Účinnost fekálního imunochemického testu s použitím digitální rektální zkoušky (FIT-DRE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fekální imunochemické testování (FIT) je screeningový test na kolorektální karcinom na bázi stolice schválený FDA. Nabízí méně invazivní možnost screeningu kolorektálního karcinomu pro pacienty, kteří nesouhlasí s kolonoskopií, a měří hladinu komplexů Ab-globin ve stolici bez přímého zásahu do stravy nebo léků. Ukázalo se, že FIT je selektivní pro kolorektální krvácení, protože globin z horní části GI traktu je štěpen proteolytickými enzymy. Metaanalýza studií analyzujících FIT ukázala souhrnnou citlivost 0,79 (95% CI 0,69-0,86). a specificita byla 0,94 (CI 0,92-0,95). Ve velké studii porovnávající FIT s jiným screeningovým testem na stolici, gFOBT, byla zjištěna citlivost FIT 0,53-0,73 pro CRC a 0,20-0,25 pro pokročilou neoplazii ve srovnání s gFOBT, který ukázal 33,3 % pro CRC a 8,6 % pro pokročilou neoplazii. Kromě toho FIT vyžaduje méně vzorků stolice a nedostatek dietních nebo medikamentózních úprav. V důsledku toho bude compliance pravděpodobně vyšší, což je klíčové pro detekci rakoviny.
Výzvou, která je vlastní screeningovým testům na bázi stolice, je dodržování předkládání vzorků pacienty. Účelem FIT je zlepšit logistické bariéry screeningu, protože je potřeba pouze jeden vzorek, avšak míra souladu se standardem péče FIT (FIT-SOC) je přibližně 50 %. FIT využívající stolici z digitálního rektálního vyšetření (DRE) provedeného během návštěvy kliniky může být účinným screeningovým nástrojem pro pacienty preferující screening na stolici. FIT byla schválena FDA pro testování spontánně vylučované stolice i stolice odebrané DRE. Výrobci FIT tvrdili, že DRE poskytuje dostatečné množství stolice pro odběr vzorků, avšak podle našich znalostí neexistují žádné validované studie, které by prokázaly adekvátní účinnost. V důsledku toho se FIT pomocí DRE v klinické praxi běžně neprovádí. Tato studie si klade za cíl posoudit korelaci FIT pomocí DRE (FIT-DRE) se standardní péčí FIT (FIT-SOC) jako metody získávání vzorků stolice.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 50–75 let, kteří mají podstoupit screening na rakovinu tlustého střeva a plánovanou kolonoskopii
- Předoperační pacienti se stanovenou diagnózou rakoviny tlustého střeva
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s diagnózou Inflammatory Bowel Disease (IBD).
- Pacientky, které jsou těhotné.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: FIT-SOC
Fekální imunochemický test provedený na spontánně vylučující stolici, jak je uvedeno ve standardních pokynech.
|
Subjektům studie bude poskytnuta standardní souprava pro fekální imunochemický test od jejich primárního poskytovatele zdravotní péče.
Podle standardní praxe si pacient vezme soupravu domů a pomocí přiloženého aplikátoru FIT odebere vzorek stolice ze spontánně vyměšované stolice během pravidelného vyprazdňování.
Pacient poté pošle vzorek stolice poštou do laboratoře v předplacené obálce, která je součástí sady.
|
|
Experimentální: FIT-DRE
Fekální imunochemický test dokončený se stolicí odebranou během digitálního rektálního vyšetření.
|
Studijní subjekty budou mít digitální rektální vyšetření, které jejich poskytovatelé primární péče dokončí během fyzické části rutinní klinické návštěvy.
Stolice odebraná na prst vyšetřujícího bude aplikována do aplikátoru FIT ve standardní sadě, která bude následně odeslána ke zpracování do laboratoře.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Shoda mezi standardními výsledky FIT a výsledky DRE FIT.
Časové okno: 1 rok
|
Například procento pozitivních standardních výsledků FIT, které mají také pozitivní výsledky DRE FIT, a procento negativních standardních výsledků FIT, které mají také negativní výsledky DRE FIT.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Brian Jacobson, MD, Boston Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lee JK, Liles EG, Bent S, Levin TR, Corley DA. Accuracy of fecal immunochemical tests for colorectal cancer: systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2014 Feb 4;160(3):171. doi: 10.7326/M13-1484.
- Brenner H, Tao S. Superior diagnostic performance of faecal immunochemical tests for haemoglobin in a head-to-head comparison with guaiac based faecal occult blood test among 2235 participants of screening colonoscopy. Eur J Cancer. 2013 Sep;49(14):3049-54. doi: 10.1016/j.ejca.2013.04.023. Epub 2013 May 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- H-34258
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fekální imunochemický test
-
NCT06693050DokončenoDiagnostický test
-
NCT05804487Dokončeno
-
NCT05136963Zatím nenabírámeTest funkce ledvin
-
NCT03781180DokončenoTest-retest spolehlivost
-
NCT05559216DokončenoPropriocepce | Plyometrické cvičení | Test rovnováhy v horním čtvrtletí | Test stability horních končetin s uzavřeným kinetickým řetězcem
-
NCT06747598Dokončeno
Klinické studie na FIT-SOC
-
NCT03642002NáborSyndrom akutní dechové tísně | Akutní hypoxemické respirační selhání | Akutní hyperkapnické respirační selhání
-
NCT05527730Nábor
-
NCT04468919DokončenoAmyotrofní laterální skleróza | Svalové dystrofie | Poranění míchy | Mnohonásobná systémová atrofie | Parkinsonova nemoc a Parkinsonismus | Mozkový nádor pro dospělé | Locked-in syndrom | Mrtvice mozkového kmene
-
NCT00974727Dokončeno
-
NCT07087808NáborObézní děti a dospívající
-
NCT01537796Dokončeno
-
NCT07274332Zatím nenabírámeFrekvenčně závislé účinky stimulace ušního vagu na autonomní a kardiovaskulární parametry (AVNS-DRC)Krevní tlak | Zdraví dobrovolníci | Dýchání | Stimulace vagusového nervu | Autonomní nervový systém | Tepová frekvence
-
NCT03180008DokončenoOsteoartróza | Nadváha a obezita
-
NCT01548664DokončenoArtropatie kolenního kloubu
-
NCT05163236DokončenoŽenský | Kolonoskopie | Okultní krev | Hromadný screening | Včasné odhalení rakoviny | Kolorektální novotvary zhoubné | Středního věku