严重 COPD 的多学科管理

慢性阻塞性肺病 (COPD) 是一种常见的慢性疾病，其特征是持续性气流受限，这是由于气道和/或肺泡异常引起的，通常是由于大量暴露于有毒颗粒或气体，尤其是吸烟引起的。 全球疾病负担的最新更新强调了问题的严重性。 2015 年，全球有 320 万人死于慢性阻塞性肺病，比 1990 年增加了 11.6%。 COPD 的总体患病率增加了 44.2%，并且与伤残调整生命年的显着增加有关。 在瑞典，慢性阻塞性肺病的患病率约为 8%，每年给社会造成的总估计费用为 91 亿瑞典克朗。 大约 1/3 的 COPD 患者会经历呼吸道症状急性恶化的时期，尤其是呼吸困难。 呼吸道症状急性恶化与院内死亡率（高达 20%）、短期死亡率（1 年高达 60%）和长期死亡率（5 年 > 50%）以及再感染高风险相关-住院。 由于 COPD 患者常伴有显着恶化其健康状况和重要预后的疾病，因此对患者的管理不仅是对 COPD 的管理，还必须包括识别和治疗其他伴随的慢性疾病。

COPD 患者的 COPD 和伴随慢性疾病的准确诊断、严重程度评估和长期跨学科管理可能与未来 3 年内住院和死亡人数减少、生活质量提高和医疗保健利用率降低有关. 这项纵向研究将评估详细的表型分析和全面的多学科管理对患者 COPD 和多种疾病的有效性。

这是一项使用干预设计和注册数据的前瞻性、开放标签、队列研究。 预计研究时间为 5 年，其中 3 年的干预（包括 2 年的招募期）和 1 年的国家登记处数据收集。 该研究将比较因慢性阻塞性肺病急性加重住院后招募的所有原因导致的再住院人数，以控制来自瑞典航空公司登记处 (SAR) 的患者。 SAR 内控制人群的选择基于风险评分匹配。 在第一次访问时，将进行全面的个人评估。 评估包括有关人口统计学、COPD 和恶化、病史、合并症、生命参数、血液和痰液测试以及生活质量评估的信息。 根据评估结果和疾病表型，为患者制定个性化护理方案，包括饮食方案、调整运动方案、心理疏导、合并症治疗等。到协议。 最后一次访问将在研究开始后的第 5 年进行。 “研究结束”被定义为最后一位受试者的最后一次访问，或者如果之前显示干预的有效性。 在 eCRF 收集的数据将与 SAR 的数据相结合，并与瑞典国家登记处的数据相辅相成。