- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00916448
Účinky hyperbilirubinémie vyvolané atazanavirem během lidské endotoxémie
13. srpna 2015 aktualizováno: Radboud University Medical Center
Účinky hyperbilirubinémie vyvolané atazanavirem na vrozenou imunitní odpověď během lidské endotoxémie. Paralelní dvojitě slepá, placebem řízená pilotní studie.
Nadměrný zánět, produkce volných radikálů a cévní poranění jsou považovány za hlavní přispěvatele k rozvoji orgánové dysfunkce u pacientů s těžkými infekcemi a sepsí.
Endogenně produkovaný nekonjugovaný bilirubin je jedním z nejsilnějších antioxidantů lidského těla a bylo prokázáno, že podávání bilirubinu v experimentech na zvířatech chrání před smrtí způsobenou zánětem.
Bilirubin pro podávání lidem však zatím není k dispozici.
Proto chceme využít jeden z vedlejších účinků atazanaviru, registrovaného léku v současnosti používaného jako inhibitor proteázy u pacientů infikovaných HIV.
Atazanavir inhibuje enzym UPD glukuronosyltransferázu (UGT1A1), a proto mírně zvyšuje hladiny endogenně produkovaného bilirubinu.
Pro studium účinku hyperbilirubinémie během zánětu použijeme model lidské endotoxémie.
Model lidské endotoxémie umožňuje objasnění klíčových hráčů v imunitní odpovědi na gram negativní stimul in vivo, a proto slouží jako užitečný nástroj pro zkoumání potenciálních nových terapeutických strategií ve standardizovaném prostředí.
Předpokládáme, že atazanavirem indukovaná hyperbilirubinémie má příznivé protizánětlivé a vaskulární účinky během lidské endotoxémie.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
30
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 35 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Mužský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví mužští dobrovolníci
Kritéria vyloučení:
- Užívání jakýchkoli léků nebo antioxidačních vitamínových doplňků.
- Anamnéza alergické reakce na atazanavir.
- Kouření.
- Předchozí spontánní vagový kolaps.
- Anamnéza, známky nebo příznaky kardiovaskulárního onemocnění.
- (Rodinná) anamnéza infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody ve věku do 65 let.
- Abnormality srdečního vedení na EKG sestávající z atrioventrikulární blokády 2. stupně nebo komplexní blokády raménka.
- Hypertenze (definovaná jako RR systolická > 160 nebo RR diastolická > 90).
- Hypotenze (definovaná jako RR systolická < 100 nebo RR diastolická < 50).
- Porucha funkce ledvin (definovaná jako plazmatický kreatinin >120 μmol/l).
- Abnormality jaterních enzymů nebo pozitivní sérologie hepatitidy.
- Subjekty s celkovou hladinou bilirubinu nad 15 μmol/l a normální hladinou přímého bilirubinu svědčící pro Gilbertův syndrom.
- Pozitivní sérologie HIV nebo jakékoli jiné zjevné onemocnění spojené s imunitní nedostatečností.
- Horečnaté onemocnění v týdnu před výzvou LPS.
- Účast na lékové studii nebo darování krve 3 měsíce před LPS výzvou.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
placebo: 2 kapsle užívané dvakrát denně po dobu 4 po sobě jdoucích dnů a poté intravenózní infuze 2 ng/kg endotoxinu E. coli
|
2 ng/kg referenční endotoxin E. coli 11:H 10:K negativní intravenózně
|
|
Aktivní komparátor: Atazanavir
Atazanavir 150 mg, 2 tobolky užívané dvakrát denně po dobu 4 po sobě jdoucích dnů a poté intravenózní infuzí 2 ng/kg endotoxinu E.coli
|
2 ng/kg referenční endotoxin E. coli 11:H 10:K negativní intravenózně
tobolky 150 mg, 2 tobolky, dvakrát denně ve 4 po sobě jdoucích dnech
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinek atazanavirem indukované hyperbilirubinémie na systémovou aktivaci vrozené imunitní odpovědi měřením různých cytokinů indukovaných lipopolysacharidovou (LPS) výzvou.
Časové okno: před a v několika časových bodech až do 24 hodin po podání endotoxinu
|
před a v několika časových bodech až do 24 hodin po podání endotoxinu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovit, zda lze oslabené vaskulární odpovědi na endotel dependentní vazodilatátory a vazokonstriktory během endotoxémie zabránit hyperbilirubinémií vyvolanou atazanavirem.
Časové okno: před a do 6 hodin po podání endotoxinu
|
před a do 6 hodin po podání endotoxinu
|
|
K detekci účinků lidské endotoxémie na perfuzi žaludku měřenou tonometrií v přítomnosti nebo nepřítomnosti hyperbilirubinémie vyvolané atazanavirem.
Časové okno: Před a v několika časových bodech až 9 hodin po podání endotoxinu
|
Před a v několika časových bodech až 9 hodin po podání endotoxinu
|
|
Stanovit, zda atazanavirem indukovaná hyperbilirubinémie může zmírnit subklinické poškození ledvin (určené několika markery akutního poškození ledvin), o kterém je známo, že se vyskytuje během lidské endotoxémie.
Časové okno: Před a v několika časových bodech až 24 hodin po podání endotoxinu
|
Před a v několika časových bodech až 24 hodin po podání endotoxinu
|
|
Stanovit účinek atazanavirem indukované hyperbilirubinemie na indukci a aktivitu hemoxygenázy během lidské endotoxémie.
Časové okno: před a v několika časových bodech až 24 hodin po podání endotoxinu
|
před a v několika časových bodech až 24 hodin po podání endotoxinu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Pickkers, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Centre, The Netherlands
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. května 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2010
Dokončení studie (Aktuální)
1. července 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. června 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. června 2009
První zveřejněno (Odhad)
9. června 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
14. srpna 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. srpna 2015
Naposledy ověřeno
1. července 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Sepse
- Bakteriémie
- Toxémie
- Zánět
- Endotoxémie
- Hyperbilirubinémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Atazanavir sulfát
Další identifikační čísla studie
- ATV LPS study
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt
Klinické studie na Endotoxin E. coli
-
IlDong Pharmaceutical Co LtdNeznámý
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoMelanom | Lymfom | Renální buněčný karcinom | Metastáza novotvaruSpojené státy
-
Francisco Javier Martínez NogueraSan Antonio Technologies - San Antonio Catholic University of MurciaNáborOsteoartróza kolena | Zranění kolena | Bolest, akutní | Bolest, chronickáŠpanělsko
-
Hikari Dx, Inc.Fujimori Kogyo Co., Ltd.DokončenoZdravý | Von Willebrandovy choroby | Dysfunkce krevních destiček | Vrozená abnormalita krevních destičekSpojené státy, Francie
-
Deltanoid PharmaceuticalsDokončenoPsoriáza plakového typuSpojené státy
-
American University of Beirut Medical CenterNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)DokončenoZávislost na nikotinu | Nikotinový vaping | Závislost na nikotinuLibanon
-
Galderma R&DDokončenoSuché oko | Blefaritida | MeibomianitidaSpojené státy
-
University of Nevada, RenoUniversity of Nevada, Las VegasDokončenoÚzkost DepreseSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaDokončenoPoužití elektronické cigarety | Kouření cigaret | Použití cigaret, elektronické | VapingSpojené státy
-
Dr. Nazanin AlaviNábor