BCG 将减少 COVID-19 大流行期间医护人员的缺勤率 (EDCTP)
BCG 疫苗可减少 COVID-19 大流行期间医护人员因病导致的计划外旷工。一项多中心随机对照试验 (BCG-COVID-RCT)
COVID-19 大流行挑战现有的医院容量。 迫切需要保护医护人员 (HCW) 的策略。 卡介苗 (BCG) 对其他感染具有非特异性保护作用;已根据"训练有素的先天免疫"确定了一种似是而非的免疫机制。
该研究的主要目的是评估 BCG 是否可以减少 HCW 在 COVID-19 大流行期间因病导致的计划外缺勤。 次要目标是减少感染 COVID-19 的医护人员数量,减少医护人员住院率并提高临床研究能力。
设计:单盲、平行组安慰剂对照多中心块随机试验,共包括 1050 名 HCW。 研究地点将是莫桑比克的 Manhiça 医院、佛得角的中央医院 Dr. Agostinho Neto 和中央医院 Dr. Baptista de Sousa 以及几内亚比绍首都比绍的 Hospital Nacional Simão Mendes 和其他医院。 人群:HCW(护士/医生/其他)≥18 岁。
干预:块随机化 1:1 至皮内标准剂量(0.1 毫升)BCG 疫苗或安慰剂(生理盐水)。 终点:主要:因病意外缺勤的天数。 次要:因记录在案的 COVID-19 而缺勤的天数;传染病住院的累积发生率。
跟进:每两周进行一次手机访谈,内容涉及症状、缺勤和原因、COVID-19 检测(如果进行过)及其结果。
观点:如果 BCG 能够减少居家护理工作者的缺勤率,那么它将具有全球影响。 这种干预可以迅速扩大到全世界。
研究概览
详细说明
本研究的主要假设是,HCW 接种 BCG 疫苗可将因病导致的计划外缺勤率降低 20%。
试验设计 单盲、平行组安慰剂对照适应性多中心试验,按性别(男/女)和职业组(医生/护士/其他)皮内注射标准剂量的 0.1 毫升 BCG 疫苗或安慰剂(生理盐水),包括总共 1050 名医护人员(BCG 组和安慰剂组)。
研究人群:
卫生保健工作者被定义为直接作为医生和护士或间接作为助手、助手、实验室技术人员甚至医疗废物处理员为病人和病人提供护理和服务的人。
干涉:
干预将包括皮内注射标准的 0.1 ml 成人剂量减毒牛分枝杆菌 BCG(卡介苗卡介苗)丹麦菌株 1331、2-8 × 10*5 CFU 或安慰剂对照物:皮内标准 0.1毫升盐水溶液 (NaCl 0.9%)。 BCG 和生理盐水都将注射到三角肌上部的皮肤中。
致盲:
BCG 疫苗将由研究医生/护士进行管理,他们既未失明也未参与数据收集。 参与者、数据收集者和数据录入员将对治疗分配不知情。
如果发生严重的不良事件,参与者可以在与研究者或接种疫苗的医生/护士协商后揭盲。 研究结束后,所有参与者都将收到有关他们接受的干预措施的信息。
跟进:
随访将持续 6 个月(182 天)。 每隔一周,将通过电话联系参与者,并就症状和旷工情况进行面谈。 到随访结束时,将邀请参与者进行另一项 COVID-19 血清学 POC 测试。
样本量:
样本量是根据主要假设计算的。 总共 1050 名 HCW 被随机分配,估计失访率为 5%,对照组在 6 个月内平均因病休假天数为 5 天 (SD=5),将证明平均不接种 4 天的 BCG 疫苗接种减少了 20%(80% 功效和 alpha 0.05)。 估计的失访率 (5%) 是基于过去在莫桑比克和比绍进行的电话调查得出的。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 在其中一家研究医院工作的医护人员(医生、护士或其他)。
- 年龄≥18岁
排除标准:
- 已知对 BCG(的成分)过敏或对先前 BCG 给药的严重不良事件;
- 已知先前感染过结核分枝杆菌或其他分枝杆菌属的活动性或潜伏性感染
- 过去 24 小时内发烧 (>38 C);
- 先前确认的 COVID-19(阳性测试 - PCR 或抗体);
- 怀疑活动性病毒或细菌感染
- 严重免疫功能低下的受试者
- 自我报告的 HIV 感染
- 自我报告怀孕;
- 前两年内活动性实体或非实体恶性肿瘤或淋巴瘤;
- 减毒活疫苗接种的禁忌症。
- 没有手机。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:BCG-丹麦
随机分配到活动组的参与者将在覆盖右上三角肌的皮肤中接种 0.1 毫升成人剂量的 BCG 疫苗(BCG-丹麦,AJ 疫苗)。
每 0.1 ml 疫苗含有 200000 至 800000 个牛分枝杆菌 (BCG) 减毒活菌株 Danish 菌株 1331 的菌落形成单位。
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随机接受 BCG 的参与者将通过左侧三角肌区域皮内注射接受一剂 0.1 毫升牛分枝杆菌 BCG 活减毒 BCG-丹麦疫苗(AJ 疫苗,哥本哈根,丹麦)。
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安慰剂比较:控制
安慰剂为 0.1 毫升无菌 0.9% NaCl,其颜色和外观与重悬的 BCG 疫苗相似。
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随机分配到对照组的参与者将通过皮内注射在右侧三角肌区域接受一剂 0.1 毫升无菌 0.9% NaCl。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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因病意外缺勤天数
大体时间:入组后 6 个月
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计划外缺勤的定义是由于假期、育儿假和其他计划休假、家庭援助(包括丧假)和隔离措施以外的原因而缺勤。
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入组后 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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因记录在案的 COVID-19 而计划外缺勤的天数
大体时间:入组后 6 个月
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计划外缺勤的定义是由于假期、育儿假和其他计划休假、家庭援助(包括丧假)和隔离措施以外的原因而缺勤。
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入组后 6 个月
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因病入院的累积发生率(减去事故)。
大体时间:入组后 6 个月
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住院涉及因医疗原因在医院至少住一晚或更长时间。
它包括住院病房和在急诊室过夜。
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入组后 6 个月
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死亡
大体时间:入组后 6 个月
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参与者是否在随访期间死亡
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入组后 6 个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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因 COVID-19 住院
大体时间:入组后 6 个月
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指因 COVID-19 住院的天数
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入组后 6 个月
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除 COVID-19 外的住院治疗
大体时间:入组后 6 个月
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指因 COVID-19 以外的其他原因住院的天数
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入组后 6 个月
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住院时间
大体时间:入组后 6 个月
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从入组到住院第一晚的时间(以天为单位)
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入组后 6 个月
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旷工时间
大体时间:入组后 6 个月
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从入学到第一天因健康不佳和疾病缺勤的时间(以天为单位)
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入组后 6 个月
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COVID-19 缺勤时间
大体时间:入组后 6 个月
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指从入学到第一天因疑似 COVID-19 而缺勤的天数
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入组后 6 个月
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2019冠状病毒病感染
大体时间:入组后 6 个月
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描述参与者是否为 SARS-CoV2 阳性或是否患有 COVID-19
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入组后 6 个月
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COVID-19 的时间
大体时间:入组后 6 个月
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从注册到 SARS-CoV2 检测呈阳性的时间(以天为单位)
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入组后 6 个月
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Christine Stabell Benn, Professor、University of Southern Denmark
出版物和有用的链接
一般刊物
- Arts RJW, Moorlag SJCFM, Novakovic B, Li Y, Wang SY, Oosting M, Kumar V, Xavier RJ, Wijmenga C, Joosten LAB, Reusken CBEM, Benn CS, Aaby P, Koopmans MP, Stunnenberg HG, van Crevel R, Netea MG. BCG Vaccination Protects against Experimental Viral Infection in Humans through the Induction of Cytokines Associated with Trained Immunity. Cell Host Microbe. 2018 Jan 10;23(1):89-100.e5. doi: 10.1016/j.chom.2017.12.010.
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研究主要日期
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研究完成 (实际的)
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- BCG-COVID-RCT
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