdAktiv, inte rekryterandeFunktionell mitraluppstötningKina
-
NeoChordHar inte rekryterat ännuEuropean FIH Study - NeoChord Transcatheter Mitral Repair System for Symtomatic Mitral RegurgitationHjärtsjukdom | Hjärt-kärlsjukdomar | Hjärtklaffssjukdomar | Mitral uppstötningar | Mitralventilinsufficiens | Mitralklaffframfall | Degenerativ
-
Edwards LifesciencesICON plcAvslutadSvår degenerativ mitralisuppstötning på grund av framfall i mitten av bakre broschyrenTyskland, Spanien, Schweiz
-
Edwards LifesciencesAvslutadMitral uppstötningarTyskland, Nederländerna, Österrike, Storbritannien
-
Abbott Medical DevicesAvslutadMitralklaffframfallStorbritannien
-
Centre Cardiologique du NordCampus Bio-Medico University; University of Genova; Henri Mondor University... och andra samarbetspartnersAnmälan via inbjudanSvår mitralklaffuppstötning (störning)Frankrike
-
University of ArizonaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Har inte rekryterat ännuSpråkutvecklingsstörningar
-
University of ArizonaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytering
-
University of ArizonaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Har inte rekryterat ännuSpråkutvecklingsstörningar