Användning av SGLt2-hämmare hos patienter med typ 2 DM

Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) är ett världsomspännande hälsoproblem, med en ständigt ökande prevalens. God hantering av blodsockernivån är avgörande för att fördröja utvecklingen av den underliggande metabola dysfunktionen och för att minska risken för diabetiska komplikationer. Natrium-glukos cotransporter-2-hämmare (SGLT2i) är en ny klass av antidiabetiska läkemedel som verkar genom att öka utsöndringen av glukos i urinen. SGLT2i godkändes först 2014 och har använts i stor utsträckning för att behandla patienter med typ 2-diabetes. De är effektiva för att sänka blodsockret och har överraskande nog visat fördelar bortom glykemisk kontroll.

Läkare har rapporterat förbättrad högt blodtryck, hjärtsvikt, kronisk njursjukdom, fettleversjukdom och fetma. SGLT-hämmare är dock inte magiska läkemedel och deras användning är inte fri från biverkningar (Rapporterade biverkningar inkluderar urinvägsinfektioner, genital infektion, uttorkning, och hypotoni, plus de vanliga biverkningarna av antidiabetiska läkemedel som hypoglykemi. Den optimala praktiska riktlinjen för att lägga till SGLT2-hämmare till behandlingsregimer för patienter med diabetes är kontroversiell. Det finns många lokala riktlinjer och behandlingspolicyer, men vi måste utveckla vår egen lokala policy på Assiut universitetssjukhus för att passa våra patienters behov och förväntningar, balansera mellan effekt och biverkningar.