Účinky elektrické stimulace pro prevenci ztráty svalové hmoty u pacientů se sepsí
Účinky elektrické stimulace pro prevenci ztráty svalové hmoty u pacientů se sepsí a septickým šokem – Randomizovaná, kontrolovaná a dvojitě zaslepená klinická studie
Východiska: Elektrická stimulace se používá u kritických pacientů jako doplňková strategie časné rehabilitace. U pacientů se septickým nebo septickým šokem jsou v literatuře zprávy pouze o dvou studiích s protichůdnými výsledky.
Cíl: Zhodnotit účinky elektrické stimulace v prevenci úbytku svalové hmoty u pacientů přijatých na JIP se sepsí nebo septickým šokem.
Metody: Toto je randomizovaná, kontrolovaná, dvojitě zaslepená klinická studie. 36 pacientů s diagnózou sepse nebo septického šoku (včetně pacientů se sepsí způsobenou novým koronavirem - COVID-19) bude náhodně rozděleno do experimentální skupiny a falešné skupiny. Budou hodnoceny ve vztahu ke svalové hmotě, periferní svalové síle a funkčnímu stavu. Budou také podrobeni odběru markerů zánětlivých, metabolických, poškození a svalového trofismu.
Očekávané výsledky: Předpokládá se, že elektrická stimulace bude schopna zabránit ztrátě svalové hmoty u pacientů přijatých na JIP se sepsí nebo septickým šokem. Kromě toho se očekává, že bude schopen zachovat sílu v této populaci bez zvýšení prozánětlivé nebo metabolické reakce.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Wellington Yamaguti, PHD
- Telefonní číslo: 4395 1133940200
- E-mail: wellington.psyamaguti@hsl.org.br
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Samantha Grams, MSC
- Telefonní číslo: 4395 1133940200
- E-mail: samantha.tgrams@hsl.org.br
Studijní místa
-
-
-
São Paulo, Brazílie, 01308050
- Hospital Sírio-Libanês
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti přijatí na JIP s diagnózou sepse nebo septického šoku,
- ve věku ≥ 18 let,
- index tělesné hmotnosti (BMI) ≤ 35 kg/m2,
- bez diabetické polyneuropatie,
- bez kardiostimulátoru,
- bez diagnózy nervosvalových onemocnění,
- nepřítomnost kožních lézí.
Kritéria vyloučení:
- infarkt,
- smrt.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální elektrická stimulace
Experimentální elektrická stimulace po dobu 40 minut + konvenční fyzioterapie během sedmi dnů.
|
Experimentální elektrická stimulace (100 Hz) po dobu 40 minut
Aktivní a pasivní cvičení a chůze.
|
|
Falešný srovnávač: Falešná elektrická stimulace
Elektrická stimulace Sham po dobu 40 minut + konvenční fyzioterapie po dobu sedmi dnů.
|
Aktivní a pasivní cvičení a chůze.
Předstíraná elektrická stimulace (5 Hz) po dobu 40 minut
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Svalová hmota
Časové okno: 8 dní
|
Průřezová plocha
|
8 dní
|
|
Svalová hmota
Časové okno: 8 dní
|
Tloušťka
|
8 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Síla periferních svalů
Časové okno: 8 dní
|
K měření síly periferních svalů bude použita stupnice Medical Research Council Scale. Úsilí pacienta je hodnoceno na stupnici 0-5: Stupeň 5: Sval se normálně stahuje proti plnému odporu. Stupeň 4: Svalová síla je snížena, ale svalová kontrakce může stále pohybovat kloubem proti odporu. Stupeň 3: Svalová síla je dále snížena tak, že kloub lze pohybovat pouze proti gravitaci s úplně odstraněným odporem vyšetřujícího. Jako příklad může být loket posunut z plné extenze do plné flexe, počínaje paží visící dolů na boku. Stupeň 2: Sval se může pohybovat pouze tehdy, když je odstraněn odpor gravitace. Jako příklad lze uvést, že loket může být plně ohnut pouze tehdy, je-li paže udržována v horizontální rovině. Stupeň 1: Ve svalu je vidět nebo cítit pouze stopa nebo záblesk pohybu nebo jsou ve svalu pozorovány fascikulace. Stupeň 0: Není pozorován žádný pohyb. Celkové skóre se pohybuje od 0 (úplná tetraparéza) do 60 bodů (normální svalová síla). |
8 dní
|
|
Funkční stav
Časové okno: 8 dní
|
Funkční stav bude hodnocen pomocí skóre optimální mobilizace na jednotce chirurgické intenzivní péče. Toto skóre klasifikuje mobilitu od 0 do 4: SOMS "0 - Žádná pohyblivost" znamená, že vzhledem ke klinickému stavu pacienta by neměla být zvažována žádná mobilizace. SOMS "1 - Pasivní mobilizace" znamená, že pasivní mobilizaci lze provádět na lůžku. SOMS "2 - Sezení" ukazuje, že pacient je již schopen sedět na lůžku nebo v křesle. SOMS "3 - Standing" znamená, že pacient může provádět ortostatismus s pomocí nebo bez pomoci. Nejvyšší úroveň SOMS "4 - Ambulation" ukazuje, že pacient je schopen chůze. |
8 dní
|
|
Zánětlivé
Časové okno: 5 dní
|
IL-la
|
5 dní
|
|
Zánětlivé
Časové okno: 5 dní
|
IL-6
|
5 dní
|
|
Zánětlivé
Časové okno: 5 dní
|
IL-8
|
5 dní
|
|
Zánětlivé
Časové okno: 5 dní
|
IL-10
|
5 dní
|
|
Zánětlivé
Časové okno: 5 dní
|
IL-15
|
5 dní
|
|
Zánětlivé
Časové okno: 5 dní
|
MIP-1a
|
5 dní
|
|
Zánětlivé
Časové okno: 5 dní
|
TNF-a
|
5 dní
|
|
Zánětlivé
Časové okno: 5 dní
|
CRP
|
5 dní
|
|
Metabolické, poškození a markery svalového trofismu
Časové okno: 5 dní
|
Laktát
|
5 dní
|
|
Metabolické, poškození a markery svalového trofismu
Časové okno: 5 dní
|
CPK
|
5 dní
|
|
Metabolické, poškození a markery svalového trofismu
Časové okno: 5 dní
|
IGF-1
|
5 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 3.999.139
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
NCT03403062NeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
NCT03795285Neznámý
-
NCT03199547DokončenoNovorozenecká SEPSIS
-
NCT03755635DokončenoNovorozenecká SEPSIS
-
NCT03453177Dokončeno
-
NCT03354650Neznámý
-
NCT03247920DokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSIS
-
NCT03746743Dokončeno
Klinické studie na Experimentální elektrická stimulace
-
NCT07151248NáborSyndrom války v Zálivu
-
NCT00277797Dokončeno
-
NCT07133620Zatím nenabírámePooperační gastrointestinální dysfunkce (POGD)
-
NCT07546318DokončenoRoztroušená skleróza
-
NCT04739033Dokončeno
-
NCT01880151DokončenoAlzheimerova nemoc
-
NCT04945759DokončenoSyndrom patelofemorální bolesti
-
NCT00617162UkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární deprese