- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04641858
BCG om het ziekteverzuim onder gezondheidswerkers tijdens de COVID-19-pandemie te verminderen (EDCTP)
BCG-vaccin om ongepland ziekteverzuim als gevolg van ziekte van gezondheidswerkers tijdens de COVID-19-pandemie te verminderen. Een multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie (BCG-COVID-RCT)
De COVID-19-pandemie stelt de beschikbare ziekenhuiscapaciteit op de proef. Strategieën om gezondheidswerkers (HCW) te beschermen zijn hard nodig. Bacille Calmette-Guérin (BCG) heeft beschermende niet-specifieke effecten tegen andere infecties; er is een plausibel immunologisch mechanisme geïdentificeerd in termen van "getrainde aangeboren immuniteit".
Het primaire doel van de studie is om te evalueren of BCG ongepland ziekteverzuim onder HCW tijdens de COVID-19-pandemie kan verminderen. Secundaire doelstellingen zijn het verminderen van het aantal HCW dat besmet is met COVID-19, het verminderen van ziekenhuisopnames voor HCW en het verbeteren van de capaciteit voor klinisch onderzoek.
Opzet: enkelblinde, placebogecontroleerde multicentrische, gerandomiseerde studie met parallelle groepen met in totaal 1050 HCW. De onderzoekslocaties zijn het Manhiça-ziekenhuis in Mozambique, het centrale ziekenhuis Dr. Agostinho Neto en het centrale ziekenhuis Dr. Baptista de Sousa in Kaapverdië en het Nacional Simão Mendes-ziekenhuis en andere ziekenhuizen in de hoofdstad Bissau in Guinee-Bissau. Bevolking: HCW (verpleegkundigen/artsen/anderen) ≥18 jaar.
Interventie: Blokkeer randomisatie 1:1 naar intradermale standaarddosis (0,1 ml) BCG-vaccin of placebo (zoutoplossing). Eindpunten: Primair: dagen van ongepland ziekteverzuim. Secundair: Dagen van verzuim vanwege gedocumenteerde COVID-19; cumulatieve incidentie van ziekenhuisopnames voor infectieziekten.
Follow-up: om de twee weken telefonische interviews over symptomen, ziekteverzuim en oorzaken, COVID-19-testen (indien gedaan) en hun resultaten.
Perspectieven: Als BCG het ziekteverzuim van HCW kan terugdringen, heeft dat wereldwijde implicaties. De interventie kan snel over de hele wereld worden opgeschaald.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De belangrijkste hypothese voor dit onderzoek is dat BCG-vaccinatie van HCW het ongeplande ziekteverzuim met 20% vermindert.
Proefopzet Enkelblinde, placebogecontroleerde adaptieve multicentrische studie met parallelle groepen, met blokrandomisatie 1:1 (behandeling:placebo) in blokken van 20 binnen strata gedefinieerd naar geslacht (mannelijk/vrouwelijk) en beroepsgroep (artsen/verpleegkundigen/ andere) tot een intradermale standaarddosis van 0,1 ml BCG-vaccin of placebo (zoutoplossing) inclusief een totaal van 1050 HCW (BCG-arm en placebo-arm).
Studiepopulatie:
Gezondheidswerkers gedefinieerd als een persoon die zorg en diensten levert aan zieken en zieken, hetzij direct als artsen en verpleegkundigen of indirect als assistenten, helpers, laboratoriumtechnici of zelfs verwerkers van medisch afval.
Interventie:
De interventie zal bestaan uit de toediening van een intradermale injectie van een standaarddosis van 0,1 ml voor volwassenen van verzwakte Mycobacterium bovis BCG (Bacillus Calmette-Guerin), Deense stam 1331, 2-8 × 10*5 CFU of de placebo-comparator: intradermale standaard 0,1 ml zoutoplossing (NaCl 0,9%). Zowel BCG als een zoutoplossing worden in de huid boven de bovenste deltaspier geïnjecteerd.
verblindend:
Het BCG-vaccin zal worden toegediend door studieartsen/-verpleegkundigen, die niet geblindeerd zijn maar ook niet betrokken zijn bij de gegevensverzameling. Deelnemers, gegevensverzamelaars en gegevensinvoeradministrateurs zullen blind zijn voor de behandelingstoewijzing.
Bij ernstige bijwerkingen kan de deelnemer na overleg met de onderzoeker of de vaccinerende arts/verpleegkundige worden gedeblindeerd. Als het onderzoek is afgelopen, krijgen alle deelnemers informatie over de interventie die ze hebben gekregen.
Opvolgen:
De follow-up duurt 6 maanden (182 dagen). Om de twee weken worden de deelnemers telefonisch gecontacteerd en geïnterviewd op symptomen en ziekteverzuim. Aan het einde van de follow-up worden deelnemers uitgenodigd voor een nieuwe POC-test voor COVID-19-serologie.
Steekproefgrootte:
De steekproefomvang werd berekend op basis van de primaire hypothese. Een totaal van 1050 HCW gerandomiseerd met een geschat verlies voor follow-up van 5% en een gemiddeld aantal ziektedagen in de controlegroep van 5 dagen (SD=5) over een periode van 6 maanden zal een reductie onder BCG-gevaccineerden van 20% bij een gemiddelde afwezigheid van 4 dagen (80% vermogen en alfa 0,05). Het geschatte verlies voor follow-up (5%) was gebaseerd op eerdere telefonische enquêtes in Mozambique en Bissau.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
SAB
-
Bissau, SAB, Guinee-Bissau, 1004
- Bandim Health Project
-
-
-
-
Maputo
-
Manhiça, Maputo, Mozambique, 1929
- Manhiça Health Research Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- gezondheidswerker (arts, verpleegkundige of anders) in een van de onderzoeksziekenhuizen.
- leeftijd ≥18 jaar
Uitsluitingscriteria:
- bekende allergie voor (bestanddelen van) BCG of ernstige bijwerkingen bij eerdere toediening van BCG;
- bekende eerdere, actieve of latente infectie met Mycobacterium tuberculosis of andere mycobacteriële soorten
- koorts (>38 C) in de afgelopen 24 uur;
- eerdere bevestigde COVID-19 (positieve test - PCR of antilichaam);
- verdenking van actieve virale of bacteriële infectie
- ernstig immuungecompromitteerde proefpersonen
- zelfgerapporteerde hiv-infectie
- zelfgerapporteerde zwangerschap;
- actieve vaste of niet-vaste maligniteit of lymfoom in de afgelopen twee jaar;
- contra-indicaties voor toediening van levend verzwakt vaccin.
- geen mobiele telefoon hebben.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: BCG-Denemarken
Deelnemers die gerandomiseerd zijn in de actieve arm, krijgen een volwassen dosis van 0,1 ml BCG-vaccin (BCG-Denemarken, AJ Vaccines) in de huid die de rechter bovenste deltaspier bedekt.
Elk vaccin van 0,1 ml bevat tussen de 200.000 en 800.000 kolonievormende eenheden van de levende verzwakte stam van Mycobacterium bovis (BCG), de Deense stam 1331.
|
Deelnemers die gerandomiseerd zijn om BCG te krijgen, krijgen één dosis van 0,1 ml Mycobacterium bovis BCG levend verzwakt BCG-Denemarken vaccin (AJ Vaccines, Kopenhagen, Denemarken) door middel van intradermale injectie in de linker deltaspier.
|
Placebo-vergelijker: Controle
Placebo is 0,1 ml steriel 0,9% NaCl, dat qua kleur en uiterlijk vergelijkbaar is met het geresuspendeerde BCG-vaccin.
|
Deelnemers gerandomiseerd naar de controlegroep krijgen één dosis van 0,1 ml steriel 0,9% NaCl via intradermale injectie in de rechter deltaspier.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dagen van ongepland ziekteverzuim
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Ongepland verzuim wordt gedefinieerd als afwezig zijn van het werk door andere oorzaken dan vakantie, ouderschapsverlof en ander gepland verlof, gezinsbijstand (waaronder rouwverlof) en quarantainemaatregelen.
|
6 maanden na opname
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dagen van ongepland verzuim als gevolg van gedocumenteerde COVID-19
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Ongepland verzuim wordt gedefinieerd als afwezig zijn van het werk door andere oorzaken dan vakantie, ouderschapsverlof en ander gepland verlof, gezinsbijstand (waaronder rouwverlof) en quarantainemaatregelen.
|
6 maanden na opname
|
Cumulatieve incidentie van ziekenhuisopnames wegens ziekte (minus ongevallen).
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Een ziekenhuisopname is om medische redenen minimaal één nacht of langer in een ziekenhuis.
Het omvat opnames op ziekenhuisafdelingen en overnachtingen op spoedeisende hulp.
|
6 maanden na opname
|
Dood
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Of de deelnemer tijdens de follow-up is overleden
|
6 maanden na opname
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Ziekenhuisopname voor COVID-19
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Verwijst naar het aantal nachten ziekenhuisopname vanwege COVID-19
|
6 maanden na opname
|
Ziekenhuisopname naast COVID-19
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Verwijst naar het aantal nachten ziekenhuisopname vanwege andere redenen dan COVID-19
|
6 maanden na opname
|
Tijd voor ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Tijd, in dagen, vanaf de inschrijving tot de eerste nacht van ziekenhuisopname
|
6 maanden na opname
|
Tijd tot verzuim
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Tijd, in dagen, vanaf de inschrijving tot de eerste dag afwezig van het werk wegens ziekte of ziekte
|
6 maanden na opname
|
Tijd voor ziekteverzuim door COVID-19
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Verwijst naar het aantal dagen sinds de inschrijving tot de eerste dag afwezig van het werk wegens vermoedelijke COVID-19
|
6 maanden na opname
|
Covid-19-besmetting
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Beschrijft of de deelnemer positief is voor SARS-CoV2 of COVID-19 heeft gehad
|
6 maanden na opname
|
Tijd voor COVID-19
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Tijd, in dagen, van aanmelding tot positieve test op SARS-CoV2
|
6 maanden na opname
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christine Stabell Benn, Professor, University of Southern Denmark
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Arts RJW, Moorlag SJCFM, Novakovic B, Li Y, Wang SY, Oosting M, Kumar V, Xavier RJ, Wijmenga C, Joosten LAB, Reusken CBEM, Benn CS, Aaby P, Koopmans MP, Stunnenberg HG, van Crevel R, Netea MG. BCG Vaccination Protects against Experimental Viral Infection in Humans through the Induction of Cytokines Associated with Trained Immunity. Cell Host Microbe. 2018 Jan 10;23(1):89-100.e5. doi: 10.1016/j.chom.2017.12.010.
- Higgins JP, Soares-Weiser K, Lopez-Lopez JA, Kakourou A, Chaplin K, Christensen H, Martin NK, Sterne JA, Reingold AL. Association of BCG, DTP, and measles containing vaccines with childhood mortality: systematic review. BMJ. 2016 Oct 13;355:i5170. doi: 10.1136/bmj.i5170. Erratum In: BMJ. 2017 Mar 8;356:j1241.
- Biering-Sorensen S, Aaby P, Lund N, Monteiro I, Jensen KJ, Eriksen HB, Schaltz-Buchholzer F, Jorgensen ASP, Rodrigues A, Fisker AB, Benn CS. Early BCG-Denmark and Neonatal Mortality Among Infants Weighing <2500 g: A Randomized Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2017 Oct 1;65(7):1183-1190. doi: 10.1093/cid/cix525.
- Nemes E, Geldenhuys H, Rozot V, Rutkowski KT, Ratangee F, Bilek N, Mabwe S, Makhethe L, Erasmus M, Toefy A, Mulenga H, Hanekom WA, Self SG, Bekker LG, Ryall R, Gurunathan S, DiazGranados CA, Andersen P, Kromann I, Evans T, Ellis RD, Landry B, Hokey DA, Hopkins R, Ginsberg AM, Scriba TJ, Hatherill M; C-040-404 Study Team. Prevention of M. tuberculosis Infection with H4:IC31 Vaccine or BCG Revaccination. N Engl J Med. 2018 Jul 12;379(2):138-149. doi: 10.1056/NEJMoa1714021.
- Wardhana, Datau EA, Sultana A, Mandang VV, Jim E. The efficacy of Bacillus Calmette-Guerin vaccinations for the prevention of acute upper respiratory tract infection in the elderly. Acta Med Indones. 2011 Jul;43(3):185-90.
- Benn CS, Fisker AB, Whittle HC, Aaby P. Revaccination with Live Attenuated Vaccines Confer Additional Beneficial Nonspecific Effects on Overall Survival: A Review. EBioMedicine. 2016 Aug;10:312-7. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.07.016. Epub 2016 Jul 15.
- Roth AE, Benn CS, Ravn H, Rodrigues A, Lisse IM, Yazdanbakhsh M, Whittle H, Aaby P. Effect of revaccination with BCG in early childhood on mortality: randomised trial in Guinea-Bissau. BMJ. 2010 Mar 15;340:c671. doi: 10.1136/bmj.c671.
- Hatherill M, Geldenhuys H, Pienaar B, Suliman S, Chheng P, Debanne SM, Hoft DF, Boom WH, Hanekom WA, Johnson JL. Safety and reactogenicity of BCG revaccination with isoniazid pretreatment in TST positive adults. Vaccine. 2014 Jun 30;32(31):3982-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.04.084. Epub 2014 May 9.
- Aaby P, Kollmann TR, Benn CS. Nonspecific effects of neonatal and infant vaccination: public-health, immunological and conceptual challenges. Nat Immunol. 2014 Oct;15(10):895-9. doi: 10.1038/ni.2961.
- Aaby P, Roth A, Ravn H, Napirna BM, Rodrigues A, Lisse IM, Stensballe L, Diness BR, Lausch KR, Lund N, Biering-Sorensen S, Whittle H, Benn CS. Randomized trial of BCG vaccination at birth to low-birth-weight children: beneficial nonspecific effects in the neonatal period? J Infect Dis. 2011 Jul 15;204(2):245-52. doi: 10.1093/infdis/jir240.
- Netea MG, Joosten LA, Latz E, Mills KH, Natoli G, Stunnenberg HG, O'Neill LA, Xavier RJ. Trained immunity: A program of innate immune memory in health and disease. Science. 2016 Apr 22;352(6284):aaf1098. doi: 10.1126/science.aaf1098. Epub 2016 Apr 21.
- Aaby P, Benn CS. Developing the concept of beneficial non-specific effect of live vaccines with epidemiological studies. Clin Microbiol Infect. 2019 Dec;25(12):1459-1467. doi: 10.1016/j.cmi.2019.08.011. Epub 2019 Aug 23.
- Benn CS, Fisker AB, Rieckmann A, Sorup S, Aaby P. Vaccinology: time to change the paradigm? Lancet Infect Dis. 2020 Oct;20(10):e274-e283. doi: 10.1016/S1473-3099(19)30742-X. Epub 2020 Jul 6.
- Rieckmann A, Villumsen M, Sorup S, Haugaard LK, Ravn H, Roth A, Baker JL, Benn CS, Aaby P. Vaccinations against smallpox and tuberculosis are associated with better long-term survival: a Danish case-cohort study 1971-2010. Int J Epidemiol. 2017 Apr 1;46(2):695-705. doi: 10.1093/ije/dyw120.
- Biot C, Rentsch CA, Gsponer JR, Birkhauser FD, Jusforgues-Saklani H, Lemaitre F, Auriau C, Bachmann A, Bousso P, Demangel C, Peduto L, Thalmann GN, Albert ML. Preexisting BCG-specific T cells improve intravesical immunotherapy for bladder cancer. Sci Transl Med. 2012 Jun 6;4(137):137ra72. doi: 10.1126/scitranslmed.3003586.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BCG-COVID-RCT
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
- Klinisch onderzoeksrapport (CSR)
- Analytische code
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Covid19
-
Anavasi DiagnosticsNog niet aan het werven
-
Ain Shams UniversityWerving
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Voltooid
-
Hospital do CoracaoVoltooid
-
Colgate PalmoliveVoltooid
-
Christian von BuchwaldVoltooid
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdActief, niet wervend
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichAanmelden op uitnodiging
-
Alexandria UniversityVoltooid
-
Henry Ford Health SystemVoltooid
Klinische onderzoeken op BCG-Denemarken
-
Bandim Health ProjectUniversity of Southern DenmarkWervingMorbiditeit;Pasgeboren | Niet-specifieke effecten van vaccins | Dood, baby | Morbiditeit; Zuigeling | Dood; NeonataalGuinee-Bissau
-
Bandim Health ProjectOdense University Hospital; Odense Patient Data Explorative Network; Municipality...VoltooidCovid19 | Immunosenescentie | Door vaccin te voorkomen ziekte | Ziektecijfers | Niet-specifieke effecten van vaccins | Heterologe immuniteitDenemarken
-
AerasUniversity of RochesterVoltooid
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteBeëindigdKindersterfte | BCGGuinee-Bissau
-
ImmunityBio, Inc.WervingNiet-spierinvasieve blaaskankerVerenigde Staten
-
Murdoch Childrens Research InstituteRoyal Children's Hospital; University of Melbourne; Mercy Hospital for Women, AustraliaActief, niet wervendLuchtweginfecties | Allergie | EczeemAustralië
-
Biofabri, S.LSouth African Tuberculosis Vaccine Initiative; TuBerculosis Vaccine Initiative; Universidad de ZaragozaVoltooid
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and VaccinesVoltooidVaccin Bijwerking | Vaccin reactie | Kindersterfte | Heterologe immuniteit | Morbiditeit bij zuigelingen | Getrainde immuniteitGuinee-Bissau
-
Chengdu CoenBiotech Co., LtdHunan Cancer HospitalVoltooid
-
Chengdu CoenBiotech Co., LtdSun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityWerving