Camrelizumab kombinerat med kemoradioterapi vid avancerad esofaguscancer.

Inklusionskriterier:

1. Skriv under skriftligt informerat samtycke och delta frivilligt i denna studie;
2. Patienter med esofagus skivepitelcancer bekräftad av histopatologi och/eller immunhistokemi eller avancerad efter kirurgisk resektion (8:e upplagan, 2017) med UICC/AJCC TNM stadium cT4N0-2M0, c valfritt TN3M0, eller c valfritt T valfritt stadium IV(clinical);
3. Patienter med återkommande esofaguscancer efter behandling utan immunterapi;
4. Ålder 18-70;
5. ECOG PS 0-2
6. Aldrig fått någon systemisk antitumörbehandling för matstrupscancer, inklusive strålbehandling, kemoterapi, målinriktad och immunterapi;
7. Ha minst en mätbar lesion

8. Normal funktion av större organ, inklusive:

   1. Rutinmässigt blodprov (inga blodkomponenter, celltillväxtfaktorer, blekningsläkemedel, blodplättshöjande läkemedel och anemikorrigerande läkemedel är tillåtna inom 14 dagar före första användningen av studieläkemedel)

      Antal vita blodkroppar ≥ 3,0×10^9/L

      Neutrofilantal ≥ 1,0×10^9/L

      Trombocytantal ≥ 80×109/L

      Hemoglobin ≥ 80 g/L

   2. Biokemisk undersökning av blod:

   Totalt bilirubin ≤ 1,5×ULN

   ALT ≤2,5×ULN, AST ≤2,5×ULN,

   Serumkreatinin ≤ 1,5×ULN, eller kreatininclearance ≥ 45 ml/min

9. Ämnen har god följsamhet och samarbetar med uppföljning

Exklusions kriterier:

1. Förekomst av okontrollerbar pleurautgjutning, perikardiell utgjutning eller ascites som kräver upprepad dränering;
2. Dåligt näringstillstånd, BMI < 18,5 Kg/m^2; Om symtomatiskt näringsstöd korrigerades före randomisering, kunde inskrivning övervägas efter utvärdering av huvudutredaren;
3. Gastrointestinal blödning (blödningsvolym > 200 ml/dag);
4. Patienter med djupa sår som bestämts av utredaren;
5. Tidigare allergi mot monoklonala antikroppar, någon komponent av camrelizumab, paklitaxel, cisplatin eller andra platinabaserade läkemedel;

6. Har fått eller får någon av följande medicinska behandlingar:

   1. någon strålning, kemoterapi eller andra antitumörläkemedel för tumören;
   2. Behandlas med immunsuppressiva medel eller systemiska hormoner i immunsuppressionssyfte (dos >10 mg/dag prednison eller motsvarande) inom 2 veckor före den första användningen av studieläkemedlet; I frånvaro av aktiv autoimmun sjukdom är inhalerade eller topikala steroider och adrenokortikosteroidersättning i en dos på >10 mg/dag eller motsvarande tillåtna;
   3. Fick levande försvagat vaccin inom 4 veckor före den första administreringen av studieläkemedlet;
   4. Större operation eller allvarligt trauma inom 4 veckor före den första användningen av studieläkemedlet;
7. En historia av någon aktiv autoimmun sjukdom eller autoimmun sjukdom, inklusive men inte begränsat till: interstitiell lunginflammation, enterit, hepatit, hypofysit, vaskulit, nefrit, hypertyreos, hypotyreos (som kan övervägas för inkludering efter hormonersättningsterapi); Patienter med fullständig remission av psoriasis eller barndomastma/allergier som inte krävde någon intervention som vuxna övervägdes för inkludering, men patienter som krävde medicinsk intervention med luftrörsvidgande medel inkluderades inte;
8. En historia av immunbrist, inklusive att vara HIV-positiv, eller lida av en annan förvärvad eller medfödd immunbristsjukdom, eller en historia av organtransplantation eller allogen benmärgstransplantation;

9. Förekomsten av dåligt kontrollerade hjärtkliniska symtom eller sjukdomar, inklusive men inte begränsat till:

   Såsom (1) hjärtsvikt av NYHAII-grad eller högre; (2) instabil angina pectoris; (3) hjärtinfarkt inträffade inom 1 år; (4) Kliniskt signifikanta supraventrikulära eller ventrikulära arytmier är inte väl kontrollerade utan klinisk intervention eller efter klinisk intervention;

10. Allvarlig infektion (CTCAE > 2) inträffade inom 4 veckor före den första användningen av studieläkemedlet, såsom svår lunginflammation, bakteriemi, infektionskomplikationer som kräver sjukhusvistelse; Baslinjeundersökning av bröstkorg indikerade aktiv lunginflammation, tecken och symtom på infektion inom 14 dagar före den första användningen av studieläkemedel, eller behov av oral eller intravenös antibiotikabehandling, förutom för profylaktisk antibiotikaanvändning;
11. Patienter med aktiv lungtuberkulosinfektion som upptäckts genom medicinsk historia eller CT-undersökning, eller med en historia av aktiv lungtuberkulosinfektion inom 1 år före inskrivningen, eller med en historia av aktiv lungtuberkulosinfektion för mer än 1 år sedan men utan regelbunden behandling;
12. Förekomst av aktiv hepatit B (HBV DNA ≥ 2000 IE/ml eller 104 kopior/ml) och hepatit C (HCV-antikroppspositiv och HCV-RNA över analysgränsen);
13. Enligt utredarens bedömning finns det andra faktorer som kan leda till att studien tvingas avsluta, såsom förekomsten av andra allvarliga medicinska tillstånd (inklusive psykisk sjukdom) som kräver samtidig behandling, alkoholism, missbruk, familje- eller sociala faktorer, och faktorer som kan påverka ämnenas säkerhet eller efterlevnad.