Biomarker pro detekci citlivosti na sůl
Použití NT-proBNP jako biomarkeru k léčbě citlivých na sůl u hypertenzních jedinců
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Natriuretické peptidy (NP) jsou molekuly, které regulují krevní tlak indukcí natriurézy a vazodilatace. Ukázali jsme, že vyšší výchozí hladiny NT-proBNP jsou spojeny s rozvojem hypertenze a u lidí zvýšené hladiny NT-proBNP prokazují odolnost vůči působení NP a nejsou schopni zvládnout vysokou dietní zátěž sodíku. Tato zjištění nás vedla k návrhu, že prehypertenzní nebo nově diagnostikovaní jedinci s hypertenzí, bez zjevného kardiovaskulárního onemocnění, kteří mají zvýšené hladiny NT-proBNP, zaznamenají podstatné zvýšení celkové tělesné vody a arteriálního krevního tlaku, když jsou vystaveni vysokému sodíku. zatížení. Pokud tato hypotéza platí, pak by NT-proBNP mohl být použit jako biologický marker pro identifikaci citlivosti na sůl a pro předepisování nízkosodíkových diet hypertonikům.
Design výzkumu: Jednotlivci s fyziologickými hladinami NT-proBNP (40 - 90 pg/ml) a jedinci se zvýšenými hladinami (> 120 pg/ml) budou přijati k účasti na randomizované studii zkřížené výživy určené k léčbě pacientů s hypertenzí. Celkem 8 účastníků na skupinu bude vystaveno dvěma 10denním fázím buď nízké zátěže sodíkem (LS) 50 mmol/den nebo vysoké zátěže sodíkem (HS) 250 mmol/den v náhodném pořadí a porovná se reakce krevního tlaku na různé zátěže sodíkem mezi dvěma kategoriemi NT-proBNP. Citlivost na sůl je definována jako změna středního arteriálního krevního tlaku o ≥ 10 % mezi nízkou a vysokou zátěží sodíkem. Na konci každé fáze budou účastníci testováni na různých antropometrických, krevních a močových měřeních.
Měřené proměnné: Celková tělesná voda bude stanovena pomocí bioelektrické impedance z Valhalla Scientific body comp scale®. Monitory krevního tlaku budou poskytnuty každému účastníkovi k měření a zaznamenají jeho vlastní krevní tlak dvakrát denně po dobu trvání studie. Kromě toho na konci každé ze dvou fází nasycení sodíkem změří vyškolený personál TK třikrát pomocí standardních postupů, po 8hodinovém hladovění a 10minutovém odpočinku na klinice. Laboratorní měření. Analýza krve a moči bude provedena na začátku a na konci každé fáze nakládání solí v Advanced Research and Diagnostic Laboratory (ARDL). NT-proBNP bude měřen pomocí Roche-Elecsys proBNP® (Roche Diagnostics, Indianapolis, IN). Tato metoda má rozsah hodnot, který sahá od 1 do 25 000 pg/ml a přesnost v rámci testu je nižší než 4 % a přesnost CV a mezi testy nižší než 5 % 21. Plazmový BNP bude měřen na přístroji Siemens Advia Centaur za použití chemiluminiscenčního imunotestu, který má minimální detekční limit 1,9 pg/ml a CV 3,4 %. cGMP bude měřena pomocí kompetitivního enzymového imunotestu od Bio-Techne (Minneapolis, MN) v rámci testu CV je 7 %. NT-proBNP bude měřen pomocí Roche-Elecsys proBNP® (Roche Diagnostics, Indianapolis, IN). Tato metoda má rozsah hodnot, který sahá od 1 do 25 000 pg/ml a přesnost v rámci testu je pod 4 % CV a přesnost mezi testy pod 5 % 21.
Předpokládané výsledky a budoucí studie. Jedinci se zvýšeným NT-proBNP budou mít významné zvýšení průměrného krevního tlaku a celkové tělesné vody (jedinci citliví na sůl) a vyšší poměr BNP/cGMP ve srovnání s těmi s fyziologickými hladinami NT-proBNP.
Analýza síly ukazuje, že pro randomizovanou křížovou studii bychom potřebovali 25 jedinců na skupinu pro 90% sílu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Systolický krevní tlak > 120 a < 160 mmHg
- Diastolický krevní tlak > 80 a < 100 mmHg
- Ne na léky na hypertenzi
- NT-proBNP mezi 40 - 99 pg/ml (zdravá hladina)
- NT-proBNP > 120 pg/ml (zvýšené hladiny)
Kritéria vyloučení:
- Lékař hlásil diabetes nebo inzulin nebo perorální hypoglykemika
- BMI > 40kg/m2
- Věk < 30 nebo > 75 let
- Přítomnost kardiovaskulárního onemocnění nebo chronického onemocnění ledvin
- Chronická obstrukční plicní nemoc nebo plicní arteriální hypertenze
- Porucha sekrece aldosteronu
- Odhadovaný energetický příjem vyšší než 3400 kalorií
- Těhotenství
- Jedinci s kardiostimulátorem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna krevního tlaku
Časové okno: 9 týdnů
|
Rozdíl v krevním tlaku před a po dietách a srovnání mezi těmi s normálními a zvýšenými hladinami NT-proBNP v krvi.
|
9 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poměr BNP/cGMP
Časové okno: 9 týdnů
|
Rozdíl v BNP/cGMP před a po dietách a srovnání mezi těmi s normálními a zvýšenými hladinami NT-proBNP v krvi.
|
9 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Otto A Sanchez, MD PhD, University of Minnesota
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1512M81431
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Před hypertenzí
-
NCT06831656DokončenoPlacebo-pre | Placebo-Post | Tetraselmis Chuii-pre | Tetraselmis Chuii-Post
-
NCT07449247Zatím nenabíráme
-
NCT07454616Nábor
-
NCT07335289Zatím nenabíráme
-
NCT07173816Zatím nenabíráme
-
NCT05207215DokončenoPodzim | Prevence pádu | Pre- Frail
-
NCT07379658Zatím nenabírámePre-expoziční profylaxe HIV
Klinické studie na Diety s vysokým a nízkým obsahem soli
-
NCT06049225DokončenoCukrovka typu 2 | Tělesné postižení
-
NCT04512183NeznámýStres | Učební proces v ošetřovatelství promoce
-
NCT04827290Zatím nenabírámeSelhání ledvin, chronické | Dietní návyk | Chronické onemocnění ledvin stadium 3 | Chronické onemocnění ledvin stadium 3B | Chronické onemocnění ledvin, fáze 3 (střední) | Chronické onemocnění ledvin stadium 3A (porucha)
-
NCT05482204DokončenoVýběr potravin | Přístup
-
NCT02943109DokončenoAmbulantní | Vztahy lékař-pacient | Diagnostika lůžkových zařízení | Elektronické zdravotní záznamy
-
NCT03949179DokončenoMechanická bolest dolní části zad
-
NCT04372810DokončenoKomplikace diabetu
-
NCT00620763Dokončeno
-
NCT05952141NáborRakovina děložního hrdla