Vurder sikkerhed og effekt af Levetiracetam (LEV; Keppra) til forebyggelse af anfald (Keppra)
Vurdering af anfaldsprofylakseprotokoller ved brug af intravenøs Levetiracetam på en neurovidenskabelig intensivafdeling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45220
- University of Cincinnati Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med traumatisk hjerneskade
- Glasgow Coma Score (GCS) score 3-8 (inklusive), eller GCS motorisk score på 5 eller mindre og unormal indlæggelse CT-scanning, der viser intrakraniel patologi
- Hæmodynamisk stabil med et systolisk BP >90 mm Hg
- Mindst én reaktiv pupil
- En negativ graviditetstest hos kvinder
- Alder mindst 18 år
- Underskrevet informeret samtykke og Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) tilladelse til forskningsformular ELLER
- Personer med subaraknoidal blødning (SAH)
- SAH dokumenteret ved CT-scanning
- Hunt-Hess klasse 3-5, inklusive
- Hæmodynamisk stabil med et systolisk BP > 90 mm Hg
- Mindst én reaktiv pupil
- En negativ graviditetstest hos kvinder
- Alder på mindst 18 år
- Underskrevet informeret samtykke og HIPAA-godkendelse til forskningsformular
Udelukkelseskriterier for tilmelding
- Ingen venøs adgang
- Rygmarvsskade
- Anamnese med eller CT-bekræftelse af tidligere hjerneskade såsom hjernetumor, hjerneinfarkt eller spontan intracerebral blødning
- Hæmodynamisk ustabil
- Mistænkte anoxiske hændelser
- Andre perifere traumer vil sandsynligvis resultere i leversvigt
- Positiv graviditetstest hos kvinder
- Alder under 18 år
- Kendt overfølsomhed over for ethvert antikonvulsivt middel
- En skade, der efter hovedefterforskerens vurdering har stor sandsynlighed for død inden for de første 72 timer.
- Enhver behandling, tilstand eller skade, der kontraindicerer behandling med LEV (levetiracetam) eller phenytoin (PHT).
- Manglende evne til at opnå underskrevet informeret samtykke eller HIPAA-godkendelse til forskning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levetiracetam
Gruppe 1 - Levetiracetam-gruppen (Keppra®) vil modtage en startdosis på 20 mg/kg IV over 15 minutter (afrundet til nærmeste 250 mg) op til et maksimum på 2000 mg, derefter startes med vedligeholdelsesdosis (1000 mg, IV BID) ) som profylakse i 7 dage.
|
Levetiracetam-gruppen vil modtage en startdosis på 20 mg/kg IV (afrundet til nærmeste 250 mg) til et maksimum på 2000 mg, og derefter startes med vedligeholdelsesdosis (1000 mg, IV q 12 timer) som profylakse i syv dage.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Phenytoin
Gruppe 2 - Phenytoingruppen vil modtage en startdosis på 20 mg/kg IV til et maksimum på 2000 mg, derefter startes på vedligeholdelsesdosis på 5 mg/kg/dag (afrundet til nærmeste 100 mg dosis, IV, opdelt i tre doser om dagen ) som profylakse i 7 dage.
Phenytoinniveauer skal kontrolleres dagligt og dosis justeres efter behov for at opretholde terapeutiske niveauer på 10-20 µg/dL.
|
Gruppen vil modtage en opladningsdosis af fosphenytoin 20 mg/kg IV til maksimalt 2000 mg, derefter startes på vedligeholdelsesdosis på 5 mg/kg/dag, afrundet til nærmeste 100 mg dosis, IV, q 12 timer i syv dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anfaldsforekomst
Tidsramme: Studiets varighed, op til 6 måneder efter skaden
|
Dette var antallet af patienter i hver gruppe, som viste anfaldsaktivitet i løbet af undersøgelsen
|
Studiets varighed, op til 6 måneder efter skaden
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udvidet Glasgow-resultatscore
Tidsramme: ved udskrivning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
Dette er en 8-punkts valideret skala, der måler handicap efter hjerneskade.
Det vurderes ved en personlig undersøgelse eller ved telefonsamtale ved udskrivelse, 3 måneder og 6 måneder efter skaden.
Kategorierne er: 1 = døde; 2 = vegetativ tilstand; 3 = svær invaliditet, lavt niveau; 4 = alvorligt handicap, højt niveau; 5 = moderat handicap, lavt niveau; 6 = moderat handicap, højt niveau; 7 = god restitution - lavt niveau; 8 = god restitution - højt niveau.
Specifikke spørgsmål og aktiviteter vurderes for at afgøre, hvilken kategori patienten falder ind under.
|
ved udskrivning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
|
Handicapvurderingsskala (DRS)
Tidsramme: Udledning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
Handicapvurderingsskalaen (DRS) bruges ofte i rehabiliteringslitteraturen som et mål for handicap.
Det er en pålidelig, let udført test, der vurderer 8 punkter (øjenåbning, verbalisering, motorisk respons, fodring, toiletbesøg, pleje, funktionsniveau, beskæftigelsesegnethed), og tildeler hver en numerisk score fra 0 - 5 baseret på kategorien.
De domæner, som disse 8 punkter menes at vurdere omfatter: årvågenhed, kognition for egenomsorg, afhængighed og psykosocial tilpasningsevne.
Scoringsintervallet er fra 0-30, med stigende handicapniveauer tildelt højere numeriske værdier.
Den samlede DRS opdeles derefter i gunstige (handicap = ingen, mild, delvis eller moderat handicap) og ugunstige (invaliditet = moderat svær, svær, ekstrem svær, vegetativ tilstand, ekstrem vegetativ tilstand, død).
En DRS-score på 0-6 var gunstig, med enhver score større end 6 kategoriseret som ugunstig.
|
Udledning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: udledning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
udledning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lori Shutter, MD, University of Pittsburgh
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Sår og skader
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Intrakranielle blødninger
- Hjerneskader
- Blødning
- Hjerneskader, traumatiske
- Anfald
- Subaraknoidal blødning
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Cytokrom P-450 CYP1A2 inducere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Nootropiske midler
- Levetiracetam
- Phenytoin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 06-4-6-7
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Traumatisk hjerneskade
-
NCT02310516Ukendt
-
NCT06594198Afsluttet
-
NCT00598286AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1
-
NCT02927327AfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppen
-
NCT04417998AfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppen
-
NCT07321028Tilmelding efter invitationEvaluering af In-Vitro Cryo Terapeutiske Protokoller på Humane Celleprøver (TWH-CRYO-001) (CRYO-IVT)Cellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeinduceret cellulær skade | Termisk Skade Reaktion | Post-thaw levedygtighedsforringelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk Skadesmodellering (In-Vitro) | Blunt Force Injuries to the Extremities (Cellular Injury Model) | Vævsskade og genopretningsprocesser | Hypotermisk vævsstress
-
NCT01250080AfsluttetModerat til alvorligt traume, som defineret af en | Injury Severity Score (ISS) > 12 point var inkluderet i undersøgelsen.
-
NCT05097807Ikke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
Kliniske forsøg med Levetiracetam
-
NCT01044758AfsluttetMild kognitiv svækkelse (MCI)
-
NCT00150748Afsluttet
-
NCT00884052AfsluttetAnfald | Lidelse af foster eller nyfødt
-
NCT00280696Afsluttet
-
NCT00393614UkendtSubklinisk søvnaktiveret epileptiform aktivitet | CSWS
-
NCT00015769Afsluttet
-
NCT00227461Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02229123Afsluttet
-
NCT04132063Afsluttet