- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05453214
Användning av mineralokortikoid hos covid-19-patienter
Säkerhet och effekt av fludrokortisontillägg till dexametason vid hantering av sjukhusinlagda covid-19-patienter
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Många studier har visat involvering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS) i patofysiologin för covid-19. Det finns en stor variation mellan personer som är infekterade med SARS-COV-2-virus när det gäller svårighetsgrad. På patofysiologisk nivå finns det varierande grader av ökad kapillärpermeabilitet med resulterande vätskeläckage. Vi antar att det fysiologiska svaret för att övervinna detta vätskeläckage huvudsakligen involverar stimulering av mineralokortikoid (aldosteron) vägen. Därav; de med defekt mineralokortikoidsvar löper hög risk för sjukdomskomplikationer.
Aldosteronsekretionsförmåga påverkas av många faktorer oavsett om det är fysiologiskt (ålder, kön, etnicitet och graviditet) eller patologiskt (t. rökning); detta återspeglas i stora skillnader (beträffande aldosteronnivåer) mellan grupper av människor beroende på dessa faktorer.
Dessa variationer i mineralokortikoidkapacitet mellan grupper av människor kan förklara varför vissa grupper löper hög risk för allvarlig sjukdom medan andra har en lägre risk.
Så vi utformade den här pilotstudien för att bedöma säkerheten och effektiviteten av mineralokortikoid, i form av fludrokortison, som en potentiell behandling för covid-19 genom dess tillägg till dexametason hos inlagda covid-19-patienter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Abbasia
-
Cairo, Abbasia, Egypten, 11591
- Ain Shams University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga och icke-gravida kvinnliga patienter 18 år eller äldre
- Diagnostiserats med covid-19 lunginflammation enligt lokala riktlinjer
- Syremättnad (SaO2) på 93 % eller mindre när de andades omgivande luft.
Exklusions kriterier:
- En läkare beslutar att inblandning i prövningen inte kommer att vara i patientens bästa, förekomst av något tillstånd som inte skulle göra det möjligt att följa protokollet på ett säkert sätt.
- känd allergi eller överkänslighet mot fludrokortison.
- känd allvarlig lever- eller njursjukdom, okontrollerad hypertoni, diabetes mellitus och magsår.
- Hypokalemi (serumkalium mindre än 3,5 mEq/L)
- Användning av läkemedel som är kontraindicerade med fludrokortison och som inte kunde ersättas eller stoppas under försöksperioden.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Fludrokortison arm
10 inlagda covid-19-patienter som uppfyller inklusionskriterierna kommer att få fludrokortison 0,1 mg tabletter utöver dexametason 6 mg/24 timmar och standardvård
|
Fludrokortisonacetat 0,1 mg tablett / 12 timmar; dos som ska titreras enligt respons.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dags för återhämtning
Tidsram: 28 dagar
|
Den första dagen, under de 28 dagarna efter inskrivningen, då en patient uppfyllde kriterierna för kategori 1 eller 2 på den åtta kategoriska ordinalskalan
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dödlighet
Tidsram: 28 dagar
|
Dödlighet av alla orsaker över 28 dagar efter inskrivningen.
|
28 dagar
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: 28 dagar
|
Antal dagar sedan inskrivning till sjukhusutskrivning.
|
28 dagar
|
Intagningsfrekvens på intensivvårdsavdelningen
Tidsram: 28 dagar
|
Antal patienter som upplevde försämring av det kliniska tillståndet som nödvändiggjorde inläggning på intensivvårdsavdelning.
|
28 dagar
|
Behov av mekanisk ventilation
Tidsram: 28 dagar
|
Antal patienter som behövde invasiv mekanisk ventilation under sjukhusvistelse.
|
28 dagar
|
Förbättring av lymfopeni
Tidsram: 7 dagar
|
Reversering av lymfopeni - uppmätt dag 3 och 7 efter påbörjad behandling.
|
7 dagar
|
Varaktighet av ökat tilläggssyre
Tidsram: 28 dagar
|
Antalet dagar räknat från inskrivningen under vilka deltagaren behöver extra syre i överskott över hans/hennes baslinje.
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Muhammad S Zeafan, Alazhar allergy and immunology center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Coto E, Avanzas P, Gomez J. The Renin-Angiotensin-Aldosterone System and Coronavirus Disease 2019. Eur Cardiol. 2021 Mar 9;16:e07. doi: 10.15420/ecr.2020.30. eCollection 2021 Feb.
- Bauer JH. Age-related changes in the renin-aldosterone system. Physiological effects and clinical implications. Drugs Aging. 1993 May-Jun;3(3):238-45. doi: 10.2165/00002512-199303030-00005.
- Wang W, Tang J, Wei F. Updated understanding of the outbreak of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) in Wuhan, China. J Med Virol. 2020 Apr;92(4):441-447. doi: 10.1002/jmv.25689. Epub 2020 Feb 12.
- Szymanski P, Klisiewicz A, Lubiszewska B, Lipczynska M, Kowalski M, Janas J, Hoffman P. Gender differences in angiotensin II and aldosterone secretion in patients with pressure overloaded systemic right ventricles are similar to those observed in systemic arterial hypertension. Int J Cardiol. 2011 Mar 17;147(3):366-70. doi: 10.1016/j.ijcard.2009.09.535. Epub 2009 Nov 7.
- Gossain VV, Sherma NK, Srivastava L, Michelakis AM, Rovner DR. Hormonal effects of smoking--I: Effects on plasma renin activity. Am J Med Sci. 1986 May;291(5):321-4. doi: 10.1097/00000441-198605000-00006.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- FMASU R111c/2021
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- Studieprotokoll
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Covid-19
-
Yang I. PachankisAktiv, inte rekryterandeCOVID-19 luftvägsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | Covid-19-vaccinbiverkning | Covid-19-associerad tromboembolism | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | Covid-19-associerad strokeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico och andra samarbetspartnersAvslutadPostakuta följder av covid-19 | Tillstånd efter covid-19 | Lång covid | Kroniskt covid-19 syndromItalien
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekryteringCovid-19 pandemi | Covid-19 vacciner | COVID-19 virussjukdomIndonesien
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital och andra samarbetspartnersRekryteringCovid-19 | Post-COVID-19 syndrom | Postakut covid-19 | Akut covid-19Kina
-
Indonesia UniversityRekryteringPost-COVID-19 syndrom | Lång covid | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndrom | Lång covid-19Indonesien
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkHar inte rekryterat ännuPost-COVID-19 syndrom | Lång covid | Lång Covid19 | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndrom | Tillstånd efter covid-19, ospecificerat | Tillstånd efter covidNederländerna
-
Endourage, LLCRekryteringLång covid | Lång Covid19 | Postakut covid-19 | Long Haul COVID | Långdistans covid-19 | Postakut covid-19 syndromFörenta staterna
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyAvslutadPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
Medisch Spectrum TwenteZiekenhuisgroep Twente; University of TwenteAktiv, inte rekryterande
Kliniska prövningar på Fludrokortisonacetat 0,1 MG
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityAvslutad
-
AstraZenecaQuintiles, Inc.Avslutad
-
Chang Gung Memorial HospitalAvslutad
-
HK inno.N CorporationAvslutadErosiv esofagitKorea, Republiken av
-
Onconic Therapeutics Inc.RekryteringErosiv esofagitKorea, Republiken av
-
Shandong Luoxin Pharmaceutical Group Stock Co.,...AvslutadErosiv esofagit (EE)Kina
-
Addpharma Inc.AvslutadGastritKorea, Republiken av
-
Hsiu-Chi ChengAvslutadPeptiskt sår BlödningTaiwan
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Cambridge; Lundbeck FoundationAvslutad
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Karolinska InstitutetAvslutadTesta effekten av intervention