- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01652911
Een fase I/II-studie naar de veiligheid en werkzaamheid van Sernova's Cell PouchTM voor therapeutische eilandjestransplantatie
Dit is een open-label, eenarmige, niet-gerandomiseerde veiligheids- en werkzaamheidsstudie, waarbij deelnemers met diabetes type 1 de Sernova Cell Pouch™ geïmplanteerd in de subcutane plaats krijgen, twee tot ongeveer twaalf weken voorafgaand aan de transplantatie van de eilandjes in de Cell Pouch™.
Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid van de Sernova Cell Pouch™ bij volwassen deelnemers met diabetes type 1 die voor het eerst eilandjestransplantatie ondergaan.
Secundaire doelstellingen zijn de volgende:
- Het bepalen van het deel van de proefpersonen bij wie de Cell Pouch™ is geïmplanteerd en met eilandjes in de Cell Pouch™ is getransplanteerd, die insuline-onafhankelijkheid bereiken en behouden na eilandjestransplantatie.
- Om voorlopige gegevens te verkrijgen over de werkzaamheid van de Cell Pouch™ om adequate immunologische bescherming te behouden tegen zowel allo- als auto-immuniteit van ontvangers van eilandjestransplantaten.
- Om door middel van retrospectieve analyse de vergelijkende metabole functie en implantatie-efficiëntie te bepalen met behulp van patiënten die een standaard intraportale eilandjestransplantatie ondergaan onder het huidige alemtuzumab standaardzorgprotocol.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2C8
- University of Alberta - Clinical Islet Transplant Program
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Om in aanmerking te komen moet de deelnemer al meer dan 5 jaar T1DM hebben, gecompliceerd door ten minste 1 van de volgende situaties die aanhouden ondanks intensieve inspanningen op het gebied van insulinebeheer:
- Verminderd bewustzijn van hypoglykemie, zoals gedefinieerd door de afwezigheid van adequate autonome symptomen bij plasmaglucosewaarden < 3,0 mmol/L, aangegeven door 2 of meer episodes van ernstige hypoglykemie waarvoor hulp van derden nodig was binnen 12 maanden, een Clarke-score ≥4, HYPO-score ≥1.000, labiliteitsindex (LI) ≥400 of gecombineerd Hypo/LI >400/300
- Metabole instabiliteit, gekenmerkt door onregelmatige bloedglucosewaarden die interfereren met dagelijkse activiteiten en of 2 of meer ziekenhuisbezoeken voor diabetische ketoacidose in de afgelopen 12 maanden.
Deelnemers moeten in staat zijn om het doel en de risico's van het onderzoek te begrijpen en moeten een verklaring van geïnformeerde toestemming ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige gelijktijdig bestaande hartziekte, gekenmerkt door een van deze aandoeningen: (a) recent myocardinfarct (in de afgelopen 6 maanden); (b) linkerventrikelejectiefractie <30%; of (c) bewijs van ischemie bij functioneel cardiaal onderzoek.
- Actief alcohol- of middelenmisbruik, inclusief het roken van sigaretten (moet gedurende 6 maanden voorafgaand aan de transplantatie abstinent zijn).
- Psychische stoornis waardoor de patiënt geen geschikte kandidaat is voor transplantatie (bijv. schizofrenie, bipolaire stoornis of ernstige depressie die instabiel is of niet onder controle kan worden gebracht met de huidige medicatie).
- Geschiedenis van niet-naleving van voorgeschreven regimes.
- Actieve infectie waaronder Hepatitis C, Hepatitis B, HIV, TB (proefpersonen met een positieve PPD uitgevoerd binnen een jaar na inschrijving, en geen voorgeschiedenis van adequate chemoprofylaxe).
- Elke voorgeschiedenis van of huidige maligniteiten behalve plaveiselcelcarcinoom of basale huidkanker.
- BMI > 35 kg/m2 bij screeningsbezoek.
- Leeftijd jonger dan 18 jaar of ouder dan 68 jaar.
- Gemeten glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) <60 ml/min/1,73 m2.
- Aanwezigheid of voorgeschiedenis van macroalbuminurie (>300 mg/g creatinine).
- Klinische verdenking van nefritische (hematurie, actief urinesediment) of snel voortschrijdende nierfunctiestoornis (bijv. Stijging van serumcreatinine van 25% in de afgelopen 3-6 maanden).
- Baseline Hb < 105g/L bij vrouwen, of < 120 g/L bij mannen.
- Baseline screening leverfunctietesten buiten het normale bereik, met uitzondering van het ongecompliceerde syndroom van Gilbert. Een initieel LFT-panel met waarden >1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN) zal een patiënt uitsluiten zonder een nieuwe test; een hertest voor waarden tussen ULN en 1,5 keer ULN moet worden uitgevoerd en als de waarden boven de normale limieten blijven, wordt de patiënt uitgesloten.
- Onbehandelde proliferatieve retinopathie.
- Positieve zwangerschapstest, intentie voor toekomstige zwangerschap of intentie van mannelijke proefpersoon om zich voort te planten, het niet volgen van effectieve anticonceptiemaatregelen, of momenteel borstvoeding geven.
- Eerdere transplantatie of bewijs van significante sensibilisatie op PRA (ter beoordeling van de onderzoeker).
- Insulinebehoefte >1,0 E/kg/dag
- HbA1C >12%.
- Ongecontroleerde hyperlipidemie [nuchter LDL-cholesterol > 3,4 mmol/L, behandeld of onbehandeld; en/of nuchtere triglyceriden > 2,3 mmol/L].
- Onder behandeling voor een medische aandoening die chronisch gebruik van steroïden vereist.
- Gebruik van coumadine of andere anticoagulantia (behalve aspirine) of proefpersoon met PT INR > 1,5.
- Onbehandelde coeliakie.
- Patiënten met de ziekte van Graves worden uitgesloten, tenzij ze eerder adequaat zijn behandeld met ablatieve therapie met radioactief jodium.
- Elke medische aandoening die, naar de mening van de klinisch onderzoeker, de veilige deelname aan het onderzoek in de weg staat.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Zakje voor mobiele telefoons
Deelnemers met diabetes type 1 krijgen de Sernova Cell Pouch™ geïmplanteerd in de subcutane plaats, twee tot ongeveer twaalf weken voorafgaand aan de transplantatie van de eilandjes in de Cell Pouch™.
|
De Cell Pouch™ is een implanteerbaar medisch hulpmiddel voor de transplantatie van donoreilandjes voor diabetes type 1 als alternatief voor de huidige zorgstandaard waarbij gebruik wordt gemaakt van intraportale toediening van eilandjes.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Om de veiligheid van de Sernova Cell Pouch™ te beoordelen bij volwassen deelnemers met diabetes type 1 die voor het eerst eilandjestransplantatie ondergaan.
Tijdsspanne: 3 jaar na het eerste Cell Pouch™-implantaat.
|
Een volglog documenteert ongewenste voorvallen met classificatie volgens het protocol.
Voor het primaire objectieve eindpunt zal de veiligheid worden beoordeeld na de initiële implantatie van de celzakjes, op het moment van eilandjestransplantatie en ongeveer een maand na de initiële eilandjestransplantatie.
De veiligheid zal verder worden beoordeeld na ongeveer drie, zes, negen en twaalf maanden en daarna jaarlijks.
|
3 jaar na het eerste Cell Pouch™-implantaat.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Om het percentage proefpersonen te bepalen bij wie de Cell Pouch™ is geïmplanteerd en met eilandjes in de Cell Pouch™ is getransplanteerd, die insuline-onafhankelijkheid bereiken na eilandjestransplantatie.
Tijdsspanne: 3 jaar na het eerste Cell Pouch™-implantaat.
|
Het deel van de studiedeelnemers dat insuline-onafhankelijkheid (c-peptide, HbA1c-niveau) bereikt en behoudt met een goede glykemische controle (bloedsuikermeting) na 1, 3, 6 en 12 maanden en daarna jaarlijks.
|
3 jaar na het eerste Cell Pouch™-implantaat.
|
Om voorlopige gegevens te verkrijgen over de werkzaamheid van de Cell Pouch™.
Tijdsspanne: 3 jaar na de eerste CellPouch™
|
De werkzaamheidsanalyse zal het waargenomen percentage proefpersonen vergelijken dat insuline-onafhankelijk wordt aan het einde van maand 3 na de voltooide eilandjestransplantatie.
De resultaten zullen ook worden geanalyseerd na 1, 6 en 12 maanden en daarna jaarlijks.
|
3 jaar na de eerste CellPouch™
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: James Shapiro, MD, PhD, University of Alberta
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Pro00028097
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diabetes type I
-
Hadassah Medical OrganizationOramed Pharmaceutical Inc.VoltooidBroze diabetes mellitus type IIsraël
-
Nemours Children's ClinicThrasher Research FundVoltooid
-
Medical University of GrazVoltooid
-
Rabin Medical CenterVoltooidDiabetes, Type IIsraël
-
HealthPartners InstituteInternational Diabetes Center at Park Nicollet; Park Nicollet Foundation; Melrose...BeëindigdEetstoornis | Type I diabetes mellitus zonder complicatiesVerenigde Staten
-
Nationwide Children's HospitalBeëindigdDiabetes type 1Verenigde Staten
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...VoltooidDiabetes type IVerenigde Staten
-
Ohio State UniversityNatreon, Inc.Voltooid
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...VoltooidDiabetes type IVerenigde Staten
-
Hompesch, Marcus, M.D.Profil Institute for Clinical Research, Inc.Onbekend
Klinische onderzoeken op Sernova celzakje
-
Sernova CorpJuvenile Diabetes Research Foundation; University of Chicago; ICON plcWervingDiabetes mellitus type 1Verenigde Staten
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleWerving
-
Cairo UniversityOnbekendVergroting van zacht weefsel | Ridge-deficiëntie
-
University of Southern CaliforniaVoltooid
-
Oxford ImmunotecVoltooidTuberculoseVerenigde Staten, Zuid-Afrika
-
Alphatec Spine, Inc.BeëindigdLumbale degeneratieve schijfziekteVerenigde Staten
-
Eduardo SchifferUniversity Hospital, Geneva; Insel Gruppe AG, University Hospital BernNog niet aan het wervenLevertransplantatie | Bloeding, chirurgischZwitserland
-
Alphatec Spine, Inc.BeëindigdCervicale degeneratieve schijfziekteVerenigde Staten
-
Lille Catholic UniversityVoltooidNefrolithiase | Hematurie | Ureteropelvic Junction Obstructie | Kanker van de urinewegenFrankrijk
-
University of RochesterVoltooid