Beslutsstöd för upptäckt av kronisk njursjukdom vid typ II-diabetes mellitus (CKD-DETECT)

Studien är ett 400-patienter med singelcenter Quality Improvement Initiative i form av en randomiserad kontrollerad studie av en EPIC EHR BPA. Tilldelningsförhållandet kommer att vara 1:1 för en EPIC BPA kontra ingen anmälan med randomisering av Attending Physician of Record, med ett udda eller jämnt leverantörs-ID-nummer, för att minimera klustereffekten. Medan studien kommer att randomisera patienter av Attending Physician of Record, kommer observationsenheten att vara patienten.

Studien kommer att använda en BPA inom EPIC som kommer att integreras med EPJ:s medicinska historia, besöksdiagnoser och problemlista för att identifiera öppenvårdspatienter med diagnosen T2DM och utan en fastställd diagnos av CKD. BPA kommer sedan att söka i laboratorieresultatsektionen i EHR efter ett UACR-resultat under det senaste året. Om patienten med T2DM inte har fått ett UACR-resultat under det senaste året kommer han eller hon att slumpmässigt tilldelas BPA-interventionsgruppen (varningsgruppen) eller kontrollgruppen (ingen varning) enligt den behandlande journalläkarens ID-nummer. För patienter som slumpmässigt tilldelas BPA-interventionsgruppen (varningsgrupp), kommer en elektronisk varning på skärmen att utfärdas under det polikliniska mötet som meddelar den ansvariga leverantören att hans eller hennes T2DM-patient bör utvärderas för CKD med UACR. Leverantören kommer sedan att ges alternativ på skärmen för att antingen beställa en UACR eller följa en länk för att lära dig mer om CKD-bedömning i T2DM.