Kostnadsutvärdering av Robotic Ventral Hernia Repair

Ventral bråckreparation är en av de mest frekvent utförda elektiva operationerna i världen. De kirurgiska tillvägagångssätten varierar beroende på patientens egenskaper, typ och placering av ventralt bråck, såväl som kirurgernas preferenser och utrustningstillgänglighet.

Valet mellan ett öppet eller minimalt invasivt tillvägagångssätt har diskuterats i åratal, och det verkar tydligt att risken för sårinfektion minskar avsevärt när man väljer ett minimalt invasivt tillvägagångssätt, medan det inte finns någon signifikant skillnad i återfallsfrekvens. Under de senaste decennierna har användningen av ett robotsystem för reparation av ventralt bråck blivit allt mer populärt på grund av en enkel tillgång till det preperitoneala eller retromuskulära planet med en minimalt invasiv teknik.

Två rikstäckande kohortstudier drog slutsatsen att vistelsetiden och postoperativ sjuklighet minskade för robotassisterade reparationer jämfört med öppna eller laparoskopiska ventrala bråckreparationer. Kritiker av robotassisterad kirurgi menar att det är tidskrävande, för dyrt och att ytterligare kostnadseffektivitetsanalyser behövs för att väga de kliniska fördelarna.

Syftet med dessa studier var att jämföra den procedurspecifika kostnaden för robotassisterad med öppen primär ventral och incisional bråckreparation och därefter med laparoskopiska reapirer.