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Sofosbuvir/Velpatasvir 治疗妊娠期慢性丙型肝炎 (STORC)

2024年4月4日 更新者:Catherine Anne Chappell

Velpatasvir/SofosbuviR 治疗妊娠期慢性丙型肝炎病毒 (STORC) 的安全性、耐受性和结果

这是一项关于 Sofosbuvir/Velpatasvir (SOF/VEL) 治疗妊娠期慢性丙型肝炎感染的多中心、单组研究。 大约 100 名孕妇将在妊娠中期或晚期开始接受治疗。 产妇参与者将每天服用一粒 SOF/VEL 片剂,持续 12 周(84 天),并随访至治疗完成后 12 周(产后)。 婴儿将从出生一直跟踪到一岁。 主要目标是评估在妊娠期间接受治疗的参与者完成 SOF/VEL 治疗后 12 周的持续病毒学应答 (SVR12),并评估产前 SOF/VEL 治疗对分娩胎龄的影响。

研究概览

详细说明

这是一项针对 Sofosbuvir/Velpatasvir (SOF/VEL) 治疗妊娠期慢性丙型肝炎感染的 4 期、多中心、单臂研究。 参与者将在 12+0 和 29+6 周之间接受超声确认的妊娠筛查。 将获得确认患者具有活动性感染的HCV RNA水平。 将获得肝功能的实验室评估,以评估肾功能不全、失代偿性肝硬化以及脂肪酶和肌酸激酶的基线升高。 将进行乙型肝炎病毒 (HBV) 抗原检测,以寻找活动性 HBV 感染的证据。 筛选时还将收集病史和人口统计信息。 如果符合纳入和排除标准,患者将在妊娠 20+0 至 30+0 周期间被纳入研究,并开始为期 12 周的索非布韦 400 毫克和维帕他韦 100 毫克固定剂量组合片剂疗程. 产妇参与者将每天服用一粒 SOF/VEL 药片,持续 12 周(84 天)。 该研究将在 8 或 9 次就诊(6 次产妇就诊和 3 次婴儿就诊)后完成。 主要终点是 1) 完成 SOF/VEL 治疗后 12 周的母体 HCV RNA PCR(低于量化下限的 HCV RNA PCR 将被视为 SVR12 的证据)和 2) 37 周前早产(自发和医源性) ' 怀孕。 次要终点是 1) 孕产妇安全性定义为孕产妇不良事件和妊娠和分娩结局(死产或宫内胎儿死亡、产时出血、产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、宫内生长受限、妊娠期胆汁淤积、严重的孕产妇发病率(由 CDC 定义)、产妇进入重症监护病房、产妇死亡),2) 复合新生儿/婴儿安全终点定义为严重的新生儿发病率并进入新生儿重症监护病房并按围产期早产(<37 周)分层(包括胎儿或新生儿死亡、严重支气管肺发育不良(3 级)、III-IV 级脑室内出血、坏死性小肠结肠炎(已证实 - Bell 2A 期或更高)、脑室周围白质软化、早产儿 III-V 期视网膜病变或已证实败血症(早期或晚期) ) 和围产期(>= 37 周)(包括胎儿或新生儿死亡、呼吸支持、Apgar sc ore ≤ 3 在 5 分钟,缺氧缺血性脑病,癫痫发作,感染(败血症或肺炎),产伤,胎粪吸入综合征,颅内或帽状腱膜下出血,或需要血管加压药支持的低血压)。 其他次要终点是进入新生儿重症监护病房、新生儿死亡、严重畸形(定义为具有医学、外科或美容重要性的结构异常)、出生时体重、身长和头围(通过检查或图表审查)、8 周、六个月和 12 个月,年龄和阶段问卷®在 6 个月和 12 个月时的神经发育评估,以及 8 周、6 个月和 12 个月时的婴儿 HCV RNA PCR 病毒载量。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

100

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Catherine Chappell, MD, MSc
  • 电话号码:412-641-1403
  • 邮箱chappellca@upmc.edu

研究联系人备份

学习地点

    • Ontario
      • London、Ontario、加拿大、N6A 5W9
        • 招聘中
        • Victoria Hospital, London Health Sciences Center
        • 接触:
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2C4
        • 招聘中
        • Toronto General Hospital, University Health Network
        • 接触:
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5B 1W8
        • 招聘中
        • University Health Toronto, St Michaels Hospital
        • 接触:
    • Ohio
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • 招聘中
        • University of Pittsburgh, Magee Womens Hospital
        • 接触:
        • 接触:
          • Ingrid Macio
          • 电话号码:412-641-4242
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、美国、84132

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 45年 (成人)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 筛选时年龄在 18 至 45 岁(含)之间
  2. 能够并愿意提供书面知情同意书并参与研究程序
  3. 能够并愿意提供足够的定位器信息,定义为至少两个其他备用联系人
  4. 筛选时 HCV 抗体血清阳性且可检测到 HCV RNA 病毒载量
  5. 根据现场 PI 确定的实验室报告或参与者报告的病史至少 6 个月的慢性 HCV 感染,或者如果无法确定 HCV 持续时间,则如果没有急性丙型肝炎感染的临床证据(定义CDC 认为存在黄疸或总胆红素 >/= 3.0 mg/dL 或 ALT >200IU/L)
  6. 单胎妊娠在 20 + 0 至 30 + 0 周妊娠时通过超声确认妊娠约会
  7. 根据 CDC 出生监测工具包 (https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/surveillancemanual/chapters/chapter-4/chapter4-1.html) 的定义,进行全面的解剖学扫描,没有发现主要结构异常的证据,或者根据协议安全审查小组 (PSRT) 在入组前确定的会显着影响分娩时间或新生儿结局的异常情况
  8. 入组前记录的当前感染乙型肝炎检测阴性(HBsAg 检测阴性)
  9. 如果感染了 HIV,则必须在入组前 30 天内的最近一次 HIV 病毒载量测试中接受 HIV 病毒载量 <50 拷贝/mL 的抗逆转录病毒治疗,并同意在整个研究参与期间继续进行抗逆转录病毒治疗
  10. 如果服用抑酸药物,愿意并能够在 12 周的研究治疗期间停止给药或遵循特定的剂量说明与 SOF/VEL 联合使用
  11. 每个参与者在筛选和注册时报告,同意在研究参与期间(不包括婴儿参与的持续时间)不参与涉及研究性药物或研究性医疗设备的其他研究。 注意:产妇参与者可以参与包括护理药物标准在内的研究。

排除标准:

  1. 参与者在筛选或注册时报告以下任何一项:

    1. 既往 HCV 的 DAA 治疗(之前基于干扰素的治疗是可接受的),但没有 SVR12 的记录(DAA 开始后至少 24 周,HCV RNA 低于定量下限)
    2. 根据最新的 EPCLUSA® 包装说明书,使用与同时使用 velpatasvir 或 sofosbuvir 禁忌的任何药物30
    3. 计划在未来 16 个月内搬离研究地点区域并且无法/不愿返回进行研究访问
    4. 通过先前的肝活检、影像学检查或至少 2 次非侵入性纤维化实验室检查记录或报告的肝硬化病史,包括代偿性肝硬化
  2. 在入组前 60 天或更短时间内参与任何其他涉及研究性药物或研究性医疗设备的研究的报告(不包括涉及标准治疗药物的研究)
  3. 入组前已知胎儿染色体异常(通过绒毛膜绒毛取样或羊膜穿刺术确认)
  4. 具有临床意义和习惯性的非治疗性药物使用,不包括大麻,由现场 PI 在筛选和登记时确定
  5. 在筛选和入组时,由现场 PI 确定,除了 HCV(或 HIV,如概述在资格标准中)
  6. 筛选时出现以下任何实验室异常:

    1. 天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 或丙氨酸转氨酶 (ALT) 大于正常上限的 10 倍
    2. 血红蛋白低于 9 g/dL
    3. 血小板计数低于 90,000/mm3
    4. 国际标准化比值 (INR) > 1.5
    5. 肌酐大于 1.4
  7. 如果感染了 HIV,则 CD4 在入组后 6 个月内计数低于 200 个细胞/mm3。
  8. 研究中心 PI/指定人员认为会排除适当的知情同意、使研究参与不安全、使研究结果数据的解释复杂化或以其他方式干扰实现研究目标的任何其他条件。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:索非布韦/维帕他韦
Sofosbuvir/Velpatasvir 400 MG-100 MG 口服片剂,每天服用一次,连续服用 84 天
每天服用一次 Sofosbuvir/Velpatasvir 400 MG-100 MG 口服片剂,连续服用 84 天。
其他名称:
  • Epclusa

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
完成 SOF/VEL 治疗后具有持续病毒学应答的产妇参与者人数 (SVR12)
大体时间:大约 12 周
完成 SOF/VEL 治疗后 HCV RNA PCR 血浆水平低于定量下限的产妇参与者人数
大约 12 周
在妊娠 37 周之前分娩的产妇参与者人数
大体时间:约28周
在妊娠 37 周之前分娩(自然分娩和医源性分娩)的产妇参与者人数
约28周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
发生被认为与 Sofosbuvir/Velpatasvir 相关的不良事件的产妇参与者人数
大体时间:大约六个月
经历研究医师认为与 Sofosbuvir/Velpatasvir 相关的不良事件的产妇参与者人数
大约六个月
发生被认为与 Sofosbuvir/Velpatasvir 相关的不良事件的婴儿人数
大体时间:大约六个月
经历研究医师认为与 Sofosbuvir/Velpatasvir 相关的不良事件的婴儿参与者人数
大约六个月
妊娠导致死产或胎儿宫内死亡的产妇参与者人数
大体时间:约28周
妊娠导致死产或胎儿宫内死亡的产妇参与者人数
约28周
经历产时出血的产妇参与者人数
大体时间:约28周
经历产时出血的产妇参与者人数
约28周
经历产后出血的产妇参与者人数
大体时间:约28周
经历产后出血的产妇参与者人数
约28周
患有妊娠期高血压疾病的产妇参与者人数
大体时间:约28周
患有妊娠期高血压疾病(妊娠期高血压、有或没有严重特征的先兆子痫、子痫)的产妇参与者人数
约28周
患妊娠糖尿病的产妇参与者人数
大体时间:约28周
患妊娠糖尿病的产妇参与者人数
约28周
经历妊娠期胆汁淤积症的产妇参与者人数
大体时间:约28周
经历妊娠期胆汁淤积症的产妇参与者人数
约28周
经历宫内生长受限的产妇参与者人数
大体时间:约28周
经历宫内生长受限的产妇参与者人数
约28周
发生严重孕产妇发病率的孕产妇参与者人数
大体时间:约28周
根据疾病控制中心的定义,出现严重孕产妇发病率的孕产妇参与者人数
约28周
入住重症监护病房的产妇参与者人数
大体时间:约28周
入住重症监护病房的产妇参与者人数
约28周
孕产妇死亡人数
大体时间:约28周
孕产妇死亡人数
约28周
因严重新生儿发病率进入新生儿重症监护病房的早产新生儿(<37 周)人数
大体时间:大约 4 周
围产期早产(<37 周)复合结局定义为胎儿或新生儿死亡,或因严重支气管肺发育不良(3 级)、III-IV 级脑室内出血、坏死性小肠结肠炎(已证实 - Bell 2A 级或更高级别)入住新生儿重症监护病房)、脑室周围白质软化症、早产儿 III-V 期视网膜病变或已证实的败血症(早期或晚期)
大约 4 周
因严重新生儿发病率进入新生儿重症监护病房的足月新生儿(>=37 周)人数
大体时间:大约 4 周
围产期(<37 周)复合结局定义为胎儿或新生儿死亡,或进入新生儿重症监护室接受呼吸支持、5 分钟 Apgar 评分≤3、缺氧缺血性脑病、癫痫发作、感染(败血症或肺炎)、出生外伤、胎粪吸入综合征、颅内或帽状腱膜下出血或需要血管升压药支持的低血压
大约 4 周
入住新生儿重症监护病房的新生儿人数
大体时间:大约 4 周
入住新生儿重症监护病房的新生儿人数
大约 4 周
新生儿死亡数
大体时间:大约 4 周
新生儿死亡数
大约 4 周
严重畸形新生儿数
大体时间:大约 4 周
患有严重畸形的新生儿数量,定义为具有医学、外科或美容重要性的结构异常。
大约 4 周
8 周时婴儿参与者的体重
大体时间:约8周
婴儿参与者在 8 周时测量的体重(通过检查或图表审查)
约8周
婴儿参与者 6 个月时的体重
大体时间:约6个月
婴儿参与者在 6 个月时测量的体重(通过检查或图表审查)
约6个月
婴儿参与者 12 个月时的体重
大体时间:约12个月
婴儿参与者在 12 个月时测量的体重(通过检查或图表审查)
约12个月
婴儿参与者在 8 周时的身长
大体时间:约8周
在 8 周时测量的婴儿参与者的长度(通过检查或图表审查)
约8周
婴儿参与者 6 个月时的身长
大体时间:约6个月
在 6 个月时测量的婴儿参与者的身长(通过检查或图表审查)
约6个月
婴儿参与者 12 个月时的身长
大体时间:约12个月
在 12 个月时测量的婴儿参与者的长度(通过检查或图表审查)
约12个月
婴儿参与者 8 周时的头围
大体时间:约8周
婴儿参与者在 8 周时测量的头围(通过检查或图表审查)
约8周
婴儿参与者 6 个月时的头围
大体时间:约6个月
婴儿参与者在 6 个月时测量的头围(通过检查或图表审查)
约6个月
婴儿参与者 12 个月时的头围
大体时间:约12个月
婴儿参与者在 12 个月时测量的头围(通过检查或图表审查)
约12个月
6 个月时任何神经发育评分低于 6 的婴儿参与者人数
大体时间:约6个月
在 6 个月时评估的认知、运动或语言发展评估中 Bayley 分数低于 6 分的婴儿参与者人数; Bayley 的评分范围从 1(极低)到 19(非常好)
约6个月
12 个月时任何神经发育评分低于 6 的婴儿参与者人数
大体时间:约12个月
在 12 个月时评估的认知、运动或语言发展评估中 Bayley 分数低于 6 分的婴儿参与者人数; Bayley 的评分范围从 1(极低)到 19(非常好)
约12个月
8 周时 HCV RNA PCR 病毒载量血浆水平低于量化下限的婴儿参与者人数
大体时间:约8周
8 周时 HCV RNA PCR 病毒载量血浆水平低于量化下限的婴儿参与者人数
约8周
6 个月时 HCV RNA PCR 病毒载量血浆水平低于量化下限的婴儿参与者人数
大体时间:约6个月
6 个月时 HCV RNA PCR 病毒载量血浆水平低于量化下限的婴儿参与者人数
约6个月
12 个月时 HCV RNA PCR 病毒载量血浆水平低于量化下限的婴儿参与者人数
大体时间:约12个月
12 个月时 HCV RNA PCR 病毒载量血浆水平低于量化下限的婴儿参与者人数
约12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Catherine Chappell, MD, MSc、University of Pittsburgh

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年4月4日

初级完成 (估计的)

2024年12月1日

研究完成 (估计的)

2025年12月1日

研究注册日期

首次提交

2021年11月5日

首先提交符合 QC 标准的

2021年11月18日

首次发布 (实际的)

2021年12月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月4日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

该协议将与主要手稿一起发布。 其他数据查询可在原稿发表 5 年后通过以下地址向 PI 发送电子邮件进行查询。

IPD 共享时间框架

在研究的主要手稿发表五年后立即发表。

IPD 共享访问标准

通过电子邮件提交的数据请求将由首席研究员审查。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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丙型肝炎,慢性的临床试验

Sofosbuvir/Velpatasvir 400 MG-100 MG 口服片剂的临床试验

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