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未接受抗甲状腺治疗的格雷夫斯病患者的 ATX-GD-59

2019年3月14日 更新者:Apitope International NV

ATX-GD-59 在目前未接受抗甲状腺治疗的男性和女性 Graves 病受试者中的安全性和原理证明:一项开放标签研究,通过皮内注射给药超过五个剂量水平的向上滴定

第一阶段研究评估 ATX-GD-59 在目前未接受抗甲状腺治疗的格雷夫斯病患者中的安全性和生物活性。 这将是一个开放标签剂量滴定,涉及注射 10 次,每次间隔两周。 给药完成后,将有 12 周的随访期。 在整个研究过程中将抽取血液样本,以监测安全性和身体对注射的反应。 在整个试验过程中将测量甲状腺功能以监测 Graves 病的进展。

研究概览

地位

完全的

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Birmingham、英国
        • Queen Elizabeth Hospital
      • Cardiff、英国
        • University Hospital of Wales
      • Exeter、英国
        • Royal Devon and Exeter Hospital
      • Leeds、英国、LS9 7TF
        • St James's University Hospital
      • London、英国
        • Kings College Hospital
      • London、英国、W12 0HS
        • Hammersmith Hospital
      • Manchester、英国
        • The Christie
      • Newcastle、英国
        • Royal Victoria Infirmary

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 63年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 由医生根据临床和实验室检查结果做出的 Graves 病诊断,未接受抗甲状腺治疗。
  2. TSHR 抗体的可量化水平。
  3. 游离 T3 和/或游离 T4 水平升高(分别不超过 15 pmol/L 和 35 pmol/L),包括检测不到水平的促甲状腺激素。
  4. HLA-DRB1*15、HLA DRB1*03 和/或 HLA DRB1*04 阳性。
  5. 知情同意时年龄 18 - 65 岁(含)。
  6. 受试者必须愿意并能够提供书面知情同意书,并且必须愿意遵守协议评估/程序。
  7. 男性受试者必须绝育(生物学或手术)或承诺在研究期间使用可靠的节育方法,直到最后一剂 ATX-GD-59 后至少 90 天。
  8. 具有生育潜力的女性受试者必须: - 既未怀孕也未哺乳,也未尝试怀孕,并且 - 在整个研究期间和试验后至少 90 天内使用下文定义的高效避孕方法最后一剂 ATX-GD-59。 将在具有生育潜力的女性的筛查访视中进行血清妊娠试验。 此后将进行尿液妊娠试验。 阳性结果将立即将该女性排除在研究之外。 一种高效的避孕方法被定义为那些在持续和正确使用时导致低失败率的方法,例如植入物、注射剂、复方口服避孕药、一些宫内节育器 (IUD),除非绝经后或手术消毒。 当与上述方法之一结合使用时,屏障避孕方法被认为是合适的。

排除标准:

  1. 怀孕或哺乳的受试者和/或处于产后期的受试者。
  2. 研究者认为会排除受试者参与研究的已知病史或超敏反应。
  3. 在研究第 1 天之前的前 3 个月内接受过任何抗甲状腺药物治疗,例如卡比马唑。
  4. 既往接受过放射性碘治疗或(部分或完全)甲状腺切除术。
  5. 中度或重度眼眶病的迹象,包括需要类固醇的视神经压迫和/或临床活动评分 >3。
  6. 大而压迫性甲状腺肿会导致局部症状,例如吞咽或呼吸困难。
  7. 在研究第 1 天之前的三个月内用类固醇(通过口服和/或肠胃外途径给药)或促肾上腺皮质激素治疗,吸入类固醇除外。
  8. 甲状腺危象的症状和体征,例如意识模糊、发热,除了甲状腺机能亢进外没有其他原因。
  9. 需要紧急治疗甲状腺毒症的重大心脏病和/或房颤。
  10. 先前使用生物或基于肽的疗法(包括利妥昔单抗)进行过治疗。
  11. 先前使用疾病相关的 T 细胞疫苗或肽耐受剂治疗格雷夫斯病。
  12. 筛选访问时血浆中可检测水平的抗体对 ATX-GD-59 中的任何肽具有特异性。
  13. 有明显的药物过敏史。
  14. 在研究第 1 天之前的三个月内使用任何研究药物或参加任何临床试验。
  15. 在研究第 1 天之前的三个月内接受过任何细胞因子或抗细胞因子疗法的治疗。
  16. 肝功能不足,定义为总胆红素、天冬氨酸转氨酶 (AST)、丙氨酸转氨酶 (ALT) 或碱性磷酸酶 > 筛选访视时正常值上限的 3 倍。 17. 受试者患有任何严重的医学疾病或精神疾病,研究者认为这些疾病会妨碍参与研究或削弱给予知情同意的能力;任何其他临床上明显的自身免疫性疾病。

18. 由研究者确定的具有临床意义的疾病,在 ATX-GD-59 首次给药(研究第 1 天)前 4 周内。

19.已知的活动性或慢性传染病史或任何损害免疫功能的疾病(例如 HIV+、HTLV-1、莱姆病、潜伏性或活动性结核病、肝炎)。

20.筛选访问前四个星期的大手术。 21. 已知的骨质疏松症或代谢性骨病。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ATX-GD-59处理
向上滴定超过五个剂量水平(25、50、100、400 和 800 微克),然后是 5 剂 800 微克的 ATX-GD-59,将间隔两周通过皮内注射给药。
格雷夫斯病的疾病特异性免疫调节治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
与基线相比,直至第 22 周发生的治疗紧急不良事件 (TEAE)、严重不良事件 (SAE) 和实验室异常。
大体时间:22周
不良事件 (AE) 定义为受试者服用研究药物后发生的任何不良医学事件,但不一定与治疗有因果关系。 因此,AE 可以是与研究药物的使用暂时相关的任何不利和意外的体征、症状、疾病或死亡结果,无论是否被认为与研究药物有因果关系。 治疗紧急不良事件 (TEAE) 是在研究药物首次给药时或之后直至并包括最后一次研究药物给药后 28 天开始或严重程度恶化的任何 AE。 关系,如调查员所指出的,被分类为“不相关”、“可能相关”、“可能相关”或“明确相关”(关系的严重程度增加)。 药物相关 AE 定义为与研究药物有“可能相关”、“可能相关”或“肯定相关”关系的 AE,或者与研究药物的关系缺失或未知
22周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血清抗 TSHR 抗体从基线到第 22 周的变化——通过 TSHR 结合抑制性免疫球蛋白 (TBII) 测量
大体时间:第 18、22 和 30 周
TSHR 结合抑制性免疫球蛋白 (TBII) 是针对 TSH 受体的自身抗体。 TBII 在临床上用于格雷夫斯病的鉴别诊断和管理。
第 18、22 和 30 周
从基线到第 22 周血清抗 TSHR 抗体的变化——通过刺激性 TSHR 抗体 (TSAb) 测量
大体时间:第 18、22 和 30 周

使用 Leschik 等人描述的基于细胞的方法测量刺激性 TSHR 抗体 (TSAb) 测定。

TSAb 活性通过计算样本与参考比率 (%SRR) 的百分比来测量。

第 18、22 和 30 周
从基线到第 22 周血清抗 TSHR 抗体的变化——通过阻断 TSHR 抗体 (TBAb) 测量
大体时间:第 18、22 和 30 周

使用 Leschik 等人描述的基于细胞的方法测量阻断 TSHR 抗体 (TBAb) 测定。

TBAb 活性通过计算抑制百分比来测量。

第 18、22 和 30 周
血清游离三碘甲腺原氨酸 (fT3) 从基线到第 22 周的变化。
大体时间:第 18、22 和 30 周
从筛选到第 30 周随访的最后一周集中测量血清 fT3。 基线是研究第 1 天的 fT3 值。
第 18、22 和 30 周
血清游离甲状腺素 (T4) 从基线到第 22 周的变化。
大体时间:第 18、22 和 30 周
从筛选到第 30 周随访的最后一周集中测量血清 fT4。 基线是研究第 1 天的 fT4 值。
第 18、22 和 30 周
从基线到第 22 周血清促甲状腺激素 (TSH) 的变化。
大体时间:第 18、22 和 30 周
从筛选到第 30 周随访的最后一周集中测量血清 TSH。 基线是研究第 1 天的 fT4 值。
第 18、22 和 30 周
外周血单核细胞 (PBMC) T 细胞活性相对于基线的变化
大体时间:第 0、18 和 22 周
第 0、18 和 22 周
PBMC 中 IL-10 mRNA 表达相对于基线的变化
大体时间:第 0、18 和 22 周
第 0、18 和 22 周
PBMC 细胞生物标志物特征相对于基线的变化
大体时间:第 0、18 和 22 周
第 0、18 和 22 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Simon HS Pearce、Royal Victoria Infirmary

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年9月1日

初级完成 (实际的)

2018年2月14日

研究完成 (实际的)

2018年2月14日

研究注册日期

首次提交

2016年11月14日

首先提交符合 QC 标准的

2016年11月22日

首次发布 (估计)

2016年11月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年6月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年3月14日

最后验证

2019年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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