Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Undersöker innebörden och (kostnads-)effektiviteten hos Dutch Recovery Colleges

22 november 2023 uppdaterad av: Hans Kroon, Tilburg University

Recovery Colleges (RC) syftar till att främja tillfrisknandet av människor som upplever psykiska sårbarheter. Snarare än att underlätta behandling av sjukdomar (som vanlig mentalvård [MHCS] gör), är RC lärmiljöer, med särskilt fokus på kamratstöd och medskapande. Medan MHCS är baserade på vetenskaplig och professionell kunskap, värdesätter RC kunskapen och förmågorna hos dem med levande erfarenheter som sådana. Genom att dela erfarenheter kan RC-deltagare inspirera och stödja varandra (därav 'kamratstöd') och de kan använda sina erfarenheter för att bidra till utbildningsprogrammet (därav 'samskapande'). I Nederländerna drivs RC till 100 % peer-run, vilket innebär att ingen psykvårdspersonal är inblandad.

Trots lovande förtida fynd om effektiviteten av RC-närvaro (t.ex. positiva effekter på MHCS-användning, mentalt välbefinnande och funktion, livskvalitet, egenmakt och mer), är stora, kontrollerade studier extremt få. Dessutom verkar sättet som RC hanteras i Nederländerna skilja sig från RC som har studerats tidigare. Medan RC i vissa länder är en samproduktion av jämnåriga och mentalvårdsutövare, är RC i Nederländerna 100 % peer-drivna, även om de vanligtvis är värd för MHCS. I sin tur syftar detta forskningsprojekt till att undersöka (kostnads-)effektiviteten hos RC i Nederländerna. När det gäller effektivitet förväntar vi oss att RC-närvaro förbättrar känslor av egenmakt. Dessutom undersöker vi effekter på livskvalitet, mental hälsa, ensamhet, tillfredsställelse med behandling och stöd och självstigma. Vi fastställer också kostnadseffektiviteten för holländska RC.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna kvantitativa studie är en del av ett större forskningsprojekt som innebär kvalitativ analys av:

  • innebörden av Enik RC för dess deltagare (den första RC etablerad i Nederländerna 2015);
  • den position som RC kan och bör ha i det nederländska MHCS-landskapet;
  • ett trohetsmått för att definiera kärnelementen i holländska RC och för att få en överblick över tillgängliga initiativ i Nederländerna

Forskningsprojektet genomförs i nära samarbete med medforskare som är deltagare i Enik RC. Resultaten av den förregistrerade kvantitativa studien kommer att utvärderas och kontextualiseras i samskapande som sådant.

OBS: Observationsstudiemodellen är både kohort (övervakning under en period av 2 år) och Case-Control (jämför RC-deltagare med icke-deltagare).

OBS: Enik Recovery College har 7 etablerade platser i regionen Utrecht vid tidpunkten för vår rekrytering. Alla ingår.

OBS: Fameus har 4 etablerade platser (Breda 2x, Tilburg, Roosendaal). Alla ingår.

OBS: Denna studie genomförs både av Tilburg University (Department Tranzo) och Trimbos-institutet (Department of Reintegration and Cummunity Care) som primära organisationer. PI är också ansluten till båda.

NOTERA. Den avsedda provstorleken vid t0 är N=120 i RC-tillståndet. Så 120 deltagare i RC kommer att matchas med medlemmar från PPG.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

142

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

  • Namn: Hans JD Kroon, prof. dr.
  • Telefonnummer: +31(0)302959286
  • E-post: hkroon@trimbos.nl

Studieorter

      • Apeldoorn, Nederländerna
        • Korak
      • Haarlem, Nederländerna
        • Herstelacademie Haarlem en Meer
      • Tilburg, Nederländerna
        • Fameus
      • Utrecht, Nederländerna
        • Enik Recovery College

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

RC-population (RC Group): Deltagare på något sätt från dessa fyra Recovery Colleges: Enik Recovery College, Fameus, Korak, Herstelacademie Haarlem en Meer.

PPG-population (Control Group): Nationell panel till vilken deltagare rekryteras via mentalvårdsinrättningar och Regional Institutes for Protected Living (RIPL).

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • För RC-grupp: behöver delta i ett av de fyra deltagande RC regelbundet, åtminstone mer än en gång.
  • Behöver uppleva allvarlig psykisk sjukdom/psykologisk sårbarhet (både självrapporterad eller officiellt diagnostiserad).
  • Behöver behärska det nederländska språket i tillräcklig utsträckning för att förstå undersökningarna.
  • Är 18 år eller äldre.

Exklusions kriterier:

  • För RC-gruppen: deltar inte i någon av de fyra deltagande RC regelbundet.
  • Upplever inte allvarlig psykisk ohälsa/psykologisk sårbarhet.
  • Behärskar inte det nederländska språket i tillräcklig utsträckning.
  • Är yngre än 18 år.
  • För kontrollgruppen (PPG): deltar i en RC regelbundet, men inte en av de fyra deltagande RC. Om en befintlig PPG-medlem deltar i en av de fyra deltagande RC regelbundet tilldelas de RC-gruppen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Övrig
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
RC-gruppen
Recovery College deltagare på något sätt (se beskrivning av intervention).
Recovery College deltagande på något sätt (besökare, kurs/retreatdeltagare, volontärer, anställda).
Kontrollgrupp
Deltagare med liknande psykisk hälsoprofil som RC-gruppen, men deltar inte i en RC. Dessa deltagare provtas från Panel Psychisch Gezien (PPG), övervakad av Trimbos-institutet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i Empowerment
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.

Operationaliserad med hjälp av fyra underskalor (Confidence and Purpose, Connectedness, Self-management och Professional Help) av den nederländska Empowerment List.

Källa: Boevink, W., Kroon, H., Delespaul, P., & Van Os, J. (2016). Empowerment enligt personer med allvarlig psykisk sjukdom: utveckling av den nederländska empowermentlistan och dess psykometriska egenskaper. Open Journal of Psychiatry, 7(1), 18-30. http://dx.doi.org/10.4236/ojpsych.2017.71002

t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i livskvalitet (effektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.
Operationaliserad med hjälp av Maastricht QoL Scale. Källa: Drukker, M., Bak, M., à Campo, J., Driessen, G., Van Os, J., & Delespaul, P. (2010). De kumulativa behoven för vårdmonitor: ett unikt övervakningssystem i södra Nederländerna. Socialpsykiatri och psykiatrisk epidemiologi, 45(4), 475-485. https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00127-009-0088-3.pdf
t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.
Förändring i mental hälsa (effektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.
Operationaliserad med hjälp av MHI-5-skalan. Källa: Rumpf, H. J., Meyer, C., Hapke, U., & John, U. (2001). Screening för mental hälsa: giltigheten av MHI-5 med hjälp av DSM-IV Axis I psykiatriska störningar som guldstandard. Psychiatry research, 105(3), 243-253. https://doi.org/10.1016/S0165-1781(01)00329-8
t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.
Förändring i ensamhet (effektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.
Operationaliserad med hjälp av DeJong Gierveld Loneliness Scale. Källa: De Jong-Gierveld, J., & Van Tilburg, T. (1990). Manual för ensamhetsskalan. Amsterdam, Nederländerna: Vrije Universiteit.
t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.
Förändring i tillfredsställelse med behandling och stöd (effektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.
Operationaliserad med hjälp av en inventering anpassad från Nivel. Källa: Menting, J. De Zorgmonitor - Nationaal Panel Chronisch zieken en Gehandicapten. Ut: www.nivel.nl [Laatst ändrad op 2021-03-18; geraadpleegd op 2022-08-30]. URL: https://www.nivel.nl/nl/nationaal-panel-chronisch-zieken-en-gehandicapten/de-zorgmonitor
t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.
Förändring i självstigma (effektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.
Operationaliserad med hjälp av ISMI-10-skalan. Källa: Boyd, J. E., Otilingam, P. G., & DeForge, B. R. (2014). Kort version av Internalized Stigma of Mental Illness (ISMI)-skalan: Psykometriska egenskaper och förhållande till depression, självkänsla, återhämtningsorientering, empowerment och upplevd devalvering och diskriminering. Psykiatrisk rehabiliteringstidskrift, 37(1), 17-23. https://doi.org/10.1037/prj0000035
t0 = baslinje, t1= 1 år senare, t2 = 2 år senare.

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändra användning av hälso- och sjukvård och tjänster (kostnadseffektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.

Användning av vårdinrättningar (t.ex. husläkare, mentalvårdsinrättningar, psykiatriska sjukhus), användning av tjänster (t.ex. kommunala tjänster) och medicinering, som ska omvandlas till ekonomiska kostnader genom att använda iMTA-kostnadsverktyget.

Källa: Kanters TA, Bouwmans CAM, Van der Linden N, Tan SS, Hakkaart-van Roijen L. Uppdatering av den holländska manualen för kostnadsstudier inom hälso- och sjukvård. Plos ett.

t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.
Förändring i hälsostatus (kostnadseffektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.
Operationaliserad med hjälp av EQ-5D. Källa: Rabin, R., & Charro, F. D. (2001). EQ-SD: ett mått på hälsostatus från EuroQol Group. Annals of medicine, 33(5), 337-343. https://doi.org/10.3109/07853890109002087
t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.
Ändring av anställningsstatus (kostnadseffektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.
Oavsett om deltagaren har ett lönearbete eller ett volontärarbete.
t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.
Förändring i frånvaro och närvaroism (kostnadseffektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.
Antalet arbetsdagar som deltagarna var sjuka och inte kunde arbeta (frånvaro), och antalet arbetsdagar som deltagarna var sjuka men ändå gick till jobbet (närvaro). När det gäller presenteeism frågar vi om % av utfört arbete jämfört med en genomsnittlig arbetsdag. Detta kommer att omvandlas till kostnader.
t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.
Förändring i att tillhandahålla och ta emot informell vård (kostnadseffektivitet)
Tidsram: t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.
Ifrågasätter om deltagaren ger informell vård (och i så fall hur många timmar per vecka) och om deltagaren får informell vård från t.ex. familj eller vänner (och i så fall hur många timmar per vecka). Detta kommer att omvandlas till kostnader.
t0 = baslinje, t1= 0,5 år senare, t2 = 1 år senare, t3 = 1,5 år senare, t4 = 2 år senare.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

17 mars 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 oktober 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 november 2022

Första postat (Faktisk)

17 november 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 november 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • TSB_RP390

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Tidsram för IPD-delning

På förfrågan.

Kriterier för IPD Sharing Access

PI granskar förfrågningar.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Svår psykisk sjukdom

Kliniska prövningar på Recovery College deltagande

3
Prenumerera