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可考虑用于未来按需围暴露期 HIV 预防方案的抗逆转录病毒药物的体室药代动力学

2021年7月20日 更新者:Colleen Kelley、Emory University
正在进行这项研究以确定在不同的时间范围内,抗 HIV 药物 Genvoya® 的摄取在多个身体部位(包括粘膜组织)是否不同。 这种药物将来可能会被考虑用于按需 PEP 方案。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

男男性行为者 (MSM) 继续不成比例地受到 HIV 的影响。 大多数 MSM 在通过无保护的接受性肛交接触直肠粘膜后感染 HIV。 暴露后预防 (PEP) 是一种干预措施,用于在潜在暴露后立即(72 小时)预防 HIV 感染。 指示可能接触 HIV 的 HIV 阴性人群服用 28 天联合抗 HIV 药物治疗方案 Truvada® + Raltegravir。

正在进行这项研究以确定另一种抗 HIV 药物(称为 Genvoya®)在不同时间范围内在多个身体部位(包括粘膜组织)的摄取是否不同。 这种药物将来可能会被考虑用于按需 PEP 方案。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

41

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、美国、30322
        • Hope Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 49年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  1. 报告在过去 6 个月内与另一名男性进行过肛交的 HIV 阴性男性
  2. 18-49岁
  3. 目前没有服用 PrEP,也没有计划在学习期间开始
  4. 目前没有服用 PEP
  5. 能够用英语提供知情同意书
  6. 未来 3 个月内没有搬迁计划
  7. 愿意接受外周血、阴茎拭子、尿液和直肠活检取样
  8. 愿意按照指示使用研究产品
  9. 愿意在开始研究产品前 3 天和研究期间以及任何直肠活检程序后 7 天内放弃接受性肛交。
  10. 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 必须为阴性(筛选实验室测试)
  11. 肌酸清除率 >60 毫升/分钟

排除标准:

  1. 炎症性肠病史或涉及下消化道的其他炎症、浸润性、感染性或血管病症,根据研究者的判断,这些病症可能因研究程序而恶化或可能显着扭曲远端大肠的解剖结构
  2. 目前感染肝炎病毒和/或患有肝病
  3. 当前或慢性肾脏病史
  4. 基线访视时的重大实验室异常,包括但不限于:

    1. Hgb ≤ 10 克/分升
    2. 部分凝血活酶时间 (PTT) > 1.5x 正常值上限 (ULN) 或国际标准化比值 (INR) > 1.5x ULN
    3. 血小板计数 <100,000
    4. 肌酐清除率 <60
    5. HBsAg反应性
  5. 根据研究者的判断,任何已知的医疗状况会增加内窥镜手术或盆腔检查的局部或全身并发症的风险,包括但不限于:

    1. 不受控制或严重的心律失常
    2. 近期主要的腹部、心胸或神经外科手术
    3. 不受控制的出血素质史
    4. 结肠、直肠或阴道穿孔、瘘管或恶性肿瘤的病史
    5. 肛门直肠粘膜溃疡性、化脓性或增生性病变的临床检查史或证据,或未经治疗的粘膜受累性传播疾病
  6. 在入组前 14 天内持续需要或使用以下药物:

    1. 阿司匹林或超过 4 剂非甾体抗炎药
    2. 华法林、肝素(低分子或未分级)、血小板聚集抑制剂或纤维蛋白溶解剂
    3. 除用于性交的润滑剂或冲洗液外,任何形式的直肠给药制剂
  7. 在入组前 90 天内持续需要或使用以下药物:

    1. 全身免疫调节剂
    2. 超生理剂量的类固醇(持续时间少于 7 天的短期类固醇,由研究人员酌情决定是否允许)
    3. 实验药物、疫苗或生物制品
  8. 意图在研究期间、研究程序之外使用 HIV 抗逆转录病毒暴露前/暴露后预防(PrEP 或 PEP)
  9. 未经治疗的直肠性传播感染的症状(例如 直肠疼痛、分泌物、出血等)
  10. 目前使用的激素疗法
  11. 研究者认为会使患者不适合研究或无法遵守研究要求的任何其他临床状况或既往治疗。
  12. 服用强效抑制剂的参与者(例如 伊曲康唑、地尔硫卓)或诱导剂(例如 也代谢 Genvoya 的 CYP3A4 酶的利福平、苯妥英钠)将被排除在研究之外

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:药物前
参加药物前组的参与者将不会接受任何药物。 在第 2 次就诊时,他们将接受血液、尿液、阴茎拭子、脸颊拭子、直肠拭子和直肠活检采集。
实验性的:Genvoya - 2 小时和 48 小时标本采集
在诊所服药后 2 小时(访视 4)和在诊所服药后 48 小时(访视 5)采集标本。

Genvoya 是一种固定剂量组合抗逆转录病毒药物,含有替诺福韦艾拉酚胺 (TAF)、恩曲他滨 (FTC)、艾替拉韦 (EVG) 和考比司他。

在第二次研究访问中,将向参与者提供单剂量的 Genvoya,并指导他们在家中服用该剂量,并通过数字、带时间戳的照片或视频进行记录。 在家庭给药后 24 小时进行的第三次研究访问中,参与者将在诊所接受另一剂 Genvoya。

其他名称:
  • Cobicistat/Elvitegravir/恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺
实验性的:Genvoya - 4 和 72 小时标本采集
在诊所服药后 4 小时(访视 4)和在诊所服药后 72 小时(访视 5)采集标本。

Genvoya 是一种固定剂量组合抗逆转录病毒药物,含有替诺福韦艾拉酚胺 (TAF)、恩曲他滨 (FTC)、艾替拉韦 (EVG) 和考比司他。

在第二次研究访问中,将向参与者提供单剂量的 Genvoya,并指导他们在家中服用该剂量,并通过数字、带时间戳的照片或视频进行记录。 在家庭给药后 24 小时进行的第三次研究访问中,参与者将在诊所接受另一剂 Genvoya。

其他名称:
  • Cobicistat/Elvitegravir/恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺
实验性的:Genvoya - 24 和 96 小时标本采集
在诊所服药后 24 小时(访视 4)和在诊所服药后 96 小时(访视 5)采集标本。

Genvoya 是一种固定剂量组合抗逆转录病毒药物,含有替诺福韦艾拉酚胺 (TAF)、恩曲他滨 (FTC)、艾替拉韦 (EVG) 和考比司他。

在第二次研究访问中,将向参与者提供单剂量的 Genvoya,并指导他们在家中服用该剂量,并通过数字、带时间戳的照片或视频进行记录。 在家庭给药后 24 小时进行的第三次研究访问中,参与者将在诊所接受另一剂 Genvoya。

其他名称:
  • Cobicistat/Elvitegravir/恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺
实验性的:Genvoya - 单时间点标本采集
在门诊服药 8 小时后采集标本(访视 4)。

Genvoya 是一种固定剂量组合抗逆转录病毒药物,含有替诺福韦艾拉酚胺 (TAF)、恩曲他滨 (FTC)、艾替拉韦 (EVG) 和考比司他。

在第二次研究访问中,将向参与者提供单剂量的 Genvoya,并指导他们在家中服用该剂量,并通过数字、带时间戳的照片或视频进行记录。 在家庭给药后 24 小时进行的第三次研究访问中,参与者将在诊所接受另一剂 Genvoya。

其他名称:
  • Cobicistat/Elvitegravir/恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
替诺福韦 (TFV) 的血浆浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
Genvoya 的 TFV 成分的中位药物浓度在基线和每个方案指定的随访时间点确定。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
恩曲他滨 (FTC) 的血浆浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
Genvoya 的 FTC 成分的中位药物浓度是在基线和每个方案指定的随访时间点确定的。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
Elvitegravir (EVG) 的血浆浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
Genvoya 的 EVG 成分的中位药物浓度在基线和每个方案指定的随访时间点确定。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
替诺福韦二磷酸 (TFV-DP) 的外周血单核细胞 (PBMC) 浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
外周血单核细胞 (PBMC) 是任何具有圆形细胞核的外周血细胞:淋巴细胞(T 细胞、B 细胞、自然杀伤 (NK) 细胞)和单核细胞。 在基线和每个方案指定的随访时间点确定中位药物浓度。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
恩曲他滨三磷酸 (FTC-TP) 的外周血单核细胞 (PBMC) 浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
外周血单核细胞 (PBMC) 是任何具有圆形细胞核的外周血细胞:淋巴细胞(T 细胞、B 细胞、NK 细胞)和单核细胞。 在基线和每个方案指定的随访时间点确定药物水平中值。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
替诺福韦 (TFN) 的直肠组织浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
Genvoya 的 TFN 成分在直肠组织中的中位药物浓度是在基线和每个方案指定的时间点确定的。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
恩曲他滨 (FTC) 的直肠组织浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
Genvoya 的 FTC 成分直肠组织中的中位药物浓度在基线和每个方案指定的时间点确定。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
Elvitegravir (EVG) 的直肠组织浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、72、96小时
Genvoya 的 EVG 成分直肠组织中的中位药物浓度在基线和每个方案指定的时间点确定。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、72、96小时
替诺福韦二磷酸 (TFV-DP) 的直肠组织浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
直肠组织中 TFV-DP 的中位药物浓度在基线和每个方案指定的随访时间点确定。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
恩曲他滨三磷酸 (FTC-TP) 的直肠组织浓度
大体时间:基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时
直肠组织中 FTC-TP 的中位药物浓度在基线和每个方案指定的随访时间点确定。 低于定量限 (LOQ) 的浓度指定为零值。
基线和服用第二剂药物后2、4、8、24、48、72、96小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Colleen Kelley, MD、Emory University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年3月13日

初级完成 (实际的)

2019年9月20日

研究完成 (实际的)

2019年9月20日

研究注册日期

首次提交

2019年6月4日

首先提交符合 QC 标准的

2019年6月5日

首次发布 (实际的)

2019年6月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年7月20日

最后验证

2021年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

在去标识化后,作为本文报告结果基础的个人参与者数据(例如,文本、表格、数字和附录)将可用。 研究方案将可用。 数据将在发布后 9 个月至 36 个月内提供给提供方法论合理建议的研究人员。

IPD 共享时间框架

数据将从文章发表后的 9 个月开始到 36 个月结束。

IPD 共享访问标准

提案应发送至 colleen.kelley@emory.edu。 要获得访问权限,数据请求者需要签署数据访问协议。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究协议

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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