Posoudit bezpečnost a účinnost levetiracetamu (LEV; Keppra) pro prevenci záchvatů (Keppra)
Posouzení protokolů profylaxe záchvatů s použitím intravenózního levetiracetamu na jednotce intenzivní péče v neurovědách
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45220
- University of Cincinnati Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty s traumatickým poraněním mozku
- Glasgow Coma Score (GCS) skóre 3-8 (včetně), nebo GCS motorické skóre 5 nebo méně a abnormální vstupní CT sken ukazující intrakraniální patologii
- Hemodynamicky stabilní se systolickým TK >90 mm Hg
- Alespoň jeden reaktivní žák
- Negativní těhotenský test u žen
- Věk minimálně 18 let
- Podepsaný informovaný souhlas a autorizace Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) pro výzkumný formulář NEBO
- Jedinci se subarachnoidálním krvácením (SAH)
- SAH dokumentováno CT vyšetřením
- Hunt-Hess stupeň 3-5 včetně
- Hemodynamicky stabilní se systolickým TK > 90 mm Hg
- Alespoň jeden reaktivní žák
- Negativní těhotenský test u žen
- Věk minimálně 18 let
- Podepsaný informovaný souhlas a autorizace HIPAA pro formulář výzkumu
Kritéria vyloučení pro registraci
- Žádný žilní přístup
- Poranění míchy
- Anamnéza nebo potvrzení CT předchozího poranění mozku, jako je mozkový nádor, mozkový infarkt nebo spontánní intracerebrální krvácení
- Hemodynamicky nestabilní
- Podezření na anoxické události
- Jiné periferní trauma, které pravděpodobně povede k selhání jater
- Pozitivní těhotenský test u žen
- Věk mladší 18 let
- Známá přecitlivělost na jakákoli antikonvulziva
- Zranění, u kterého je podle názoru hlavního vyšetřovatele vysoká pravděpodobnost úmrtí během prvních 72 hodin.
- Jakákoli léčba, stav nebo zranění, které kontraindikují léčbu LEV (levetiracetam) nebo fenytoin (PHT).
- Neschopnost získat podepsaný informovaný souhlas nebo autorizaci HIPAA pro výzkum.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levetiracetam
Skupina 1 – Skupina levetiracetamu (Keppra®) dostane úvodní dávku 20 mg/kg IV po dobu 15 minut (zaokrouhleno na nejbližších 250 mg) až do maxima 2000 mg, poté se začne s udržovací dávkou (1000 mg, IV BID ) jako profylaxe po dobu 7 dnů.
|
Skupina levetiracetamu bude dostávat úvodní dávku 20 mg/kg IV (zaokrouhleno na nejbližších 250 mg) až na maximum 2000 mg, poté bude zahájena udržovací dávka (1000 mg, IV každých 12 hodin) jako profylaxe po dobu sedmi dnů.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Fenytoin
Skupina 2 – Fenytoinová skupina dostane nárazovou dávku 20 mg/kg IV až maximálně 2000 mg, poté začne s udržovací dávkou 5 mg/kg/den (zaokrouhleno na nejbližší 100 mg dávku, IV, rozdělenou do tří dávek denně ) jako profylaxi po dobu 7 dnů.
Hladiny fenytoinu je třeba denně kontrolovat a podle potřeby upravovat dávku, aby se udržely terapeutické hladiny 10-20 µg/dl.
|
Skupina dostane úvodní dávku fosfenytoinu 20 mg/kg IV až maximálně 2000 mg, poté začne udržovací dávkou 5 mg/kg/den, zaokrouhlenou na nejbližších 100 mg, IV, q 12h po dobu sedmi dnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt záchvatů
Časové okno: Délka studie až 6 měsíců po úrazu
|
To byl počet pacientů v každé skupině, kteří v průběhu studie prokázali záchvatovou aktivitu
|
Délka studie až 6 měsíců po úrazu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozšířené skóre výsledku Glasgow
Časové okno: při vypouštění; 3 a 6 měsíců po zranění
|
Toto je 8 bodová validovaná stupnice, která měří invaliditu po poranění mozku.
Posuzuje se prostřednictvím osobního vyšetření nebo telefonického rozhovoru při propuštění z nemocnice, 3 měsíce a 6 měsíců po úrazu.
Kategorie jsou: 1 = mrtvý; 2 = vegetativní stav; 3 = těžké postižení, nízká úroveň; 4 = těžké postižení, vysoký stupeň; 5 = střední postižení, nízká úroveň; 6 = střední postižení, vysoký stupeň; 7 = dobré zotavení – nízká úroveň; 8 = dobré zotavení – vysoká úroveň.
Posuzují se konkrétní otázky a aktivity, aby se určilo, do které kategorie pacient spadá.
|
při vypouštění; 3 a 6 měsíců po zranění
|
|
Stupnice hodnocení postižení (DRS)
Časové okno: Vybít; 3 a 6 měsíců po zranění
|
Stupnice hodnocení zdravotního postižení (DRS) se v rehabilitační literatuře často používá jako měřítko invalidity.
Jde o spolehlivý, snadno proveditelný test, který hodnotí 8 položek (otevírání očí, verbalizaci, motorickou odezvu, krmení, toaletu, péči, úroveň fungování, zaměstnatelnost) a každé přiřazuje číselné skóre v rozmezí od 0 do 5 podle kategorie.
Mezi domény těchto 8 položek, které mají být hodnoceny, patří: bdělost, kognice pro sebeobsluhu, závislost a psychosociální adaptabilita.
Bodovací rozsah je od 0 do 30, s rostoucími úrovněmi postižení přiřazenými k vyšším číselným hodnotám.
Celkové DRS se pak dichotomizuje na příznivé (postižení = žádné, lehké, částečné nebo střední postižení) a nepříznivé (postižení = středně těžké, těžké, extrémně těžké, vegetativní stav, extrémní vegetativní stav, smrt) výsledky.
Skóre DRS 0-6 bylo příznivé, přičemž jakékoli skóre vyšší než 6 bylo kategorizováno jako nepříznivé.
|
Vybít; 3 a 6 měsíců po zranění
|
|
Výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: vybít; 3 a 6 měsíců po zranění
|
vybít; 3 a 6 měsíců po zranění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lori Shutter, MD, University of Pittsburgh
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Rány a zranění
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Intrakraniální krvácení
- Poranění mozku
- Krvácení
- Poranění mozku, traumatické
- Záchvaty
- Subarachnoidální krvácení
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Membránové transportní modulátory
- Antikonvulziva
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Cytochrom P-450 Induktory CYP1A2
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Nootropní činidla
- Levetiracetam
- Fenytoin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 06-4-6-7
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Traumatické zranění mozku
-
NCT07147881Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
NCT05778448DokončenoMrtvice | Rozhraní Brain Computer
-
NCT07333339DokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain Computer
-
NCT06310200Aktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chladem
-
NCT05965713DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain Computer
Klinické studie na Levetiracetam
-
NCT00150748Dokončeno
-
NCT01044758DokončenoMírná kognitivní porucha (MCI)
-
NCT00280696Dokončeno
-
NCT00423527DokončenoRoztroušená skleróza
-
NCT00393614NeznámýSubklinická epileptiformní aktivita aktivovaná spánkem | CSWS
-
NCT00015769Dokončeno
-
NCT00245713Dokončeno
-
NCT02229123Dokončeno