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BCG、COVID-19 パンデミック時に医療従事者の欠勤を減らす (EDCTP)

2022年11月2日 更新者:University of Southern Denmark

COVID-19パンデミック時の医療従事者の病気による予定外の欠勤を減らすためのBCGワクチン。多施設ランダム化比較試験 (BCG-COVID-RCT)

COVID-19 のパンデミックは、利用可能な病院のキャパシティに課題をもたらしています。 医療従事者 (HCW) を保護するための戦略が切実に必要とされています。 Bacille Calmette-Guérin (BCG) は、他の感染症に対する非特異的な保護効果があります。もっともらしい免疫学的メカニズムは、「訓練された自然免疫」の観点から特定されています。

この研究の主な目的は、BCG が COVID-19 パンデミック時に医療従事者の病気による予定外の欠勤を減らすことができるかどうかを評価することです。 二次的な目的は、COVID-19 に感染した医療従事者の数を減らし、医療従事者の入院を減らし、臨床研究の能力を向上させることです。

設計: 合計 1050 人の医療従事者を含む、単盲検、並行グループのプラセボ対照多中心ブロック無作為化試験。 調査場所は、モザンビークのマニサ病院、カーボベルデのアゴスチーニョ ネト中央病院、バプティスタ デ ソウザ中央病院、ギニアビサウの首都ビサウにあるシモン メンデス国立病院およびその他の病院です。 人口: HCW (看護師/医師/その他) ≥18 歳。

介入: BCG ワクチンまたはプラセボ (生理食塩水) の皮内標準用量 (0.1 ml) に対して 1:1 の無作為化をブロックします。 エンドポイント: プライマリ: 病気による予定外の欠勤の日数。 二次: 文書化された COVID-19 による欠勤の日数。感染症入院の累積発生率。

フォローアップ: 症状、欠勤と原因、COVID-19 検査 (実施されている場合) とその結果に関する隔週の携帯電話インタビュー。

展望: BCG が医療従事者の欠勤を減らすことができれば、それは世界的な意味合いを持ちます。 この介入は、世界中で迅速に拡大できます。

調査の概要

詳細な説明

この研究の主な仮説は、HCW の BCG ワクチン接種により、病気による予定外の欠勤が 20% 減少するというものです。

試験デザイン 性別(男性/女性)および職業グループ(医師/看護師/合計 1050 HCW (BCG アームとプラセボ アーム) を含む BCG ワクチンまたはプラセボ (生理食塩水) の皮内標準 0.1 ml 投与量。

調査対象母集団:

医療従事者は、医師や看護師として直接的に、または補助者、ヘルパー、検査技師、さらには医療廃棄物処理者として間接的に、病人や病人にケアとサービスを提供する人として定義されます。

介入:

介入は、弱毒化マイコバクテリウム ボビス BCG (バチルス カルメット-ゲラン)、デンマーク株 1331、2-8 × 10*5 CFU、またはプラセボ コンパレータの標準的な 0.1 ml 成人用量の皮内注射の投与で構成されます: 皮内標準 0.1 ml生理食塩水(NaCl 0.9%)。 BCGと生理食塩水の両方が、三角筋上部の皮膚に注射されます。

目隠し:

BCGワクチンは、盲検化されていないがデータ収集には関与していない研究の医師/看護師によって投与されます。 参加者、データ収集者、およびデータ入力担当者は、治療の割り当てについて知らされません。

重大な有害事象が発生した場合、参加者は治験責任医師またはワクチン接種医/看護師と相談した後、盲検を解除することができます。 研究が終了すると、すべての参加者は、彼らが受けた介入に関する情報を受け取ります。

ファローアップ:

フォローアップは 6 か月 (182 日) 続きます。 隔週で、参加者は電話で連絡を受け、症状や欠勤について面接を受けます。 フォローアップの終わりまでに、参加者は COVID-19 血清学の別の POC テストに招待されます。

サンプルサイズ:

サンプルサイズは、一次仮説に基づいて計算されました。 追跡調査の推定損失率 5% で無作為化された合計 1050 人の医療従事者、および 6 か月間の対照群の病気による平均休業日数 (SD=5) は、 BCG ワクチンを接種した場合、平均 4 日間欠席した場合の 20% の減少 (80% の検出力とアルファ 0.05)。 フォローアップの推定損失 (5%) は、モザンビークとビサウで実施された過去の電話ベースの調査に基づいています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

668

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • SAB
      • Bissau、SAB、ギニアビサウ、1004
        • Bandim Health Project
    • Maputo
      • Manhiça、Maputo、モザンビーク、1929
        • Manhiça Health Research Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 研究病院のいずれかに拠点を置く医療従事者(医師、看護師、またはその他)。
  • 18歳以上

除外基準:

  • BCG(の成分)に対する既知のアレルギーまたは以前のBCG投与に対する重大な有害事象;
  • 結核菌または他の抗酸菌種による既知の以前の活動性または潜在的な感染
  • 過去 24 時間以内の発熱 (>38 C);
  • 以前に確認された COVID-19 (陽性検査 - PCR または抗体);
  • 活発なウイルスまたは細菌感染の疑い
  • 重度の免疫不全患者
  • 自己申告のHIV感染
  • 自己申告の妊娠;
  • 過去2年以内の活動性の固形または非固形の悪性腫瘍またはリンパ腫;
  • 弱毒生ワクチン投与の禁忌。
  • 携帯電話を持っていないこと。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:BCG-デンマーク
アクティブアームで無作為化された参加者は、右上の三角筋を覆う皮膚に成人0.1 ml用量のBCGワクチン(BCG-Denmark、AJ Vaccines)を受け取ります。 各 0.1 ml ワクチンには、マイコバクテリウム ボビス (BCG) の生きた弱毒株、デンマーク株 1331 の 200000 ~ 800000 コロニー形成単位が含まれています。
BCGを受け取るように無作為化された参加者は、左三角筋領域への皮内注射により、ウシ型結核菌BCG弱毒生BCG-デンマークワクチン(AJワクチン、コペンハーゲン、デンマーク)の0.1 ml用量を1回受け取ります。
プラセボコンパレーター:コントロール
プラセボは 0.1 ml の無菌 0.9 % NaCl で、再懸濁 BCG ワクチンと同様の色と外観を持っています。
対照群に無作為に割り付けられた参加者は、右三角筋領域への皮内注射により、1回の0.1ml用量の滅菌0.9%NaClを受け取ります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病気による無断欠勤の日数
時間枠:組み入れ後6ヶ月
休業とは、休日、育児休暇等の計画的休暇、家族の扶養(弔休暇を含む)、防疫措置以外の事由による欠勤をいいます。
組み入れ後6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
文書化された COVID-19 による予定外の欠勤の日数
時間枠:組み入れ後6ヶ月
休業とは、休日、育児休暇等の計画的休暇、家族の扶養(弔休暇を含む)、防疫措置以外の事由による欠勤をいいます。
組み入れ後6ヶ月
病気による入院の累積発生率 (マイナス事故)。
時間枠:組み入れ後6ヶ月
入院とは、医療上の理由で少なくとも 1 泊以上の入院を意味します。 これには、病棟への入院と救急部門での一晩の滞在が含まれます。
組み入れ後6ヶ月
時間枠:組み入れ後6ヶ月
参加者がフォローアップ中に死亡したかどうか
組み入れ後6ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
COVID-19による入院
時間枠:組み入れ後6ヶ月
COVID-19による入院日数を指す
組み入れ後6ヶ月
COVID-19以外の入院
時間枠:組み入れ後6ヶ月
新型コロナウイルス以外の理由による入院日数を指す
組み入れ後6ヶ月
入院までの時間
時間枠:組み入れ後6ヶ月
登録から入院の最初の夜までの日数
組み入れ後6ヶ月
欠勤の時間
時間枠:組み入れ後6ヶ月
入学から体調不良による欠勤の初日までの日数
組み入れ後6ヶ月
COVID-19欠勤の時間
時間枠:組み入れ後6ヶ月
入学から新型コロナウイルス感染症の疑いによる休業初日までの日数
組み入れ後6ヶ月
COVID-19 感染
時間枠:組み入れ後6ヶ月
参加者が SARS-CoV2 陽性であるか、COVID-19 に感染したことがあるかを説明します
組み入れ後6ヶ月
COVID-19への時間
時間枠:組み入れ後6ヶ月
登録からSARS-CoV2の陽性検査までの時間(日)
組み入れ後6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月3日

一次修了 (実際)

2022年7月13日

研究の完了 (実際)

2022年7月13日

試験登録日

最初に提出

2020年11月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年11月22日

最初の投稿 (実際)

2020年11月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月2日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

個人を特定できないデータは、Inês Fronteira 教授 ifronteira@ihmt.unl.pt に送信されたデータ共有提案に基づいて共有できます。

IPD 共有時間枠

フォローアップが完了し、データセットが閉じられたとき。

IPD 共有アクセス基準

個人を特定できないデータは、ifronteira@ihmt.unl.pt に送信されたデータ共有提案に基づいて共有できます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 臨床試験報告書(CSR)
  • 分析コード

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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