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임신 중 만성 C형 간염의 Sofosbuvir/Velpatasvir 치료 (STORC)

2024년 4월 4일 업데이트: Catherine Anne Chappell

임신 중 만성 C형 간염 바이러스(STORC) 치료에서 Velpatasvir/SofosbuviR의 안전성, 내약성 및 결과

이것은 임신 중 만성 C형 간염 치료를 위한 Sofosbuvir/Velpatasvir(SOF/VEL)의 다기관 단일군 연구입니다. 치료는 약 100명의 임산부에서 임신 2기 또는 3기 동안 시작됩니다. 산모 참가자는 12주(84일) 동안 하루에 한 번 SOF/VEL 정제 1정을 복용하고 치료 완료 후(산후) 12주까지 계속됩니다. 유아는 출생부터 1세까지 추적됩니다. 1차 목표는 임신 중 치료를 받은 참가자에서 SOF/VEL 치료(SVR12) 완료 후 12주 동안 지속적인 바이러스 반응을 평가하고 SOF/VEL로 산전 치료가 분만 시 재태 연령에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 임신 중 만성 C형 간염 치료를 위한 Sofosbuvir/Velpatasvir(SOF/VEL)의 4상 다기관 단일군 연구입니다. 초음파로 확인된 임신 12+0주에서 29+6주 사이에 참가자를 선별합니다. 환자가 활동성 감염이 있는지 확인하기 위해 HCV RNA 수준을 얻습니다. 신장 기능 부전, 비대상성 간경변 및 리파아제 및 크레아틴 키나아제의 기준선 상승을 평가하기 위해 간 기능에 대한 검사실 평가가 이루어질 것입니다. B형 간염 바이러스(HBV) 항원은 활성 HBV 감염의 증거를 찾기 위해 수행됩니다. 병력 및 인구통계학적 정보도 스크리닝 시 수집됩니다. 포함 및 제외 기준이 충족되면 환자는 임신 20+0주에서 30+0주 사이에 연구에 등록되고 소포스부비르 400mg 및 벨파타스비르 100mg의 고정 용량 복합 정제의 12주 과정을 시작합니다. . 산모 참여자는 12주(84일) 동안 하루에 한 번 SOF/VEL 정제 1정을 복용합니다. 연구는 8회 또는 9회 방문(산모 방문 6회 및 유아 방문 3회)으로 완료될 것입니다. 1차 종료점은 1) SOF/VEL 치료 완료 후 12주 후 모체 HCV RNA PCR(정량화 하한 이하의 HCV RNA PCR은 SVR12의 증거로 간주됨) 및 2) 37주 이전의 조산(자발 및 의원성)입니다. 임신. 2차 평가변수는 1) 산모의 부작용 및 임신 및 분만 결과(사산 또는 자궁 내 태아 사망, 산후 출혈, 산후 출혈, 임신 고혈압 장애, 임신성 당뇨병, 자궁 내 성장 제한, 임신 담즙 정체, 심각한 산모 이환율)로 정의되는 산모 안전성입니다. (CDC에서 정의), 산모 중환자실 입원, 산모 사망), 2) 신생아 중환자실 입원과 함께 중증 신생아 이환율로 정의되고 주산기 조산(<37주)별로 계층화된 복합 신생아/영아 안전 종점(포함) 태아 또는 신생아 사망, 중증 기관지폐 이형성증(등급 3) III-IV 등급의 심실내 출혈, 괴사성 소장결장염(입증된 - 벨 병기 2A 이상), 심실 주위 백질연화증, 미숙아 병기 III-V의 망막병증 또는 입증된 패혈증(초기 또는 후기) ) 및 주산기(>= 37주)(태아 또는 신생아 사망 포함, 호흡 보조, Apgar sc 5분에 광석 ≤ 3, 저산소성 허혈성 뇌병증, 발작, 감염(패혈증 또는 폐렴), 출생 외상, 태변 흡인 증후군, 두개내 또는 갈강하 출혈, 또는 승압기 지원이 필요한 저혈압). 다른 2차 종점은 신생아 중환자실 입원, 신생아 사망, 의학적, 외과적 또는 미용적 중요성을 갖는 구조적 이상으로 정의되는 주요 기형, 출생 시 체중, 길이 및 머리 둘레(시험 또는 차트 검토에 의함), 8주, 6개월 및 12개월, Ages & Stages Questionnaires®에 의한 6개월 및 12개월의 신경 발달 평가 및 8주, 6개월 및 12개월의 유아 HCV RNA PCR 바이러스 부하.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

100

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Catherine Chappell, MD, MSc
  • 전화번호: 412-641-1403
  • 이메일: chappellca@upmc.edu

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Ohio
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • 모병
        • University of Pittsburgh, Magee Womens Hospital
        • 연락하다:
        • 연락하다:
          • Ingrid Macio
          • 전화번호: 412-641-4242
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84132
    • Ontario
      • London, Ontario, 캐나다, N6A 5W9
        • 모병
        • Victoria Hospital, London Health Sciences Center
        • 연락하다:
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2C4
        • 모병
        • Toronto General Hospital, University Health Network
        • 연락하다:
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5B 1W8
        • 모병
        • University Health Toronto, St Michaels Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 스크리닝 시 18세에서 45세(포함)
  2. 서면 동의서를 제공하고 연구 절차에 참여할 수 있고 기꺼이
  3. 적어도 두 개의 다른 대체 연락처로 정의되는 적절한 로케이터 정보를 제공할 수 있고 기꺼이 제공할 수 있습니다.
  4. 스크리닝 시 검출가능한 HCV RNA 바이러스 부하를 갖는 HCV 항체 혈청양성
  5. 실험실 보고서에 의해 최소 6개월의 만성 HCV 감염 또는 시험기관 PI에 의해 결정된 참여자의 병력 보고 또는 HCV의 지속 기간을 결정할 수 없는 경우 참가자는 급성 C형 간염 감염의 임상적 증거(정의됨)가 없는 경우 등록할 수 있습니다. 황달 또는 총 빌리루빈 >/= 3.0 mg/dL 또는 ALT >200IU/L로 CDC에 의해)
  6. 등록 시 20주 + 0~30주 + 임신 0주(초음파로 확인된 임신 날짜 포함)의 단태 임신
  7. CDC 출생 감시 툴킷(https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/surveillancemanual/chapters/chapter-4/chapter4-1.html)에 의해 정의된 주요 구조적 이상에 대한 증거가 없는 포괄적인 해부학 스캔을 보유하거나 등록 전에 PSRT(Protocol Safety Review Team)에서 결정한 대로 분만 시기 또는 신생아 결과에 중대한 영향을 미칠 수 있는 이상
  8. 등록 전 현재 감염에 대한 문서화된 음성 B형 간염 검사(음성 HBsAg 검사)
  9. HIV에 걸린 경우, 등록 전 30일 이내에 가장 최근의 HIV 바이러스 부하 검사에서 HIV 바이러스 부하가 50 copies/mL 미만인 항레트로바이러스 요법을 받고 있어야 하며 연구 참여 기간 동안 항레트로바이러스 요법을 계속하는 데 동의해야 합니다.
  10. 제산제를 복용하는 경우, 연구 치료의 12주 기간 동안 투여를 중단하거나 SOF/VEL과의 병용을 위해 특정 투여 지침을 따를 의향과 능력이 있는 자
  11. 스크리닝 및 등록 시 참가자 보고에 따라, 연구 참여 기간 동안(유아 참여 기간은 포함하지 않음) 조사 약물 또는 조사 의료 기기와 관련된 다른 연구에 참여하지 않는 데 동의합니다. 참고: 산모 참가자는 표준 치료 약물을 포함하는 연구에 참여할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 심사 또는 등록 시 다음 중 하나에 대한 참가자 보고서:

    1. HCV에 대한 이전 DAA 치료(이전 인터페론 기반 치료는 허용됨) SVR12(DAA 시작 후 최소 24주 후 HCV RNA가 정량화 하한 미만)의 기록이 없음
    2. 최신 EPCLUSA® 패키지 삽입30에 따라 벨파타스비르 또는 소포스부비르의 동시 사용과 금기인 약물 사용
    3. 향후 16개월 내에 연구 장소 지역에서 멀리 이전할 계획이며 연구 방문을 위해 돌아올 수 없거나 원하지 않음
    4. 대상성 간경변증을 포함하여 이전의 간 생검, 영상 검사 또는 섬유증에 대한 최소 2개의 비침습적 실험실 검사에서 문서화되거나 보고된 간경변증의 병력
  2. 등록 전 60일 이내에 조사 약물 또는 조사 의료 기기를 포함하는 다른 연구 연구에 참여하는 보고서(표준 관리 약물을 포함하는 연구 연구는 포함하지 않음)
  3. 등록 전에 알려진 태아 염색체 이상(융모막 융모 검체 채취 또는 양막천자로 확인)
  4. 스크리닝 및 등록 시 사이트 PI에 의해 결정된 바와 같이 마리화나를 포함하지 않는 임상적으로 중요하고 습관적인 비치료적 약물 사용
  5. 사이트 PI에 의해 결정된 스크리닝 및 등록 시, HCV(또는 약술된 HIV) 이외의 유의한, 통제되지 않은, 활동성 또는 만성 심혈관계, 신장, 간, 혈액계, 신경계, 위장관, 정신계, 내분비계, 호흡기, 면역학적 장애 또는 감염성 질환 자격 기준에서)
  6. 스크리닝 시 다음 실험실 이상:

    1. Aspartate aminotransferase(AST) 또는 ALT(alanine transaminase)가 정상 상한치의 10배 이상
    2. 헤모글로빈 9g/dL 미만
    3. 혈소판 수 mm3당 90,000 미만
    4. 국제 표준화 비율(INR) > 1.5
    5. 1.4보다 큰 크레아티닌
  7. HIV 감염인 경우 등록 후 6개월 이내에 CD4가 200 cells/mm3 미만으로 계산됩니다.
  8. 기관 PI/지정인의 의견에 따라 적절한 사전 동의를 배제하거나, 연구 참여를 안전하지 않게 만들거나, 연구 결과 데이터의 해석을 복잡하게 하거나, 연구 목표 달성을 방해하는 기타 모든 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 소포스부비르/벨파타스비르
Sofosbuvir/Velpatasvir 400 MG-100 MG 경구 정제, 84일 동안 1일 1회 1정 복용
Sofosbuvir/Velpatasvir 400 MG-100 MG 경구 정제 1정을 84일 동안 매일 1회 복용합니다.
다른 이름들:
  • 엡클루사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SOF/VEL 치료(SVR12) 완료 후 지속적인 바이러스 반응을 보인 산모 참여자 수
기간: 약 12주
SOF/VEL 치료 완료 후 혈장 HCV RNA PCR 수치가 정량화 하한 미만인 산모 참여자 수
약 12주
임신 37주 이전에 분만하는 산모 참여자 수
기간: 약 28주
임신 37주 이전에 (자발적 및 의원성) 출산하는 산모 참여자 수
약 28주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
소포스부비르/벨파타스비르와 관련된 것으로 간주되는 부작용을 경험한 산모 참여자 수
기간: 약 6개월
연구 의사가 Sofosbuvir/Velpatasvir와 관련된 것으로 간주하는 부작용을 경험한 산모 참가자의 수
약 6개월
Sofosbuvir/Velpatasvir와 관련된 것으로 간주되는 부작용을 경험한 영아의 수
기간: 약 6개월
연구 의사가 소포스부비르/벨파타스비르와 관련된 것으로 간주하는 부작용을 경험한 영아 참가자의 수
약 6개월
임신으로 인해 사산 또는 자궁 내 태아 사망이 발생한 산모 참여자 수
기간: 약 28주
임신으로 인해 사산 또는 자궁 내 태아 사망이 발생한 산모 참여자 수
약 28주
분만 중 출혈을 경험한 산모 참여자 수
기간: 약 28주
분만 중 출혈을 경험한 산모 참여자 수
약 28주
산후 출혈을 경험한 산모 참여자 수
기간: 약 28주
산후 출혈을 경험한 산모 참여자 수
약 28주
임신 중 고혈압 장애를 경험한 산모 참여자 수
기간: 약 28주
임신 중 고혈압 장애(임신성 고혈압, 심각한 특징이 있거나 없는 전자간증, 자간증)를 경험한 산모 참가자 수
약 28주
임신성 당뇨병에 걸린 산모 참여자 수
기간: 약 28주
임신성 당뇨병에 걸린 산모 참여자 수
약 28주
임신 중 담즙정체를 경험한 산모 참여자 수
기간: 약 28주
임신 중 담즙정체를 경험한 산모 참여자 수
약 28주
자궁 내 성장 제한을 경험하는 산모 참여자 수
기간: 약 28주
자궁 내 성장 제한을 경험하는 산모 참여자 수
약 28주
심각한 산모 이환율을 보이는 산모 참여자 수
기간: 약 28주
질병 통제 센터에서 정의한 중증 산모 이환율이 발생한 산모 참여자 수
약 28주
중환자실에 입원한 산모 참여자 수
기간: 약 28주
중환자실에 입원한 산모 참여자 수
약 28주
산모 사망 수
기간: 약 28주
산모 사망 수
약 28주
중증 신생아 이환율로 신생아 중환자실에 입원한 미숙아(<37주) 수
기간: 약 4주
태아 또는 신생아 사망 또는 중증 기관지폐 이형성증(등급 3), 심실내 출혈 등급 III-IV, 괴사성 장염(입증된 - 벨 2A기 이상 ), 뇌실주위 백질연화증, 미숙아 III-V 기의 망막병증 또는 입증된 패혈증(초기 또는 후기)
약 4주
중증 신생아 이환율로 신생아 중환자실에 입원한 만삭 신생아(>=37주) 수
기간: 약 4주
태아 또는 신생아 사망 또는 호흡 지원을 위한 신생아 중환자실 입원, 5분에 Apgar 점수 ≤ 3, 저산소성 허혈성 뇌병증, 발작, 감염(패혈증 또는 폐렴), 출산으로 정의되는 주산기(<37주) 복합 결과 외상, 태변 흡인 증후군, 두개내출혈 또는 갈대밑출혈, 승압기 지원이 필요한 저혈압
약 4주
신생아 집중 치료실에 입원한 신생아 수
기간: 약 4주
신생아 집중 치료실에 입원한 신생아 수
약 4주
신생아 사망 수
기간: 약 4주
신생아 사망 수
약 4주
주요 기형이 있는 신생아 수
기간: 약 4주
의학적, 외과적 또는 미용적으로 중요한 구조적 이상으로 정의되는 주요 기형이 있는 신생아의 수.
약 4주
8주에 유아 참가자의 체중
기간: 약 8주
8주에 측정된 유아 참가자의 체중(시험 또는 차트 검토에 의해)
약 8주
6개월 유아 참가자의 체중
기간: 약 6개월
6개월에 측정된 유아 참가자의 체중(시험 또는 차트 검토에 의해)
약 6개월
12개월 유아 참가자의 체중
기간: 약 12개월
12개월에 측정된 유아 참가자의 체중(시험 또는 차트 검토에 의해)
약 12개월
8주에 유아 참가자의 길이
기간: 약 8주
8주에 측정된 유아 참가자의 길이(시험 또는 차트 검토에 의해)
약 8주
6개월 유아 참가자의 길이
기간: 약 6개월
6개월에 측정된 유아 참가자의 길이(시험 또는 차트 검토에 의해)
약 6개월
12개월 유아 참가자의 길이
기간: 약 12개월
12개월에 측정된 유아 참가자의 길이(시험 또는 차트 검토에 의해)
약 12개월
8주에 유아 참가자의 머리 둘레
기간: 약 8주
8주에 측정된 영아 참가자의 머리 둘레(시험 또는 차트 검토에 의해)
약 8주
6개월 유아 참가자의 머리 둘레
기간: 약 6개월
6개월에 측정된 영아 참가자의 머리 둘레(시험 또는 차트 검토에 의해)
약 6개월
12개월 유아 참가자의 머리 둘레
기간: 약 12개월
12개월에 측정된 유아 참가자의 머리 둘레(검사 또는 차트 검토에 의해)
약 12개월
신경학적 발달 점수가 6개월에 6 미만인 영아 참가자 수
기간: 약 6개월
6개월에 평가된 인지, 운동 또는 언어 발달 평가에서 Bayley 점수가 6 미만인 영아 참가자 수; Bayley의 점수 범위는 1(매우 낮음)에서 19(매우 우수함)까지입니다.
약 6개월
신경학적 발달 점수가 12개월에 6 미만인 영아 참가자 수
기간: 약 12개월
12개월에 평가된 인지, 운동 또는 언어 발달 평가에서 Bayley 점수가 6 미만인 영아 참가자 수; Bayley의 점수 범위는 1(매우 낮음)에서 19(매우 우수함)까지입니다.
약 12개월
8주에 HCV RNA PCR 바이러스 로드의 혈장 수준이 하한 정량화 미만인 영아 참가자 수
기간: 약 8주
8주에 HCV RNA PCR 바이러스 로드의 혈장 수준이 하한 정량화 미만인 영아 참가자 수
약 8주
생후 6개월에 혈장 수준의 HCV RNA PCR 바이러스 부하가 정량화 하한 미만인 영아 참여자 수
기간: 약 6개월
생후 6개월에 혈장 수준의 HCV RNA PCR 바이러스 부하가 정량화 하한 미만인 영아 참여자 수
약 6개월
12개월에 정량화 하한 미만인 HCV RNA PCR 바이러스 부하의 혈장 수준을 가진 영아 참가자 수
기간: 약 12개월
12개월에 정량화 하한 미만인 HCV RNA PCR 바이러스 부하의 혈장 수준을 가진 영아 참가자 수
약 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Catherine Chappell, MD, MSc, University of Pittsburgh

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 4일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 11월 18일

처음 게시됨 (실제)

2021년 12월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 4일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

프로토콜은 기본 원고와 함께 게시됩니다. 기타 자료 문의는 1차 원고가 게재된 지 5년이 지난 후 아래의 PI에게 메일을 보내주시면 됩니다.

IPD 공유 기간

연구를 위한 기본 원고가 출판된 직후 5년 동안.

IPD 공유 액세스 기준

이메일로 제출된 데이터 요청은 수석 연구원이 검토합니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

만성 C형 간염에 대한 임상 시험

Sofosbuvir/Velpatasvir 400 MG-100 MG 경구 정제에 대한 임상 시험

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